Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Les caillots sanguins accélèrent l'accroissement d'anévrisme et le risque de rupture d'augmentation, avertissent des chercheurs

Une étude publiée par la société de radiologie de l'Amérique du Nord indique une découverte importante au sujet des anévrismes aortiques abdominaux (AAAs) qui pourraient aider à recenser les patients à haut risque qui doivent être suivis plus attentivement.

Caillot sanguin

Crédit d'image : SebastiAn Kaulitzki/Shutterstock.com

Les chercheurs à l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) disent que parmi des patients avec des ces AAAs, la présence d'un caillot sanguin sur la paroi aortique pourrait accélérer l'accroissement des anévrismes et augmenter le risque de rupture.

Les découvertes pourraient aider à recenser les patients qui peuvent avoir besoin de surveillance plus fréquente et de plus de traitement agressif, une fois qu'ils ont été diagnostiqués avec une D.C.A.

Au sujet de la D.C.A.

L'aorte - une artère importante qui fonctionne du coeur, par la poitrine et l'abdomen - est habituellement environ 2cm larges. Quand un anévrisme forme dans la pièce qui traverse l'abdomen, il peut devenir 5.5cm, étendant la largeur de l'aorte à 1,5 fois sa taille initiale.

Des affects de cette condition environ 200.000 personnes aux Etats-Unis chaque année et si une D.C.A. n'est pas trouvée tôt, il peut devenir une telle taille que la paroi de l'aorte affaiblit éventuellement et des paquets d'impulsions, entraînant la purge potentiellement mortelle.

Le risque de développer la D.C.A. augmente avec l'âge, mais les hommes sont jusqu'à six fois plus vraisemblablement de développer cet anévrisme que des femmes. Les hommes âgés sur 65 ans sont au plus gros risque et une D.C.A. rompue est la 10ème principale cause du décès parmi années plus anciennes des hommes des que 55.

Comment est-ce que la D.C.A. est managée ou traitée ?

Des approches de demande de règlement à la D.C.A. sont basées sur la taille du gonflement. Ceux qui sont moins de 5.5cm de diamètre sont habituellement surveillés par l'ultrason, le CT ou l'IRM pour vérifier s'ils augmentent dans la taille, alors que des anévrismes de 5.5cm ou plus sont généralement arbitrés pour la réparation chirurgicale.

Cependant, le premier Chengcheng Zhu auteur du service de radiologie et de la représentation biomédicale de l'UCSF, pense que cette approche basée sur taille de management est limitée par le fait qu'elle ne représente pas la présence ou l'absence des thrombus intraluminaux.

Pourquoi pourrait-il ces le besoin d'être factorisé dedans ?

Un thrombus intraluminal est un caillot sanguin ce des formes sur la paroi de l'aorte où la D.C.A. est localisée. On le trouve dans la plupart des cas de la D.C.A. qui approchent le seuil de la réparation chirurgicale 5.5cm-diameter, bien qu'il forme également dans de plus petits anévrismes.

En dépit de la prévalence des thrombus intraluminaux, les chercheurs ne comprennent pas entièrement les effets qu'ils ont sur l'accroissement de D.C.A. ou le risque de rupture. Cependant, Zhu soupçonne qu'ils « pourraient être une borne neuve pour l'accroissement d'anévrisme. »

Pour l'étude, le Zhu et les collègues actuels, pour cette raison, concentrés sur la présence ou l'absence des thrombus intraluminaux. Utilisant la haute définition CT ou IRM, l'équipe a évalué 225 hommes avec la D.C.A. et les a suivis pendant une période qui a duré une moyenne de plus de 3 ans. Légèrement plus que la moitié des hommes avec la D.C.A. ont également eu un thrombus intraluminal.

Comme signalé dans la radiologie de tourillon, parmi les hommes avec un thrombus, l'AAAs étaient plus grand à la ligne zéro, avec ceux qui n'a pas eu un thrombus. L'AAASs parmi les hommes avec un thrombus également s'est développé à un taux de 2mm par an, qui était deux fois le régime 1mm-per-year enregistré parmi ceux sans thrombus.

