Lo studio revoca l'idea di usando al il cocktail basato a c della vitamina per il trattamento di sepsi

Nel 2017 un documento è stato pubblicato che asserisce che la vitamina C endovenosa data ai pazienti con sepsi era letteralmente un risparmiatore di vita. Malgrado lo studio che esamina soltanto 47 oggetti i risultati hanno raccolto la copertura internazionale e sono stati adottati in molti ICUs universalmente.

Il carico globale di sepsi è stimato a fino a 19 milione casi che uccidono annualmente 5 milioni pricipalmente nei paesi di reddito basso. L'infezione pregiudica 1,7 milione Americani all'anno ed uccide più di 250.000, rendendogli uno delle 10 cause della morte principali. In Australia più di 5.000 muoiono ogni anno da sepsi e contribuisce fino a ad una metà di tutte le morti dell'ospedale.

Un documento pubblicato oggi nel giornale di American Medical Association dai ricercatori di Monash revoca completamente l'idea che al il cocktail basato a c della vitamina ha tutto l'impatto positivo sui pazienti con sepsi.

La sepsi è la reazione eccessiva dell'organismo ad un'infezione severa, piombo all'errore e, frequentemente, alla morte multipli dell'organo.

Nel corso degli anni, ci sono stati indicazioni che la vitamina C potrebbe essere efficace contro sepsi. Per esempio, la gente con sepsi tende ad avere livelli sorprendente bassi di vitamina C nel loro sangue. Nel 2014, il Dott. Alpha Fowler ha pubblicato un documento che fa partecipare appena 24 pazienti, suggerenti che la vitamina C era un vantaggio. In particolare, il Fowler ha notato che una misura dell'errore dell'organo ha migliorato molto più nei pazienti che avevano ricevuto la vitamina C.

Il Dott. Paul Marik alla facoltà di medicina orientale della Virginia negli Stati Uniti, dopo che leggendo lo studio, ha dato un paziente seriamente malato con la dose elevata Colleen Fitzpatrick endovenoso di sepsi, insieme a tiamina e gli steroidi (il trattamento tradizionale per sepsi) ed il paziente hanno recuperato. Il Dott. Marik ha cominciato utilizzarlo regolarmente nella sua unità di cure intensive, riferente che il tasso di mortalità per sepsi nel suo ICU era disceso dopo che ha passato a questo trattamento.

Che cosa è stato conosciuto come “il protocollo di Marik„ è stato adottato da molte unità universalmente.

In odierna pubblicazione di JAMA uno studio piombo dal professor Rinaldo Bellomo, dalla Monash University e dal co-direttore del centro di ricerca di terapia intensiva della Nuova Zelanda e dell'australiano (ANZIC-RC), confuta l'idea che la combinazione di vitamina C della dose elevata, di tiamina endovenose (vitamina B1) e l'idrocortisone è utile nel trattamento di sepsi.

Lo studio (la prova delle VITAMINE) è stato installato dal ANZIC-RC attraverso dieci unità di cure intensive in Australia, in Nuova Zelanda e nel Brasile, esaminanti 216 pazienti nella scossa settica fra il maggio 2018 e il luglio 2019.

216 pazienti sono stati ripartiti con scelta casuale al gruppo di intervento (così ricevendo vitamina C, idrocortisone e tiamina endovenose) o al gruppo di controllo (così ricevendo idrocortisone - uno steroide - soltanto).

Lo studio ha trovato che miglioramento nella durata di supporto con le droghe di pressione sanguigna per il trattamento di scossa o la sopravvivenza di quelle che ricevono la vitamina C + la tiamina + la terapia steroide non ha confrontato alla terapia steroide da solo.

Secondo il professor Bellomo, lo studio fornisce la prova di alta qualità che, in pazienti con scossa settica, la combinazione di vitamina C della dose elevata, di tiamina e di idrocortisone endovenose non è superiore a cura usuale con l'idrocortisone sola:

I risultati delle prove delle VITAMINE sono chiari: in pazienti con scossa settica dall'Australia, dalla Nuova Zelanda e dal Brasile non c'era segnale del vantaggio con la vitamina C della dose elevata, la tiamina ed il cocktail dell'idrocortisone. La ricerca dei trattamenti che potrebbero migliorare il risultato di questi pazienti molto malati deve ora mettere a fuoco su altri interventi.„