Exposição pré-natal do álcool e do tabaco ligada ao risco aumentado para SIDS

Crianças carregadas às matrizes que ambas beberam e fumado além do primeiro trimestre da gravidez tenha um risco aumentado 12 dobras para a síndrome da morte infantil repentina (SIDS) comparada àqueles não expostos ou expor somente no primeiro trimestre da gravidez, de acordo com um estudo novo apoiado pelos institutos de saúde nacionais.

SIDS é o repentino, inexplicado, morte de um infante sob um ano de idade. Muitos estudos mostraram que o risco de SIDS está aumentado pelo fumo materno durante a gravidez. Alguns estudos igualmente encontraram essa exposição pré-natal do álcool, particularmente de beber pesado durante a gravidez, podem aumentar o risco de SIDS. Agora, o estudo seguro NIH-financiado da passagem fornece um olhar em como o risco de SIDS é influenciado pelo sincronismo e pela quantidade de exposição pré-natal ao tabaco e ao álcool. Um relatório do estudo aparece em EclinicalMedicine, um jornal em linha publicado por The Lancet.

Nossos são o primeiro estudo em perspectiva em grande escala para investigar pròxima a associação entre o álcool pré-natal e a exposição do tabaco e o risco de SIDS. Nossos resultados sugerem que as exposições combinadas ao álcool e ao tabaco tenham um efeito sinérgico no risco de SIDS, dado que a exposição dupla estêve associada com o risco substancialmente mais alto do que uma ou outra exposição apenas.”

Amy J. Elliott, Ph.D., primeiro autor, centro de saúde de Avera para a pesquisa pediatra & de comunidade em Sioux Falls, South Dakota

Para conduzir o estudo, uma equipe multicentrada dos cientistas durante todo dos E.U. e em África do Sul formou o álcool pré-natal em SIDS e em rede da criança nascida morta (PASSAGEM). Desde 2007 até 2015, os pesquisadores da rede da PASSAGEM seguiram os resultados de quase 12.000 gravidezes entre mulheres de duas áreas residenciais em Cape Town, África do Sul; e cinco locais nos E.U., incluindo duas reservas indígenas americanas em South Dakota e em North Dakota. Os locais do estudo foram seleccionados para suas taxas altas de uso pré-natal do álcool e de SIDS, e para incluir as populações onde as disparidades étnicas e sócio-económicas em SIDS permanecem understudied.

Os pesquisadores determinaram resultados de um ano para aproximadamente 94 por cento das gravidezes. Encontraram que 66 infantes morreram durante esse tempo, incluindo 28 mortes de SIDS e 38 mortes das causas conhecidas. Além do que a dobra quase 12 aumentou o risco de SIDS do fumo combinado e de beber além do primeiro trimestre da gravidez, determinaram que o risco de SIDS era quíntuplo aumentado nos infantes cujas as matrizes relataram que continuaram a fumar além do primeiro trimestre, e a quatro-dobra nos infantes cujas as matrizes relataram elas continuou a beber além do primeiro trimestre. Estes riscos eram em comparação com os infantes que não foram expor ao tabaco ou ao álcool durante a gestação ou os cujos as matrizes pararam o uso do tabaco ou do álcool para o fim do primeiro trimestre.

“O estudo seguro da passagem fornece a informação nova importante sobre o papel de exposições duplas ao fumo pré-natal e bebendo como factores de risco para SIDS,” disse co-primeira autor Hannah C. Kinney, M.D., do departamento da patologia no hospital de crianças de Boston e na Faculdade de Medicina de Harvard. “Nossos resultados apoiam a recomendação actual dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U., do cirurgião geral dos E.U., e da Organização Mundial de Saúde que as mulheres não bebem ou fumam durante a gravidez, e sublinham o significado da exposição dupla, que fornece o grande risco para a mortalidade infantil.”

Em uma declaração conjunta, os líderes dos institutos de NIH que fornecem financiamento preliminar para o estudo seguro da passagem disseram:

“Estes resultados fornecem ainda mais evidência da importância vital do ambiente pré-natal adiantado aos resultados pós-natais saudáveis. Tanto que beber parado muitas mulheres e fumar somente depois que aprende que está grávido, este estudo argumentem fortemente selecionando para o uso da substância cedo na gravidez e intervindo o mais cedo possível. Igualmente chama para uma mensagem mais forte da saúde pública em relação aos perigos de beber e do fumar durante a gravidez, e entre as mulheres que planeiam se tornar grávidas.”