Meno bambini che visualizzano i pediatri negli Stati Uniti

Un nuovo studio dai ricercatori all'università di Pittsburgh ed all'ospedale pediatrico di UPMC di Pittsburgh indica che il numero delle visite ai pediatri è andato giù confrontato a 10 anni fa. Tuttavia, l'impatto di questa tendenza resta osservare.

Lo studio pubblicato nella pediatria di JAMA del giornale attira l'attenzione sul cambiamento ed offre alcune spiegazioni per. Per esempio, potrebbe essere un risultato di meno malattia, che è buona. Ma se è perché meno pazienti possono permettersi una visita; ha potuto essere un'emissione importante di accessibilità di sanità.

La razza di Kristin del ricercatore dice, “c'è qualche cosa di grande andare qui su quello che dobbiamo prestare attenzione a. La tendenza è probabile una combinazione sia di cambiamenti della quantità negativa che del positivo. Per esempio, se le famiglie evitano portare i loro capretti dentro a causa della preoccupazione circa il livello co-paga e franchigie, che molto sta interessando. Ma se questo è il risultato di migliore cura preventiva che tiene i capretti più sani o forse più uffici del medico che formulano il consiglio sopra il telefono al supporto parents occuparsi dei capretti a casa quando hanno i freddo o gli errori secondari dello stomaco, quella è una buona cosa.„

Credito di immagine: Sharomka/Shutterstock
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Lo studio

Le informazioni guardate scienziati dai reclami di assicurazione che datano dal 2008 al 2016 per tutti i pazienti che erano di 17 anni o di meno ai tempi della visita. La società di assicurazioni era un grande annuncio pubblicitario uno che gestisce la sanità per milioni di bambini attraverso ogni stato USA ed offre le opzioni multiple a profitto dei sui vantaggi. Hanno valutato la tariffa delle visite a 100 anni del bambino, riguardo agli attributi del bambino ed alle caratteristiche dell'impostazione locale come pure dal tipo di visita, cioè, acuta, o preventiva, o di pronto intervento. Complessivamente, i dati coperti oltre 71 milione visite per pronto intervento in bambini, oltre 29 milione bambino anni.

I risultati

Hanno trovato che c'era una diminuzione di 14% nel numero delle visite dai bambini ai loro medici di pronto intervento durante il periodo di studio.

Questa tendenza si compone di due movimenti opposti. Da un lato, c'era un aumento di 8% “nelle visite del bambino buono„ per immunizzazione ed i controlli di salubrità. È significativo che questo si è presentato durante il periodo in cui co-paga tali visite si sono aboliti dalla Legge accessibile di cura. D'altro canto, le visite per i problemi come le malattie o la lesione sono andato giù quasi da un quarto, coprire quasi l'intervallo completo dell'infanzia condiziona eccezione fatta per le emissioni psichiatriche e comportamentistiche. Questi, sorprendente, sono andato su vicino più di 40% di questo periodo di tempo.

I ricercatori interpretano questa tendenza verso meno visite come fornitura delle meno probabilità per la salubrità che preparano dal pediatra, per istruire la famiglia su comportamento salubrità-associato come immunizzazione ed abitudini alimentari sane. Tuttavia, stanno in guardia per le bugne quanto a come questo spostamento ha accaduto e per al che ragioni.

Una causa possibile per questo cambiamento potrebbe essere che ci sono altri viali per assistenza all'infanzia, quali cura di emergenza, le piccole cliniche private e le consultazioni di telemedicina per incontrare difficoltà come la malattia e le lesioni. Visite a questi aumentati durante questo periodo, ma soltanto dalla metà della diminuzione osservata nelle visite ai pediatri.

Un'altra spiegazione potrebbe essere l'incremento dei costi della sanità che i genitori devono pagare dalle loro proprie caselle - che sono aumentato di 42% per questo periodo, comunque il reddito della famiglia media sono andato su da soltanto 5% durante lo stesso tempo, dopo inflazione rappresentante. Ciò è coerente con la ricerca più iniziale che indica che un aumento in co-paga da appena $1 - $10 cause il numero delle visite a diminuzione.

Una terza ragione potrebbe essere che i genitori non hanno appena il momento di visualizzare i pediatri durante l'orario d'ufficio se stanno lavorando.

Di nuovo, molte visite per le malattie come le otiti stanno evitande da ampia copertura di immunizzazione. La tendenza recente verso la prevenzione della prescrizione antibiotica per i disturbi secondari come i freddo e le tosse può incoraggiare i genitori dei bambini con tali sintomi a trattarli a casa piuttosto loro dentro per una consultazione.

I bambini con le otiti non possono ritornare per l'esame, poiché gli studi recenti mostrano che questo non è sempre obbligatorio. Ciò ha potuto anche ridurre il numero delle visite.

E per concludere, la disponibilità aumentante di informazioni di salubrità online potrebbe aiutare i genitori a decidere che non è necessario realmente da visualizzare un medico per i sintomi che il loro bambino sta mostrando.

I ricercatori precisano che non è appena i bambini, ma anche adulti che stanno visualizzando generalmente il medico più di meno. Ateev senior Mehrotra autore conclude: “dovuto varie forze, Americani non sia come relativo al loro fornitore di pronto intervento.„ Un editoriale accompagnante suggerisce che come sanità i pagamenti si muovano a partire dal pagamento per le visite verso il pagamento per l'aumento della salubrità delle popolazioni, tali tendenze è sano.

Journal references:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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