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Aproximadamente a metade de prescrições do opiáceo por dentistas excede directrizes da dor-gestão

Um estudo novo sugere que aproximadamente a metade das prescrições do opiáceo escritas por dentistas nos Estados Unidos exceda a fonte de três dias recomendada por directrizes dentais federais da dor-gestão.

A pesquisa igualmente mostrou aquela durante o período de cinco anos do estudo, um narcótico mais poderoso do que necessário foi prescrito quase 3 vezes de para fora 10.

Os resultados, publicados hoje no jornal americano da medicina preventiva, são importantes porque os dentistas são responsáveis para 10% de todos os opiáceo prescritos nos Estados Unidos, que foi no meio de uma crise de saúde pública opiáceo-abastecida por mais de duas décadas.

“Os procedimentos dentais como extracções podem deixar pacientes com muita dor que precisa de ser controlada, e muitos dentistas estão fazendo um trabalho maravilhoso de controlar a dor dos seus pacientes apropriadamente e responsàvel,” disse Jessina McGregor, um pesquisador na faculdade de universidade estadual de Oregon da farmácia que participou no estudo. “Mas nossos resultados sugerem que haja o espaço para melhoramentos entre alguns dentistas, a melhoria que poderia fazer uma diferença enorme em nossa sociedade enquanto nós tentamos combater a crise do opiáceo.”

Seguido a sobre-prescrever isso começou nos anos 90, as reivindicações da epidemia do opiáceo mais de 40.000 vidas americanas pelo ano, de acordo com o departamento dos E.U. da saúde e serviços humanos. Dez milhões de pessoas opiáceo de uma prescrição do emprego errado do ano, e 2 milhões sofrem de uma desordem do uso do opiáceo.

Ocorrendo naturalmente na papoila de ópio, os opiáceo são uma classe de drogas que obstruem sinais da dor entre o corpo e o cérebro e igualmente fazem a sensação alguns povos relaxado, feliz ou a elevação. Podem ser altamente aditivos e existir ambos como analgésicos da prescrição como drogas do hydrocodone e do oxycodone e de rua tais como a heroína.

A colaboração da pesquisa que McGregor incluído e foi conduzida por Katie que Suda da universidade de Pittsburgh avaliou mais de meio milhão visitas dentais adultas desde 2011 até 2015 dentro das bases de dados da pesquisa de MarketScan da saúde de Truven.

O estudo é a análise a maior até agora das visitas dentais que conduziram a uma prescrição do opiáceo. A idade mediana da população do estudo era 46, e a relação homem-fêmea era 52:48.

Cinquenta e três por cento do tempo, pacientes foram dados mais do que a fonte de três dias recomendada pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades. E baseado em uma medida padrão para a potência do opiáceo - equivalente da morfina - os opiáceo prescritos eram mais poderosos do que 29% medicamente necessário julgado do tempo.

“Uma grande área potencial para a melhoria é o por cento de quase 30% dos opiáceo que foram prescritos depois dos procedimentos onde a intensidade da dor foi esperada ser suave e manejável por analgésicos do não-opiáceo como o ibuprofeno ou o acetaminophen,” disseram McGregor, que igualmente guardara uma nomeação da adjunção com a escola da universidade estadual de Universidade-Portland da saúde & da ciência de Oregon da saúde pública.

Os homens, pacientes envelhecem 18-34, pessoa que vive no sul, e os pacientes que recebem o oxycodone, que é 50% mais poderoso do que a morfina, eram mais provável ser as drogas prescritas que eram mais fortes do que necessários - pesquisa mostraram que todos aqueles grupos têm um risco superior à média de apego e de overdose.

Nossos modelos estatísticos sugerem que mesmo algo tão simples e directo quanto substituindo um opiáceo da baixo-potência como o hydrocodone para o oxycodone poderia fazer uma redução enorme em overprescribing, tanto quanto uma redução a 20%.”

Jessina McGregor, pesquisador, faculdade de universidade estadual de Oregon da farmácia

Source:
Journal reference:

Suda, K.J., et al. (2020) Overprescribing of Opioids to Adults by Dentists in the U.S., 2011–2015. American Journal of Preventive Medicine. doi.org/10.1016/j.amepre.2019.11.006.