A manifestação de Coronavirus intensifica

Depois de uma manifestação de infecção pelo coronavirus novo 2019 (2019-nCoV) que causa doenças respiratórias agudas, em China, uma reunião do comitê da emergência foram guardaradas o 22 de janeiro e 23, 2020, pelo director-geral da Organização Mundial de Saúde (WHO). A reunião procurou concordar sobre se esta deve ser declarada uma emergência da saúde pública do interesse internacional (PHEIC). Este é o mais de nível elevado da emergência saúde-relacionada que pode ser chamada pelo WHO. Contudo, o consenso do comitê era que quando este constituiu uma emergência grave em China, foi insuficiente de um PHEIC.

Chongqing, China-Janeiro, 23th 2020: Cidadãos chineses que vestem máscaras de respiração para proteger desde 2019 - a doença do nCoV. Helloabc/Shutterstock
Chongqing, China-Janeiro, 23th 2020: Cidadãos chineses que vestem máscaras de respiração para proteger desde 2019 - a doença do nCoV. Helloabc/Shutterstock

A gravidade

O medo é que esta epidemia despejará ser uma repetição do SARS (Síndrome Respiratória Aguda Grave), igualmente causada por um coronavirus, em que 650 povos morreram em China e em Hong Kong, sobre 2002-2003. China tem relatado já sobre 2.900 casos até agora, com 80 mortes até agora.  A maioria de casos estão em povos frágeis, tais como as pessoas idosas ou o doente. Sobre os sinais de um quarto de uma mostra de uma doença mais severa, mas de uns cientistas pense que muitos casos estão sendo faltados porque são tão suaves.  Os casos da infecção estão continuando a aumentar no mundo inteiro, 12 países estrangeiros confirmaram 40 casos. Tailândia confirmou seu oitavo caso, Austrália seu quinto e Japão e Malásia ambos relataram seu quarto.

O número total de casos e de casos suspeitados, o número de províncias afetadas e a taxa de mortalidade são toda a exibição um o progresso. Os media sociais estão mostrando vídeos dos pacientes fechados em que olhares como as câmaras de ar e caixas plásticas como são transferidos da ambulância ao hospital.

A propagação

Entrementes, China confirma mutações novas está aparecendo no vírus, fazendo a mais difícil conter a epidemia desenvolvendo uma vacina. O vírus tem feito já sua maneira fora do país a Coreia, a Japão, a Tailândia, e a Singapura.

Estes são coronaviruses (imagem colorida da microscopia de elétron de transmissão). Crédito de imagem: Foto: Dr. Fred Murphy & Sylvia Whitfield/CDC
Estes são coronaviruses (imagem colorida da microscopia de elétron de transmissão). Crédito de imagem: Foto: Dr. Fred Murphy & Sylvia Whitfield/CDC

A fonte poderia ser dos animais, serpenteia especialmente como o krait chinês e a cobra, que estavam entre os animais vivos vendidos ilegal no mercado do marisco de Wuhan onde a infecção é postulada para ter aumentado primeiramente. Contudo, é passada actualmente igualmente entre seres humanos pelo contacto próximo pelo menos. Presentemente, há uns exemplos da quarto-geração na cidade original e uns casos de segunda geração em outros lugar fora da cidade.

Ao contrário, o vírus do SARS é acreditado ter passado do anfitrião original do bastão a outros animais como gato-de-algália. A manifestação actual é provavelmente o terceiro exemplo de um coronavirus que está sendo transmitido do animal aos anfitriões humanos.

Um pesquisador examina um hesperidus do Pipistrellus, ou o bastão obscuro do Pipistrelle. Crédito: Kirsten Gilardi, Uc Davis
Um pesquisador examina um hesperidus do Pipistrellus, ou o bastão obscuro do Pipistrelle. Crédito: Kirsten Gilardi, Uc Davis

Medidas de controle

As medidas fortes da retenção foram postas no lugar na cidade de Wuhan, em uma cidade de 11 milhão habitantes, onde a manifestação emergisse, e em lugares cada vez mais próximos na província de Hubei. As ruas são abandonadas, sem planos ou comboios ou fora da cidade. O país está travando abaixo de mais cidades, incluindo a Cidade Proibida no Pequim, porque há uns sinais da propagação do rapid da infecção. Aproximadamente 20 milhões de pessoas são limitados agora a suas cidades e vilas.

