Bloomberg sulla sanità: Traduzione della sua registrazione di sindaco alla fase nazionale

Ex sindaco Michael Bloomberg di New York ha speso più di $200 milioni che sostiene che dovrebbe essere il Presidente designato Democratic, ricoprente le onde radio con le pubblicità.

Uno di quegli annunci sottolinea la sanità - pendendo nella caratterizzazione di Bloomberg come Democratico moderato con esperienza che ottiene i risultati. Offre una lista impressionante delle statistiche e delle realizzazioni.

“Sindaco Bloomberg ha aiutato più in basso il non assicurato da 40%, coprendo 700.000 nuovi Newyorkesi,„ dice un infermiere con sede a New York descritto nell'annuncio pubblicitario. “Speranza di vita aumentata. Ha contribuito a ampliare la copertura di salubrità a 200.000 nuovi capretti ed ha migliorato la cura pediatrica. Tassi di mortalità infantili caduti ai cali record. E come sindaco, Mike Bloomberg ha sostenuto sempre la salute riproduttiva per le donne.„

Ma abbiamo avuti domande. Sono quei numeri accurati? Ed in caso affermativo, quanto credito Bloomberg merita? Il più importante - che cosa può la sua registrazione dirci circa come potrebbe avvicinarsi alla sanità dall'ufficio ovale?

La registrazione di New York

La campagna di Bloomberg ci ha diretti verso i preventivi indipendenti dall'Ufficio censimento degli Stati Uniti, che ha tenuto la carreggiata le tariffe non assicurate di New York durante il tempo di Bloomberg come sindaco, che ha misurato 11 anno dal 2002 al 2013.

I numeri verificano. La popolazione non assicurata della città caduta nel 2013 da 1,8 milioni nel 2001 a 1,05 milioni. La speranza di vita è andato su. Ed il numero dei capretti senza copertura è caduto da circa 270.000 - 67.900.

I dati dal dipartimento della salubrità della città suggeriscono che il tasso di mortalità infantile egualmente sia caduto sostanzialmente - le morti di from 2001 6,1 per 1.000 nati vivi a 4,6 morti nel 2013. Quel declino era davanti alle tendenze nazionali. Durante lo stesso periodo, il tasso di mortalità infantile nazionale è caduto da 6,85 per 1.000 nati vivi a 5,86.

La campagna di Bloomberg ha indicato gli sforzi locali promossi dal allora sindaco - per esempio, offrendo la guida online affinchè la gente non assicurata trovi la copertura, rendente più facili distribuire i pamphlet che commercializzano le opzioni differenti di copertura, le visite della casa per i neonati e le madri dagli infermieri dipartimento-impiegati salubrità e ad un programma fondato a città in cui le organizzazioni della comunità hanno usato la gestione di caso e la formazione del pari per combattere la mortalità infantile.

Ma altri interrogati quanto significativo quelle iniziative erano nel determinare i guadagni dell'assicurazione sanitaria della città - e, più largamente, come le grande un ruolo Bloomberg hanno giocato.

“Ogna singolo cosa - il 700.000 e il 200.000, tutto il che - direttamente è collegata con i cambi politici dello stato,„ Elisabeth Benjamin, vice presidente delle iniziative di salubrità per la società di servizio alla comunità, un gruppo di pressione contro la povertà in New York, ha detto circa i miglioramenti nelle tariffe non assicurate della città.

Specificamente, Benjamin ha indicato gli sforzi dal allora Governo. Spitzer di Eliot per ampliare eleggibilità per il programma di assicurazione sanitaria dei bambini. Che, ha detto, determinato la maggior parte dei guadagni per la copertura dei capretti.

Lo stato egualmente ha ampliato l'eleggibilità di Medicaid, che ha aiutato più adulti ad ottenere la copertura durante l'amministrazione di Bloomberg, lo sherry celebre Glied, un economista di salubrità ed il decano alla New York University.

