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L'étude émet des doutes sur la fiabilité de l'évaluation donnée de rein pour la greffe

Une étude aboutie par des chercheurs au centre médical d'Irving d'Université de Columbia ont effectué une découverte importante au sujet des reins donnés par voie sont évaluées avant greffe, cela pourrait mettre en question des processus décisionnels actuels au sujet de, qu'un organe puisse être employé ou pas.

Rein

Crédit d'image : La lumière en cristal/Shutterstock.com

Chercheurs regardant des échantillons de biopsie prélevés des reins de distributeur décédés, constatés que les résultats des premières biopsies ont souvent différé à ceux des biopsies de répétition.

Bien que des résultats de première biopsie n'aient pas été associés à la goujon-greffe patiente de résultats, les résultats de la répétition biopsie, était et a fourni des données de valeur au sujet de la façon dont l'organe pourrait fonctionner.

Les résultats proposent que les résultats de biopsie de rein d'initiale puissent ne pas être fiables pour évaluer la qualité d'organe avant greffe à moins que des normes neuves soient déterminées pour la façon dont la procédure est exécutée et la façon dont les résultats sont interprétés.

Reins dans la santé et la maladie

Sang de filtre de reins pour enlever les rebuts et l'eau d'excès du fuselage sous forme d'urine, ainsi que mettant à jour le reste des fluides corporels et du retour filtrés, sang épuré au fuselage.

En cas de maladie rénale, l'organe ne filtre pas le sang et n'enlève pas les rebuts toxiques, s'accumulant dans le fuselage. Ceci peut entraîner une gamme des complications comprenant la fatigue, l'hypertension, les maux de tête, les grippages, et l'anémie. La maladie rénale peut également augmenter le risque de maladie cardiaque, le diabète, et la rappe d'une personne. La condition peut être traitée si elle est trouvée pendant les stades précoces de la maladie, mais dans des cas sévères, les patients exigent souvent d'une greffe pour survivre.

Statistiques de maladie rénale

Selon l'institut national du diabète et des maladies rénales digestives et, approximativement 14% de personnes aux Etats-Unis ont la maladie rénale ; 661.000 ont l'insuffisance rénale ; 468.000 sont sur la dialyse et environ 193.000 vivent avec un rein transplanté.

Plus de 100.000 personnes sont sur la liste d'attente nationale des États-Unis pour une greffe de rein et plus de 3.000 patients sont ajoutés chaque mois. Certains peuvent attendre tant que dix ans pour une greffe, alors que d'autres attendent seulement quelques uns, selon le groupe sanguin, la santé du patient et la disponibilité des organes.

Il y a une pénurie significative de reins donnés

Actuel, une pénurie significative de reins donnés signifie que seulement 16.000 personnes reçoivent par an une greffe et 13 personnes meurent en attendant un rein chaque jour.

La voie la plus courante que des reins sont donnés est par un donneur décédé, et en 2018, 10.722 patients a reçu les greffes décédées de donneur de rein.

En dépit de la pénurie de reins donnés, un en chaque cinq reins récupérés pour la greffe n'est pas employé, principalement en raison des préoccupations au sujet de la qualité de l'organe qui surgissent en raison des découvertes de biopsie.

Pour déterminer si un rein est adapté pour la greffe, les cliniciens examinent souvent une biopsie sous un microscope. Cependant, les études précédentes évaluant la fiabilité de ces découvertes de biopsie ont produit des résultats mitigés.

Pour vérifier, une équipe de recherche aboutie par S. Ali Husain et Sumit Mohan à partir du centre médical d'Irving d'Université de Columbia ont évalué 606 reins, pour lesquels une initiale et une biopsie de répétition avaient été prises.

Les résultats ont différé entre les deux biopsies

Comme signalé dans le tourillon clinique de la société américaine de la néphrologie, les résultats ont souvent différé entre les deux biopsies.

Seulement les résultats des biopsies de répétition ont fourni les informations utiles au sujet de la qualité de rein qui a été associée à quel point l'organe a fonctionné après greffe.

L'équipe enregistre également que la majorité des premières biopsies ont été effectuées à d'autres organismes d'acquisition d'organe, alors que presque toutes les deuxièmes biopsies ont été effectuées et interprétées à l'organisme d'acquisition de l'organe local des chercheurs.

« Ces découvertes proposent que la prise de décision actuelle au sujet de la qualité de rein puisse souvent être basée sur les informations mensongères, mais que normaliser des techniques de biopsie peut avoir comme conséquence des biopsies plus utiles, » Husain conclut.

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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