L'utilisation de tiges d'étude du reflux acide dope avec une concentration plus faible, mémoire dans des survivants de cancer du sein

Les médicaments de reflux acide qui sont parfois recommandés pour faciliter des problèmes d'estomac pendant le traitement contre le cancer peuvent avoir un effet secondaire fortuit : handicap de la mémoire et de la concentration des survivants de cancer du sein.

La recherche universitaire neuve de condition de l'Ohio montre une association entre l'utilisation des survivants de cancer du sein des inhibiteurs de pompe de proton (PPIs) et les états des problèmes avec la concentration et la mémoire. En moyenne, les problèmes cognitifs rapportés par des usagers de PPI étaient entre 20 et 29 pour cent plus sévère que des éditions rapportées par des usagers de non-PPI. PPIs sont vendus sous des marques telles que Nexium, Prevacid et Prilosec.

L'étude, la première pour regarder l'utilisation de PPI dans des survivants de cancer du sein, caractéristiques utilisées de trois tests cliniques précédents de condition de l'Ohio examinant la fatigue, une intervention de yoga et réaction de vaccin dans des patients et des survivants de cancer du sein. Dans chacune de ceux étudie, les participants ont eu rapporté leur utilisation des médicaments prescrits et délivrés sans ordonnance et calibré tous les sympt40mes cognitifs qu'ils ont eus en tant qu'élément de la collecte des informations courante.

Après réglage pour un grand choix de facteurs qui pourraient affecter la cognition - telle que la dépression ou tous autres maladies, demande de règlement, âge et éducation de types de cancer - les chercheurs ont constaté que l'utilisation de PPI a prévu des sympt40mes plus sévères de concentration et de mémoire ainsi que de qualité inférieure de la durée liée à la cognition nuie.

La gravité des problèmes cognitifs rapportés par des usagers de PPI dans cette étude était comparable à quels patients subir la chimiothérapie a eu rapporté dans une grande étude d'observation. De PPI de non-utilisateurs les problèmes rapportés également, mais allaient réellement mieux. Basé sur ce que nous voyons, nous ne savons pas si les usagers de PPI ne pourraient pas pouvoir récupérer entièrement cognitif après chimiothérapie. C'est un endroit pour l'enquête postérieure.

Annelise Madison, auteur important de l'étude et un étudiant de troisième cycle en psychologie clinique à la condition de l'Ohio

L'étude est publiée en ligne dans le tourillon de la survie de cancer.

Madison a poursuivi cette étude basée sur sa connaissance du potentiel connu de PPIs de dériver la barrière hémato-encéphalique et la recherche précédente proposant que l'utilisation de dégriffés de PPIs dans les malades du cancer puisse augmenter la réactivité des tumeurs à la chimiothérapie et protéger l'appareil digestif contre les ravages des médicaments de chimio.

« J'ai pensé qu'il pourrait y a un effet cognitif de prendre PPIs, en particulier dans cette population, parce que les survivants de cancer du sein sont déjà en danger pour le déclin cognitif, » il a dit. « PPIs sont au-dessus de la riposte et le coffre-fort généralement considéré tellement là n'ont pas été beaucoup d'essais à long terme, regardant particulièrement des résultats cognitifs, parce que personne ne pensait réellement qui serait un effet en aval. »

En tant qu'élément de son programme licencié, Madison fonctionne dans le laboratoire de Janice Kiecolt-Glaser, professeur de psychiatrie et psychologie et directeur de l'institut pour la recherche en matière comportementale de médicament à la condition de l'Ohio. Pour ce travail, Madison a réalisé des analyses secondaires de trois des études plus tôt de Kiecolt-Glaser examinant le lien de l'inflammation au traitement du cancer du sein et à la survie.

La caractéristique de 551 femmes dans ceux étudie plus tôt, 88 de qui PPIs de prise rapporté, ont été employés dans l'analyse de Madison. Les femmes dans les études précédentes avaient fourni des auto-états des temps multiples de sympt40mes cognitifs d'utiliser-et de PPI au-dessus des laps de temps divers selon le modèle de chaque étude.

Les femmes dans les études regardant la fatigue dans les patients neuf diagnostiqués et l'effet vérifiant du yoga sur l'inflammation et la fatigue dans les survivants avaient rempli un questionnaire calibrant la gravité de leur mémoire et difficultés de concentration sur une échelle de 0 à 10 au cours des cinq jours précédents. L'analyse de Madison a trouvé cela en moyenne, les difficultés de concentration des usagers de PPI dans l'étude de fatigue étaient 20 pour cent plus sévère que ceux rapportées par des usagers de non-PPI. Dans l'étude de yoga, les difficultés de concentration des usagers de PPI étaient 29 pour cent plus sévères que ceux rapportées par des usagers de non-PPI. Il n'y avait aucune différence dans des problèmes de mémoire rapportés.

Dans la troisième étude, qui a comporté des caractéristiques de la visite de placebo d'un vaccin contre la typhoïde d'essai, les problèmes de mémoire rapportés étaient 28 pour cent plus sévères dans des usagers de PPI que dans les non-utilisateurs, sans des différences dans les états des éditions de concentration. Les survivants de cancer du sein dans cette étude ont rempli un questionnaire complémentaire mesurant les implications fonctionnelles de leur handicap cognitif. Les rayures des usagers de PPI étaient inférieures aux rayures des non-utilisateurs sur cette évaluation, où des usagers de PPI rapportés une qualité de vie plus faible, un handicap cognitif plus grand et des capacités cognitives plus faibles comparés aux non-utilisateurs.

Le fait que cette étude a trouvé des effets similaires en travers de trois ensembles différents de patients qui sont à la survie différente de stades de cancer donne un certain grammage à ce que nous voyons. L'a eu été dans seulement une étude unique, il pourrait avoir été un effet d'occasion.

Kiecolt-Glaser, auteur supérieur du papier et d'un chercheur au centre de lutte contre le cancer complet de la condition de l'Ohio

Les États-Unis Food and Drug Administration ont reconnu PPIs pour l'utilisation à court terme de traiter des états courants d'acide gastrique et l'usage plus à long terme pour des ulcères gastriques et des troubles concernant la sécrétion acide excessive. Madison a noté que l'utilisation de dégriffés de maintenance de PPIs dans les malades du cancer peut durer un long temps : Son analyse a prouvé qu'au moins deux-tiers des survivants de cancer du sein employant PPIs les avaient pris pendant entre six mois et deux années.

Madison a chargé que l'étude montre une corrélation entre les problèmes cognitifs d'utiliser-et de PPI dans des survivants de cancer du sein, et qu'un test clinique réglant des doses de PPI et obtenant des caractéristiques cognitives objectives serait exigé pour recenser n'importe quel effet causal.

Source:
Journal reference:

Madison, A. A. et al. (2020) Cognitive problems of breast cancer survivors on proton pump inhibitors. Journal of Cancer Survivorship. doi.org/10.1007/s11764-019-00815-4