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Um terço de doutores BRITÂNICOS queimam-se e forçaram

Uma avaliação detalhada publicada em linha no jornal BMJ Open diz em janeiro de 2020 que quase um terço dos doutores no Reino Unido está sob o esforço significativo e é queimado para fora. Esses são o mais em risco aqueles que são afixadas nas urgências e na prática geral. Estes profissionais queixam-se da exaustão, da fadiga do esforço e da “piedade”, ou de uma falta da satisfação ou do prazer em ter terminado um poço do trabalho e ter ajudado outro.

A avaliação é limitada pelo facto de que não todos os doutores que receberam o formulário da avaliação escolheram lhe responder, e conseqüentemente a amostra contem somente aquelas que a completaram nesse ponto. Contudo, esta é a avaliação a maior a ser publicada nesta categoria, e incluiu uma disposição diversa de médicos que saudam das especialidades e das categorias múltiplas do serviço por todo o lado no Reino Unido.

Crédito de imagem: toodtuphoto/Shutterstock
Crédito de imagem: toodtuphoto/Shutterstock

O risco

Os doutores, pela natureza de sua profissão, têm um risco mais alto de ser deprimidos, ansiosos, usando substâncias para tornar mais fraco sua dor ou para aumentar seu precaução, e um risco mais alto do suicídio, comparado ao público geral. Suas horas do trabalho são não somente longas mas enchidas com a pressão intensa. No Reino Unido, os doutores são sobrecarregados geralmente devido a uma falta relativa dos recursos. E o trabalho é toda sobre relacionamentos do doutor-paciente que inclui um espectro largo de taxar emoções. São adicionados a estes os factores como a possibilidade alta de enfrentar um processo legal trazido por uns ou vários pacientes, a necessidade seguir com os regulamentos numerosos e apertados no trabalho, e a falta do apoio orçamental. Unidos, todo o estes podem ter um impacto pesado na saúde mental, especialmente no que diz respeito à neutralização. Os pesquisadores definem a neutralização como a “exaustão da força ou da motivação física ou emocional geralmente em conseqüência do esforço ou da frustração prolongada.”

Um factor que ajuda povos sob o esforço a lidar com sucesso é superação, a característica emocional que ajuda o indivíduo a repercutirir da tentativa ou das situações fatigantes. A avaliação foi visada que mede a superação média nesta profissão, e igualmente como comum force e a neutralização estava entre doutores.

O estudo

Os pesquisadores distribuíram a avaliação em linha aos milhares de doutores através das faculdades médicas e de outras sociedades profissionais, desde outubro até novembro de 2018, ambos incluídos. Todo o doutor que trabalha no Reino Unido era elegível preencher a avaliação. As perguntas fizeram especificamente perguntas em relação à avaliação da superação, a qualidade de vida no que diz respeito a sua profissão, cobrindo a neutralização, o esforço e o traumatismo relativos ao local de trabalho, a fadiga da piedade e os mecanismos de lidar. As escalas validadas foram usadas para medir estes itens.

Aproximadamente 1.600 médicos terminaram o formulário. Quando as secções individuais foram olhadas, a superação foi medida em aproximadamente 1.500, em qualidade da vida profissional em aproximadamente 1.400 e em mecanismos lidando em aproximadamente 1.400.

Os resultados

A contagem média para a superação entre os doutores que responderam era aproximadamente 65, que é mais baixo quando comparado à média mediu a contagem em outros estudos. Entre especialidades e categorias, os médicos gerais (GPs) pareceram ser menos resilientes do que médicos do hospital, quando os cirurgiões de todos os tipos eram mais resilientes do que doutores não-cirúrgicos. A superação era, unsurprisingly, abaixa entre os doutores com menos experiência e a qualidade a mais inferior. Assim, aqueles que tinham qualificado apenas, e aqueles que eram categorias da especialidade ou da especialidade do associado marcaram comparado mais baixo aos doutores e aos consultantes do estagiário da especialidade.

Os doutores em Irlanda do Norte tiveram a maior superação do que doutores em outras partes do Reino Unido.

As contagens da neutralização e do esforço mostraram um progresso principal, com o aproximadamente 32% que são queime-se e sobre 25% que estão sendo forçados altamente. Aproximadamente 31% teve a fadiga da piedade. Estas figuras indicam que os doutores afetados talvez estão atravessando a depressão clínica, e exigem-no para ser tratado para ela, para tomar alguma hora fora de ou para pegar um outro trabalho.

O esforço e a neutralização eram muito mais altos entre doutores da medicina da emergência do que outras especialidades. A satisfação da piedade foi perdida o mais consistentemente entre os GPs, que marcaram o mais baixo, mas o mais altamente entre médicos não-cirúrgicos. Não havia nenhuma diferença significativa entre homens ou doutores das mulheres, nem entre categorias diferentes ou o grau de experiência desde a graduação.

A imagem ideal de um doutor, de acordo com os pesquisadores, é aquela de uma pessoa com muitas satisfação da piedade e baixa neutralização. Este teste padrão foi observado em uma porcentagem muito baixa (6%) dos doutores de resposta. O reverso, com fadiga alta da piedade e esforço ou neutralização alta, foi encontrado dentro confina uma décima dele.

Os mecanismos lidando variaram, mas a auto-distracção incluída a mais comum, ou auto-culpa. Muito poucos disseram que pensariam ou dariam certo uma estratégia para se adaptar a uma situação dada. Isto indica o comportamento maladaptive, onde os povos não mudam seu comportamento para lidar com as pressões.

Contudo, lidar religião-baseado com as circunstâncias adversas era o mais comum em Irlanda do Norte.

Significado

Os pesquisadores indicam que a natureza observacional do estudo impossibilitou toda a tentativa de seleccionar conclusões dos dados, e a natureza auto-escolhida dos participantes é igualmente uma edição. Por exemplo, muito mais mulheres do que homens participaram. Contudo, as diferenças de género não são mostradas significativamente nas contagens.

Com todas suas limitações, contudo, o estudo é grande e o primeiro procurar a superação e traços psicológicos. Os pesquisadores discordam com a noção comum que a superação emocional encorajadora impedirá a neutralização. Indicam, os “doutores não podem ser esperados recuperar do esforço emocional e da adversidade que encontram em seu papel como clínicos ao controlar uma carga de trabalho pesada em um sistema sob-financiado, sobre-trabalhado. É improvável que a superação emocional é tudo que é exigido lidar com o regulamento, o litígio, e a administração crescentes.” Em lugar de, promovem um ambiente de organização melhor tal como a diminuição de horários laborais, o fornecimento de um apoio mais social e a diminuição da extensão do regulamento no local de trabalho, entre outras coisas, para melhorar o bem estar do médico individual assim como do sistema de saúde.

Journal reference:

McKinley N, McCain RS, Convie L, et alResilience, burnout and coping mechanisms in UK doctors: a cross-sectional studyBMJ Open 2020;10:e031765. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031765, https://bmjopen.bmj.com/content/10/1/e031765

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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