Un anévrisme avec le thrombus élève beaucoup plus rapide qu'un sans thrombus… notre étude regardée un grand nombre de patients avec une revue relativement longue pour confirmer que le thrombus est un facteur de risque neuf qui peut être potentiellement rapporté par des radiologues. »

Zhu

Quelles sont les implications de l'étude ?

L'étude n'a pas exploré des raisons potentielles de pourquoi la présence d'un thrombus intraluminal a eu un tel impact important sur les anévrismes, mais Zhu pense que le caillot exerce probablement des effets biochimiques endommageants sur la paroi aortique.

« Quand la paroi de vaisseau sanguin est couverte de thrombus, le manque de l'oxygène affaiblit la paroi du récipient, effectuant l'anévrisme vraisemblablement pour se développer plus rapide et rompt, » il explique.

Les découvertes proposent que les protocoles complémentaires actuels pour surveiller des patients avec la D.C.A. puissent devoir être changés pour représenter ceux qui ont également un thrombus. Actuel, ces protocoles sont seulement basés sur la taille d'anévrisme et ne considèrent pas la présence ou l'absence d'un thrombus.

« Un patient au haut risque peut avoir besoin de surveillance plus proche, » avertit Zhu. « Si dans les patients avec un thrombus que l'anévrisme se développe deux fois aussi rapide, puis la diminution de l'intervalle de contrôle pourrait être considérée. »

Zhu reconnaît que plus de recherche est nécessaire avant que le dépistage des thrombus puisse être des protocoles inclus d'hospitalisé, mais pour l'instant, il dit que les découvertes servent d'informations utiles aux médecins pour considérer en déterminant le pronostic pour des patients présentant cet état potentiellement fatal.

Sources:

Eurekalert.org. (2020). Login | EurekAlert! Science News | EurekAlert! Science News. [online] Available at: https://www.eurekalert.org/emb_releases/2020-01/rson-pob012020.php [Accessed 28 Jan. 2020].

Bhf.org.uk. (2020). Abdominal aortic aneurysm. [online] Available at: https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/abdominal-aortic-aneurysm [Accessed 28 Jan. 2020].

nhs.uk. (2020). Abdominal aortic aneurysm. [online] Available at: https://www.nhs.uk/conditions/abdominal-aortic-aneurysm/ [Accessed 28 Jan. 2020].

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Robertson, Sally. (2020, January 28). Les caillots sanguins accélèrent l'accroissement d'anévrisme et le risque de rupture d'augmentation, avertissent des chercheurs. News-Medical. Retrieved on October 25, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20200128/Blood-clots-speed-up-aneurysm-growth-and-increase-rupture-risk-warn-researchers.aspx.

  • MLA

    Robertson, Sally. "Les caillots sanguins accélèrent l'accroissement d'anévrisme et le risque de rupture d'augmentation, avertissent des chercheurs". News-Medical. 25 October 2020. <https://www.news-medical.net/news/20200128/Blood-clots-speed-up-aneurysm-growth-and-increase-rupture-risk-warn-researchers.aspx>.

  • Chicago

    Robertson, Sally. "Les caillots sanguins accélèrent l'accroissement d'anévrisme et le risque de rupture d'augmentation, avertissent des chercheurs". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20200128/Blood-clots-speed-up-aneurysm-growth-and-increase-rupture-risk-warn-researchers.aspx. (accessed October 25, 2020).

  • Harvard

    Robertson, Sally. 2020. Les caillots sanguins accélèrent l'accroissement d'anévrisme et le risque de rupture d'augmentation, avertissent des chercheurs. News-Medical, viewed 25 October 2020, https://www.news-medical.net/news/20200128/Blood-clots-speed-up-aneurysm-growth-and-increase-rupture-risk-warn-researchers.aspx.