Ha dato a Bloomberg più credito che Benjamin ha fatto, citando gli sforzi della città per annunciare la gente del segno e di programma su: “La città non potrebbe farla senza lo stato, ma la città ha svolto un ruolo,„ Glied ha detto.

Per quanto riguarda speranza di vita - che è complessa. Bloomberg ha guadagnato l'attenzione nazionale affinchè gli sforzi limiti il tabacco e la soda, per esempio. Ma mentre la gente si è pensata che abbia vissuto più lungamente nell'ambito del possesso di Bloomberg, è poco chiaro che il cambiamento ha avuto qualche cosa fare con il suo lavoro su assicurazione o su salute pubblica.

Per una cosa, Glied ha notato, c'era un afflusso particolarmente grande della gente che si muove verso New York durante quel tempo. Molte di loro erano più probabilmente più sane cominciare con. E, grande maschera, è metodologicamente difficile da capire perché i risultati della gente sono migliorato.

“È duro analizzare questo,„ ha detto. “Questo è il momento felice dove tutto va nella giusta direzione, ma questo non è un esperimento ripartito con scelta casuale. Non c'era controllo New York.„

Così i punti di Bloomberg di numeri a sono corretti. Ma è difficile da dire quanta responsabilità ha avuto per quei miglioramenti e quanto era dovuto i fattori esterni.

Bloomberg, il candidato

Che cosa fa tutta questa media quando esamina la campagna di Bloomberg 2020?

Il suo ordine del giorno di sanità lo colloca saldamente fra l'ala moderata dei Democratici. Parla dell'edilizia sulla Legge accessibile di cura - in gran parte ampliando le sovvenzioni per la gente che compra assicurazione privata e ricoprente che cosa pagheranno vivo - come pure creando un governo esegua l'opzione pubblica per copertura in cui la gente può comprare. Egualmente ha detto che lavorerebbe per eliminare la fatturazione medica di sorpresa e per autorizzare Assistenza sanitaria statale, che assicura gli Americani più anziani, per abbassare i prezzi della droga.

Quella pianificazione non è molto differente da quelle messe avanti dal precedente vicepresidente Joe Biden o precedente South Bend, Indiana, sindaco Pete Buttigieg. Ma Bloomberg sta suggerendo che la sua registrazione in New York migliore lo fornisca per consegnare.

“Sta indicando la sua registrazione come sindaco, in cui ha reso a sanità una priorità, come prova che questa è un'emissione che è importante lui,„ ha detto Sara Collins, un vice presidente al fondo del commonwealth in New York.

Quella registrazione tradurrebbe alla Casa Bianca? Un confronto è difficile da fare perché le circostanze sarebbero drammaticamente differenti.

Come sindaco, Bloomberg ha funzionato contro un fondale in cui i legislatori dello stato egualmente hanno voluto ampliare la copertura e le risorse estese per promuovere quello sforzo. Quella non è scommessa sicura a Washington, in cui la Legge accessibile di cura è rimanere un punching ball politico per i repubblicani, un partito che gli analisti politici suggeriscono ha una buona probabilità della tenuta sul senato nel 2020. In quell'ambiente, costruire sul ACA sarebbe molto più dura di era di ampliare la copertura in New York.

Ci sono altre aree da considerare, comunque. In New York, Bloomberg ha guadagnato l'attenzione nazionale affinchè gli sforzi tamp giù sul fumo, sul diabete di indirizzo e sull'accesso del piano d'appoggio alla salute riproduttiva. Quelle sono aree dove l'influenza di un Presidente può importare.

“La sua registrazione suggerisce che vedi la salute pubblica - tabacco, sale, calorie, tutta quella roba - come componente abbastanza significativa di che cosa accade alla salubrità della gente ed anche come un posto appropriato affinchè il governo agiscano,„ Collins ha detto. “Non è duro immaginare dove sarebbe su Juul.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.