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Le premier patient de glioblastome a traité avec le virus de la polio génétiquement modifié à l'UH

Le centre de lutte contre le cancer (UH) de Seidman de centres hospitaliers universitaires a soigné son premier patient dans un test clinique neuf pour valider les effets d'inauguration du virus de la polio sur le glioblastome (GBM), un cancer mortel de la pente IV du cerveau.

L'UH est le seul site de Midwest participant à ce test clinique, qui a été commencé à duc Cancer Institute à Durham, OR. L'étude originelle, qui a fonctionné à partir de 2012-2017, était publiée dans New England Journal de médicament en juillet 2018 ainsi que mis en valeur « 60 mn » en 2015 et de nouveau en 2018. L'étude a constaté que les taux de survie étaient sensiblement plus élevés dans les patients de glioblastome qui ont reçu une infusion intratumoral d'une chimère virale modifiée combinant la poliomyélite et les rhinovirus (immunothérapie de PVSRIPO) comparés aux patients recevant la demande de règlement normale à la même institution.

Nous sommes fiers que des centres hospitaliers universitaires aient été sélectés pendant qu'un d'une poignée de premiers centres de tumeur cérébrale tels que Massachusetts General Hospital et l'UCSF participait à ce test clinique de la phase II basé sur nos compétences dans l'immunothérapie et réputation pour traiter des tumeurs cérébrales. Nous voulons donner cette occasion de demande de règlement aux patients avec les glioblastomes récurrents qui veulent poursuivre les solutions de rechange d'inauguration qui peuvent améliorer leurs chances de survie du plus provocant des cancers du cerveau. »

Andrew E. Sloan, DM, FAANS, FACS, directeur du centre de tumeur cérébrale et de Neuro-Oncologie et du centre d'excellence en Neuro-Oncologie de translation au centre de lutte contre le cancer d'UH Seidman et à l'institut neurologique d'UH

L'homme de 59 ans d'abord inscrit dans cet essai a souffert du glioblastome qui s'est reproduit après la chirurgie et la demande de règlement initiales. Après une biopsie pour vérifier l'étape progressive de la tumeur cérébrale, M. Sloan a mis un cathéter dans la tumeur et le virus de la polio atténué modifié convected par le cathéter dans la tumeur le lendemain matin. Par ce de processus, connu comme distribution améliorée de convection (CED) et exécuté dans l'élément de soins de NeuroIntensive au centre médical d'UH Cleveland, le virus de la polio attaque la tumeur produisant une réaction immunitaire antitumorale. Le patient est rentré à la maison le next day.

« Cet essai emploie un virus de poliomyélite modifié pour viser particulièrement un récepteur (CD155) trouvé seulement sur des cellules tumorales, » M. Sloan a dit. « Tandis qu'il détruit seulement un nombre restreint de cellules tumorales directement, le virus et la réaction immunitaire il exerce des expositions ces cellules tumorales, qui s'étaient cachées du système immunitaire et produisent une réaction immunitaire antitumorale significative qui succède et détruisent le reste de la tumeur que le virus n'a pas détruite. À la différence du virus indigène de poliomyélite, le virus modifié n'attaque pas des neurones. »

Traditionnellement, la survie d'un GBM est moins qu'une année, et les patients vivent type moins de pendant six mois après récidive. Le taux de survie parmi ceux recevant l'immunothérapie de PVSRIPO était de 21 pour cent à 24 et 36 mois, beaucoup plus haut que le taux de survie de 4 pour cent parmi des contrôles historiques traités au duc, selon l'article publié dans New England Journal de médicament le 12 juillet 2018.

Les chercheurs au duc ont découvert la première fois que le virus de la polio livré directement dans des tumeurs intracrâniennes pouvait déclencher une réaction immunitaire positive, qui a mené à un plus long taux de survie à partir notoirement du cancer de difficile-à-festin. Dans la phase I du test clinique, les médecins ont déterminé la dose correcte du virus pour administrer tout en atténuant des effets secondaires. Dans la phase II, les chercheurs compareront des résultats dans les patients.

« Le fuselage a une mémoire immunologique étonnante, » M. Sloan a dit. « Si vous avez reçu le vaccin de poliomyélite en tant qu'enfant, votre système immunitaire rappelle que la poliomyélite est une mauvaise chose. L'injection des saut-commencements de virus de poliomyélite la réaction immunitaire, qui attaque consécutivement le cancer. »