l'étude dirigée par UCL met en valeur des disparités raciales dans des ordonnances de médicament pour la démence

Les disparités dans la prescription de médicament proposent que le noir et les gens d'Asiatique avec la démence ne reçoivent pas la même qualité des soins que leurs pairs blancs, selon une étude dirigée par UCL neuve au R-U.

Les gens asiatiques avec la démence sont moins pour recevoir les médicaments antidémence, et les prennent pendant des périodes plus courtes, selon les découvertes publiées en épidémiologie clinique.

Les patients de démence des ethnies noires qui sont des médicaments antipsychotiques prescrits, qui sont principalement employés pour traiter la défaillance liée à la démence plutôt que les sympt40mes primaires, les prennent pour environ quatre semaines plus long par an de comparé aux personnes de race blanche au R-U, dépassant des limites proposées sur pour combien de temps ils devraient être pris.

Nos découvertes neuves concernent pendant qu'elles semblent réfléchir des inégalités dans les gens de soins reçoivent pour traiter des sympt40mes liés à la démence. »

Professeur Claudia Cooper (psychiatrie d'UCL), l'auteur important de l'étude

Les chercheurs ont analysé des caractéristiques de 53.718 personnes en travers du R-U qui a eu un diagnostic de démence, et de 1.648.889 personnes sans démence, tirant de la base de données de premier soins de réseau d'amélioration de la santé et se sont rassemblés entre 2014 et 2016.

Ils ont constaté que les gens asiatiques avec la démence étaient 14% moins susceptibles que les patients blancs d'être les médicaments antidémence prescrits quand ils étaient potentiellement avantageux, et reçu les pour une moyenne de 15 moins jours par an.

Les médicaments antidémence - des inhibiteurs de la cholinestérase ou memantine - sont la seule classe du médicament procurable pour traiter la démence, car ils peuvent aider avec de la mémoire et d'autres capacités cognitives, alors que d'autres médicaments tels que des antipsychotiques sont parfois prescrits pour traiter certains des sympt40mes comportementaux et psychologiques associés.

Les études précédentes aux Etats-Unis et en Australie ont également trouvé des disparités dans le traitement médicamenteux pour la démence pour des ethnies de minorité, mais c'est la première fois que l'édition a été vérifiée dans une grande étude BRITANNIQUE.

Les chercheurs disent que les désavantages socio-économiques plus grands remarqués par des ethnies de minorité peuvent mener aux barrages aux soins atteignants, alors que le langage et les barrages culturels pourraient également contribuer aux disparités.

Les chercheurs ont constaté que le noir et les gens d'Asiatique avec la démence étaient les médicaments antipsychotiques prescrits pour les patients plus longtemps que blancs, par 27 et 17 jours davantage, respectivement, qui pourraient les mettre à un risque plus grand d'effets secondaires nuisibles.

Car ils n'ont pas recensé des différences dans les régimes d'une première ordonnance des antipsychotiques, les chercheurs disent que les découvertes peuvent réfléchir des différences dans la probabilité du médicament étant observé et arrêté une fois plus non eues besoin.

Les « régimes de l'antipsychotique prescrivant à toutes les ethnies ont dépassé des recommandations pour traiter les sympt40mes comportementaux et psychologiques souvent très douloureux de la démence, tels que l'agitation ou les comportements provocants, qui sont les raisons les plus courantes des médicaments qu'antipsychotiques sont prescrits aux gens vivant avec la démence, » professeur expliqué Cooper.

« Tandis que là a été une réduction très forte en antipsychotique prescrivant au R-U au cours des 10 dernières années, ces chiffres proposent qu'il reste travail à faire pour s'assurer que les gens avec la démence reçoivent seulement les médicaments antipsychotiques potentiellement nuisibles s'il n'y a aucune solution de rechange acceptable. »

M. Mary Elizabeth Jones (institut d'UCL d'épidémiologie et de santé), premier auteur de l'étude, commenté :

Tandis que nous avons pour découvrir encore si prenant aux médicaments antipsychotiques pour quelques semaines plus d'augmentations les risques associés, qui peuvent comprendre des chutes, le déclin cognitif, des rappes et même la mort, c'est une inégalité potentiellement significative que nous devrions prendre au sérieux. Plus de travail peut devoir être effectué pour s'assurer que des directives sont chronique contactées, et que les services de démence sont culturelement compétents. »

Professeur co-auteur Jill Manthorpe de la santé de NIHR et de l'élément social de recherches de main-d'oeuvre de soins, College Londres du Roi, a dit que les professionnels de santé devraient douter que des médicaments antipsychotiques sont prescrits au lieu d'autres formes de support qui pourraient adresser des causes des sympt40mes douloureux.

Les « familles aussi devraient demander s'il y a d'autres solutions de rechange telles que la prescription sociale qui peut mettre des gens en contact avec des activités et des expériences sensorielles ce qui peut aider à réduire des sensations de défaillance. Les activités culturelement signicatives peuvent être particulièrement utiles, comme l'audition ou jouer la musique ou apprécier l'expérience des objectifs tactiles, » il a dit.

Une étude précédente également aboutie par professeur Cooper a constaté que les régimes de démence sont plus élevés parmi des personnes de race noire comparées à la moyenne BRITANNIQUE, et des groupes minoritaires ethniques peuvent être moins pour être diagnostiqués en temps opportun. Il a également abouti une étude constatant que les femmes avec la démence ont moins visites de généraliste, reçoivent moins de surveillance de la santé et prennent le médicament plus potentiellement nuisible que des hommes avec la démence.

Source:
Journal reference:

Jones, M.E., et al. (2020) Differences in Psychotropic Drug Prescribing Between Ethnic Groups of People with Dementia in the United Kingdom. Clinical Epidemiology. doi.org/10.2147/CLEP.S222126.