As multidões lunares tradicionais do ano novo faltarão como o governo proibiu tais recolhimentos.

Uma crise global?

Os seguintes critérios foram identificados como sinais de uma crise mundial possível:

  • Propagação de pessoal com (número básico da reprodução) uma avaliação R0 preliminar de 1,4 a 2,5 - o indivíduo contaminado pode passar o vírus sobre a 2,5 a 4 povos.
  • Aproximadamente 25% dos casos são severos.
  • A fonte da manifestação não é sabida mas a análise do genoma sugere que seja zoonotic (propagação dos animais aos seres humanos), e talvez das serpentes.
  • Pelo menos um centro mostra a amplificação da doença.

Embora não declarando a situação um PHEIC, o comitê de emergência recomendou o WHO continuar a apoiar a gestão da manifestação, junto com todos seus sócios e colaboradores, pondo um plano desenvolvido no lugar para comunicar o risco a todas as partes interessadas, e à investigação e desenvolvimento da licença para tratar este coronavirus.

Além disso, o comitê igualmente recomendou o governo dar mais informações detalhadas sobre o que as medidas estão sendo postas no lugar através dos governos controlar o risco. A fiscalização e o caso que encontram medidas devem ser aumentada, com particular referência ao risco enorme de transmissão que é levantada pelas grandes multidões que recolhem tipicamente para comemorar o ano novo lunar. Mais cedo, a cidade de Wuhan testemunhou recolhimentos deste tipo, com os oficiais da cidade que procuram incentivar mais turistas visitar a área. Isto tem parado agora, para limitar esperançosamente a tempo uma propagação mais adicional.

As precauções

Mais pesquisa é necessária para compreender sua epidemiologia, sua revelação, seu reservatório, os modos de transmissão potenciais, e exigências do tratamento. A selecção da saída nos aeroportos e nas portas que tratam viajantes internacionais, junto com a selecção em cubos domésticos do curso, é incentivada igualmente.

Uma recomendação extremamente importante é que China deve continuar a compartilhar da informação completa nos dados que vêm se iluminar sobre o vírus, assim como sobre infecções dos trabalhadores do sector da saúde. Na epidemia mais adiantada do SARS, muitos casos assim como mortes desnecessários tanto dentro como fora de China ocorreram devido à aproximação secreto a informação doença-relacionada. Desta vez, o governo advertiu responsáveis da Saúde não esconder relativo à informação à manifestação actual.

Desde que outros países são conhecidos para ser envolvidos, as medidas da retenção devem ser preparadas para adiantado. Isto inclui a fiscalização, detectando casos cedo, isolando e controlando casos de acordo com o padrão de cuidado, e seguindo contactos, ao impedir a propagação do vírus. Todos os países devem manter sua informação actual com o WHO conforme os regulamentos internacionais da saúde. Muitos países igualmente estão seleccionando todos os passageiros que chegam de China pela temperatura.

Global, esta é um interesse devido ao vírus novo, e uma história dos vírus similares que necessário muito esforço para compartilhar da informação e para a pesquisa. A comunidade internacional precisa de estar unida com a China e um com o otro, para ajudar a identificar como e onde este vírus emergiu, como espalha, e como se manter de importar novos casos ao promover a pesquisa sobre os melhores modos de tratamento.

Algumas empresas iniciaram a revelação vacinal. A aliança para as inovações epidémicas da prontidão (CEPI) pediu formalmente a universidade de Queensland para vir acima com uma vacina usando sua tecnologia rápida nova da resposta, centrada em sua plataforma molecular patenteada da braçadeira. Esta tecnologia é baseada no conhecimento do genoma viral. Esta vacina poderia ser no mercado dentro de 6 meses se tudo vai bem.

Sources:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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