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A maneira nova de classificar tumores pituitários podia conduzir para melhorar diagnósticos

Os neurocirurgião metodistas e os neurocientistas de Houston estão olhando uma maneira nova de classificar os tumores pituitários que poderiam conduzir um diagnóstico mais preciso e mais exacto para pacientes no futuro.

Encontrado em até 10% da população, os tumores pituitários, igualmente chamados adenomas, são crescimentos na glândula pituitária e muito comuns noncancerous. Embora estes tumores pituitários sejam benignos na natureza, levantam um desafio principal da saúde nos pacientes.

Os testes novos que estão sendo investigados em Houston metodista não somente para ter o potencial conduzir para melhorar no futuro diagnósticos para pacientes com adenomas pituitários, mas igualmente para muitos outros tipos de tumores cerebrais. Os resultados, que foram publicados o 28 de janeiro em relatórios científicos, um jornal em linha do grupo editorial da natureza, descrevem uma maneira nova que está sendo olhada para estudar o sangue dos pacientes com tumores pituitários para determinar exactamente que tipo do tumor têm e se puderam responder ao tratamento médico um pouco do que a cirurgia.

Frequentemente chamou “a glândula mestra, “os controles da glândula do pituitary o sistema de glândula endócrina inteiro e regula várias funções do corpo segregando hormonas na circulação sanguínea para controlar coisas como o metabolismo, o crescimento e a revelação, a reprodução e o sono. Quando os adenomas pituitários ocorrem, podem segregar demasiada de umas ou várias hormonas que poderiam conduzir a uma variedade de edições, variando da infertilidade e da deficiência orgânica sexual aos problemas e à osteoporose da visão, entre muitos outros problemas de saúde.”

Kumar Pichumani, Ph.D., autor correspondente, físico da pesquisa no instituto de investigação metodista de Houston

O neurocirurgião David S. Baskin, M.D., director do Kenneth R. Pico Centro para o cérebro e tratamento e pesquisa pituitários do tumor no departamento da neurocirurgia no hospital metodista de Houston, colaborou com o Pichumani neste estudo. Disse que alguns tumores pituitários podem ser tratados com a medicamentação um pouco do que a cirurgia, mas um diagnóstico preciso do tipo de tumor alguém tem e que hormona está segregando é essencial para o tratamento apropriado. Isto é às vezes muito difícil de fazer baseado no teste padrão da hormona da glândula endócrina.

“Para guiar nossas resoluções sobre o diagnóstico e o tratamento, nós confiamos actualmente em um teste de painel sangue-baseado da hormona que meça os níveis de hormonas no sangue para determinar que hormonas overproducing no tumor,” Baskin diga. “Contudo, alguns tumores segregam demasiada de mais de uma hormona, fazendo este teste ambíguo para o diagnóstico.”

Conduzido por Pichumani e por Baskin, uma equipe dos pesquisadores do cérebro máximo e do centro pituitário do tratamento e de pesquisa do tumor e do instituto neurológico metodista de Houston estudou 47 pacientes pituitários do adenoma de subtipos diferentes recolhendo o sangue durante a cirurgia para remover seus tumores. Confirmaram que os níveis de sangue elevados de um composto não-hormonal chamaram o betahydroxybutyrate, igualmente conhecido como BHB, foram encontrados somente nos pacientes com o subtipo do prolactinoma do tumor cerebral pituitário noncancerous da glândula que overproduces o prolactin da hormona. Este composto é sabido para fornecer a energia ao cérebro durante a inanição, que conduziu os pesquisadores especular que BHB pôde fornecer a energia não-hormonal a estes tumores do prolactinoma que fazem com que cresçam e espalhem. A descoberta podia mais ser desenvolvida em um teste de laboratório diagnóstico.

Este estudo é parte de um campo tornando-se chamado o metabolomics em que os pesquisadores estudam moléculas pequenas nos tumores para ver o que são original sobre seu metabolismo e como eles é usado como nutrientes para fornecer a energia. Isto contribui para melhorar diagnósticos e descoberta de maneiras novas de matar tumores envenenando a energia que específica se usam sem causar dano às pilhas normais.

Os pesquisadores estão registrando agora mais pacientes em um estudo maior actualmente em curso para validar os resultados de seu estudo piloto. Se bem sucedidos, dizem que BHB poderia ser usado como um biomarker metabólico não-hormonal para que o diagnóstico e o prognóstico pituitários do tumor do prolactinoma suplemente os testes de painel actuais da hormona. Igualmente estão procurando razões biológicas pelas quais somente prolactin-segregando tumores tenha os níveis de sangue elevados de BHB para informar a intervenção terapêutica.

Source:
Journal reference:

Ijare, O.B., et al. (2020) Elevated levels of circulating betahydroxybutyrate in pituitary tumor patients may differentiate prolactinomas from other immunohistochemical subtypes. Scientific Reports. doi.org/10.1038/s41598-020-58244-8.