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La terapia del anticuerpo del VIH perfecciona la función inmune

Un nuevo estudio publicó en el remedio de la naturaleza del gorrón denuncia en febrero de 2020 que la administración de anticuerpos de neutralización contra el VIH perfecciona las reacciones específicas del linfocito T del beneficiario contra el virus.

ejemplo 3D de las células o de las células cancerosas de T. Haber de Ige: Fusebulb/Shutterstock
ejemplo 3D de las células o de las células cancerosas de T. Haber de imagen: Fusebulb/Shutterstock

El fondo

El VIH se ha convertido en una epidemia mundial con casi 38 millones de personas de que vivían con la enfermedad por todo el mundo. Los cerca de 20% de éstos están inconscientes de su estado y no están en el tratamiento.

Del descanso, la terapia del antiretroviral es el apoyo principal del tratamiento del VIH. este régimen es muy efectivo en controlar la infección, reduciendo la carga viral a los niveles imperceptibles y no-transmisibles en la sangre y otros tejidos de la carrocería. Sin embargo, tiene que ser de por vida continuado porque el virus oculta en ciertos tejidos en un estado inactivo, no mostrando ningún signo de la actividad en absoluto hasta que se pare la medicación. A este punto, típicamente, el paciente muestra signos casi inmediatos de una llamarada de la actividad viral.

La investigación reciente ha mostrado la utilidad potencial de una opción a la quimioterapia, por el uso de la inmunoterapia donde dos anticuerpos diseñados para neutralizar el virus se utilizan para inhibir actividad viral. Los anticuerpos no son como las drogas en que no sólo inhiben el virus cerrando conectado a ciertos sitios dominantes y previniendo su actividad normal, pero también hacen señales el sistema inmune y lo activan los agains los intrusos.

Inmunidad humoral y celular

Tradicionalmente, la inmunidad humana se ha visto en términos de inmunidad no-adaptante y adaptante. El primer también se llama inmunidad natural, y es fijado en la acción por el estímulo de cualquier proteína no nativa. Es mediado por las células inmunes no específicas como los glóbulos blancos llamados los fagocitos (los neutrófilos y los macrófagos), y depende de engullir partículas o de las células desconocidas o del ` del extranjero de las' por las células inmunes. Al mismo tiempo, los antígenos no nativos son ` presentado' a patrullar las células inmunes adaptantes o específicas que se reconocerán y su memoria archivada. Esto ayuda a la carrocería a montar una inmunorespuesta dirigida específicamente contra cualquier partícula que soporta este antígeno determinado en el futuro, y a hacerla mucho más rápidamente que la primera vez.

El sistema inmune adaptante consiste en dos porciones, el humoral y el transmitido por células. La inmunidad humoral o anticuerpo-mediada es realizada por los linfocitos de B, que son también parte de la comunidad blanca del glóbulo. Estas células responden a los antígenos de circulación. Pues el antígeno no nativo resuelve el B-linfocito, este último se activa para cambiar en una supuesta célula de plasma, que es en efecto un fábrica para agitar fuera los anticuerpos específicos. Algunos de éstos también se convierten en las células de memoria que llevan la impresión antigénica para la vida, para restablecer rápidamente la producción del anticuerpo si el antígeno aparece nunca en la carrocería otra vez. Los anticuerpos producidos por las células de plasma atan rápidamente a los antígenos para hacer una de tres cosas: el ` los neutraliza', es decir, prevenga su atascamiento a las células huesped para traer acciones alrededor de específicas del objetivo; mate a la célula que soporta el antígeno no nativo y contenga así la infección; o marque la célula infectada para el engulfment y la destrucción por los fagocitos.

Los tratos de arma transmitidos por células de la inmunidad con los antígenos dentro de las células infectadas, y ocurren sobre todo vía las células de T. La célula infectada tiene los antígenos no nativos presentes en su superficie o en una célula de antígeno-presentación. Estos antígenos activan linfocitos del ayudante T para secretar los cytokines, las substancias químicas que estimulan las células de T activadas para atar a los antígenos en la célula infectada. Esto acciona la diferenciación del linfocito T en un linfocito T citotóxico que se dedica a matar a la célula infectada.

El estudio

El estudio actual observaba los efectos del tratamiento del anticuerpo sobre el sistema inmune del ordenador principal.

Los investigadores examinaron las muestras de sangre recogidas de participantes en una juicio clínica del 1b de la fase basada en el uso de los anticuerpos monoclonales producidos en un laboratorio. En una juicio de la fase 1, la nueva droga o tratamiento se prueba para su seguro en seres humanos en las dosis diversas y determina la dosis segura máxima.

Todos los participantes habían estado en ARTE. En un punto, nueve de ellos, en quienes los virus mostraron sensibilidad a los anticuerpos, fueron puestos en inmunoterapia bajo la forma de inyección de un cóctel del doble-anticuerpo. 2 días después, el ARTE fueron parados.
Las inyecciones fueron relanzadas en 3 y 6 semanas. Los análisis de sangre para la actividad viral fueron relanzados cada semana.

Los investigadores observaban la influencia en otras células inmunes que están implicadas en actividad antivirus, usando técnicas avanzadas para discriminar el tipo de célula que era observada.

Las conclusión

Los investigadores encontraron eso el seguir de la inyección de anticuerpos de neutralización, y sin ARTE, había un aumento marcado en el nivel de CD4 y las reacciones del linfocito T CD8 dirigieron específicamente contra el virus. Este tipo de acción recíproca podía indicar la presencia de un lazo hasta ahora desconocido entre los anticuerpos y la inmunidad transmitida por células bajo la forma de activación de las células de T.

Después de la realización del tratamiento, los pacientes continuaron no mostrar ningún signo de la actividad viral por 15 semanas o más luego. Esto es altamente un signo alentador. Sin embargo, los investigadores necesitan ver si este aumento en la reacción del linfocito T signifique realmente una inmunorespuesta perfeccionada ese VIH de los mandos más efectivo. Esto se debe dirigir con los experimentos futuros.

Llamando el experimento un “prueba-de-concepto”, el investigador Daniel E. Kaufmann dice, “en el futuro, esta clase de terapia del anticuerpo será estudiada en juicios clínicas más grandes para la prevención o el tratamiento del VIH, pues los anticuerpos son tolerados muy bien por los seres humanos y pueden cegar eficientemente el virus por muchas semanas.”

Journal reference:

Niessl, J., Baxter, A.E., Mendoza, P. et al. Combination anti-HIV-1 antibody therapy is associated with increased virus-specific T cell immunity. Nat Med (2020). https://doi.org/10.1038/s41591-019-0747-1

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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