Menos crianças que visitam pediatras nos E.U.

Um estudo novo dos pesquisadores na universidade do hospital de Pittsburgh e de crianças de UPMC de Pittsburgh mostra que o número de visitas aos pediatras foi comparado para baixo a 10 anos há. Contudo, o impacto desta tendência permanece ser observado.

O estudo publicado na pediatria do JAMA do jornal desenha a atenção à mudança e oferece algumas explicações para ele. Por exemplo, poderia ser um resultado de menos doença, que é boa. Mas se é porque menos pacientes podem ter recursos para uma visita; podia ser uma edição principal da acessibilidade dos cuidados médicos.

A raia de Kristin do pesquisador diz, “há algo ir grande aqui naquele que nós precisamos de pagar a atenção a. A tendência é provável uma combinação de mudanças do positivo e do negativo. Por exemplo, se as famílias evitam trazer seus cabritos dentro devido à preocupação sobre a elevação co-paga e deductibles, que se está referindo muito. Mas se este é o resultado do melhor cuidado preventivo que mantem cabritos mais saudáveis ou talvez mais escritórios do médico que fornecem o conselho sobre o telefone ao apoio parents o inquietação com cabritos em casa quando o they've obteve frios ou erros menores do estômago, aquela é uma boa coisa.”

Crédito de imagem: Sharomka/Shutterstock
Crédito de imagem: Sharomka/Shutterstock

O estudo

A informação olhada cientistas dos créditos de seguro que datam desde 2008 até 2016 para todos os pacientes que eram 17 anos ou menos na altura da visita. A companhia de seguros era um grande anúncio publicitário um que controlasse cuidados médicos para milhões de crianças através de cada estado de E.U., e oferece opções múltiplas ao proveito de seus benefícios. Avaliaram a taxa de visitas por 100 anos da criança, no que diz respeito aos atributos da criança e às características do lugar, assim como pelo tipo de visita, isto é, aguda, ou preventiva, ou de atenção primária. Completamente, os dados cobertos sobre 71 milhão visitas para a atenção primária nas crianças, sobre 29 milhão criança-anos.

Os resultados

Encontraram que havia uma diminuição de 14% no número de visitas por crianças a seus doutores da atenção primária durante o período do estudo.

Esta tendência é compo de dois movimentos opostos. De um lado, havia um aumento de 8% “em visitas da criança boa” para a imunização e os controles de saúde. É significativo que este ocorreu durante o período em que co-paga por tais visitas foram abulidos pelo acto disponível do cuidado. No outro, as visitas para problemas como doenças ou ferimento foram para baixo quase por um quarto, cobrir quase a série completa da infância condiciona à exceção das edições psiquiátricas e comportáveis. Estes, surpreendentemente, foram acima perto sobre 40% neste período de tempo.

Os pesquisadores interpretam esta tendência para menos visitas como o fornecimento de menos possibilidades para a saúde que treinam pelo pediatra, para educar a família em comportamento saúde-associado como a imunização e hábitos comendo saudáveis. Contudo, estão no relógio para indícios a respeito de como esta SHIFT ocorreu, e para do que razões.

Uma causa possível para esta mudança poderia ser que há outras avenidas para a puericultura, tal como cuidados de emergência, clínicas privadas pequenas e consultas da telemedicina encontrar problemas como a doença e os ferimentos. Visitas a estes aumentados durante este período, mas somente pela metade da diminuição observada nas visitas aos pediatras.

Uma outra explicação poderia ser o aumento nos custos dos cuidados médicos que os pais têm que pagar fora de seus próprios bolsos - que aumentaram por 42% durante este período, embora a renda do agregado familiar médio foram acima por somente 5% sobre o mesmo tempo, após a inflação esclarecendo. Isto é consistente com a pesquisa mais adiantada que mostra que um aumento em co-paga por apenas $1 a $10 causas o número de visitas à diminuição.

Uma terceira razão poderia ser que os pais apenas não têm o momento de visitar pediatras durante horas de escritório se estão trabalhando.

Além disso, muitas visitas para doenças como otites estão sendo evitadas pela cobertura larga da imunização. A tendência recente para a evitação da prescrição antibiótica para doenças menores como frios e tosses pode ter incentivado pais das crianças com tais sintomas tratá-los em casa um pouco do que trazem dentro para uma consulta.

As crianças com otites não podem retornar para a revisão, desde que os estudos recentes mostram que este não é sempre imperativo. Isto podia igualmente reduzir o número de visitas.

E finalmente, a disponibilidade crescente da informação da saúde em linha poderia ajudar pais a decidir que não é realmente necessário visitar um doutor para os sintomas que sua criança está mostrando.

Os pesquisadores indicam que não é apenas as crianças, mas igualmente os adultos que estão visitando geralmente o doutor menos. Ateev superior Mehrotra autor conclui: “Devido a uma variedade de forças, americanos não seja como conectado com seu fornecedor da atenção primária.” Um editorial de acompanhamento sugere que como cuidados médicos os pagamentos se movam longe do pagamento para visitas para o pagamento para aumentar a saúde das populações, tais tendências é saudável.

Journal references:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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