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L'étude propose le fardeau élevé de GWI dans les vétérans presque pendant trois décennies après conflit

Une enquête en ligne de presque 500 vétérans avec la maladie de guerre du golfe (GWI) propose un fardeau élevé de la maladie presque pendant trois décennies après le conflit.

GWI affecte 25% à 30% des 693.826 effectifs militaires qui ont été déployés à la Guerre du Golfe Persique 1990-1991. Le diagnostic de GWI - selon les critères normaux du « Kansas » - comprend une combinaison de la fatigue, du sommeil, de cognitif, douleur, respiratoire, gastro-intestinal, et des problèmes de peau, notamment.

Pour comprendre plus au sujet du cours de gravité et de maladie de sympt40me, le 2ème lt Cayla Fappiano, un étudiant en médecine de l'Armée de l'Air à l'École de Médecine d'université de Georgetown fonctionnant avec l'expert en matière James Baraniuk, DM de GWI, a produit un questionnaire en ligne. Elles publiées leurs résultats en médicament militaire de tourillon (2 février).

Quatre cents quatre-vingt-cinq (485) vétérans avec GWI ont répondu, classant la gravité actuelle de 37 sympt40mes de « aucun » (0) (4) « sévère ». La rayure médiane de sympt40me était 95 sur 148, indiquant un haut niveau de morbidité, Fappiano dit.

Une majorité écrasante de vétérans qui ont répondu au modéré rapporté d'étude ou la fatigue sévère, le sommeil, et les sympt40mes de douleur au cours des six mois derniers : 91% avec la fatigue, 90% ne ressentant pas posé après sommeil, 89% avec douleurs articulaires, 84% ayant des problèmes tomber ou rester en sommeil, et 83% avec douleur musculaire. Supplémentaire, modéré rapporté de 80% au dysfonctionnement cognitif sévère avec la concentration difficile et les préoccupations de mémoire.

En plus des sympt40mes de enregistrement, des vétérans ont été invités à estimer quand chaque sympt40me a commencé. Sympt40mes rapportés de fatigue et de sommeil environ de 20% dans le théâtre, mais plus de 40% de ce groupe rapporté chaque fatigue mesurée, sommeil, douleur, humeur, et symptôme gastro-intestinal d'ici 1994.

Baraniuk a averti que les études auto-rapportées de stocks de sympt40me, comme celle-ci, sont sujettes à la polarisation significative. Les vétérans auto-sélectionnés en tant qu'ayant GWI et ont pu avoir été pour participer s'ils remarquent plus de modéré aux symptômes sévères.

De plus, à mesure que les âges de population et leur prévalence d'autres conditions médicales comprenant la maladie cardio-vasculaire et les incidents cérébro-vasculaires augmente, il est important pour distinguer ces conditions de GWI dans de futures études. »

Cayla Fappiano, étudiant en médecine à l'École de Médecine d'université de Georgetown

Cette étude a vérifié quelques diagnostics Co-morbides. Le syndrome de fatigue chronique était présent dans 89% de ceux étudiés. L'inquiétude modérée ou sévère était présente dans la moitié. Le Trouble de stress de Posttraumatic (PTSD) a été diagnostiqué dans 19% avant 2000, mais demi rapporté étant diagnostiqué pendant la dernière décennie, se montant à 66% d'ici 2018. Ceci propose que le début tardif PTSD puisse être une composante de GWI.

« Ces sympt40mes proposent que les systèmes de cerveau aient associé à l'évaluation des menaces désordonnée, vigilance extrême, souvenirs intrusifs, et l'irritabilité peut être les composantes complémentaires de la pathologie de GWI, » indique Baraniuk. « Malheureusement, ces sympt40mes peuvent être mal interprétés en tant qu'étant psychosomatiques, qui nuiraient la capacité des médecins d'effectuer le diagnostic de GWI. » En fait, on avait dit 61% de ce groupe que leur état « est tout dans leur tête » par un médecin ou d'autres fournisseurs de soins de santé.

« Cette étude explique non seulement la nécessité d'améliorer la compréhension de GWI dans la clinique, mais également peut servir de système modèle à suivre la santé du personnel de service déployé dans de futurs conflits de sorte que nous puissions effectuer des diagnostics et commencer des traitements adaptés plus tôt, » Fappiano conclut.

Source:
Journal reference:

Fappiano, C.M., et al. (2020) Gulf War Illness Symptom Severity and Onset: A Cross-Sectional Survey. Military Medicine. doi.org/10.1093/milmed/usz471.