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Coronavirus : Les échographies de CT de la poitrine ont pu aider dans le diagnostic précoce

Les chercheurs sont parvenus à voir radiologiquement les personnes infectées nouvelles de coronavirus, et ceci pourrait être une opération vers le dépistage précoce de ce virus et le diagnostic de ceux infectés par lui. L'étude intitulée, « des caractéristiques de représentation de CT de 2019 coronavirus nouveaux (2019-nCoV), » était cette semaine publiée en radiologie de tourillon.

Tomodensitométrie. Crédit d
Tomodensitométrie. Crédit d'image : Tyler Olson/Shutterstock

Le coronavirus nouveau est sur un saccage autour du monde. Son épicentre à Wuhan, (province de Hubei) la Chine est l'une des plus mauvaises régions affectées avec ce virus mortel avec presque des dix-millièmes infectés et presque 500 morts de l'infection.

L'infection, en dépit du contrôle de haut niveau est parvenue à s'écarter à plusieurs autres pays comprenant le Royaume-Uni, la France, l'Allemagne, l'Australie, le Vietnam, les Etats-Unis, les Philippines, l'Inde, le Népal et d'autres. L'Organisation Mondiale de la Santé a déclaré que le virus à être un danger global et tous opérations sont pris pour combattre l'écart du virus. L'OMS avait été avisée la première fois de cette infection sur la 31ème de décembre 2019.

L'infection de coronavirus se manifeste type comme la pneumonie virale avec la fièvre, la toux et la dyspnée. Le virus ressemble au virus de radar à ouverture synthétique (syndrôme respiratoire aigu sévère) et au virus de MERS (syndrome respiratoire de Moyen-Orient).

L'auteur important de l'étude Michael Chung, professeur adjoint dans le service de la radiologie diagnostique, interventionnelle et moléculaire dans le système de santé de mont Sinaï à New York, dans une déclaration a dit, « reconnaissance tôt de la maladie est important non seulement pour la mise en place immédiate de la demande de règlement, mais également pour l'isolement patient et le contrôle efficace de santé publique, l'endiguement et la réaction. »

Pour cette étude l'équipe a regardé les découvertes typiques de tomodensitométrie de poitrine des patients infectés avec le 2019-nCoV en Chine. C'était suite d'un cas en vue de recenser les caractéristiques radiologiques du viral infection. Pour cette étude l'équipe a inclus 21 patients (13 hommes et 8 femmes) qui ont été admis à trois hôpitaux dans trois provinces en Chine entre la 18ème et le 27 janvier 2020. Les patients ont été vieillis entre 29 ans et 77 ans et ont eu une gamme d'âge moyen de 51,2 ans. Sécrétions respiratoires des patients des' ont été vérifiées et elles toutes ont été confirmées pour être infectées avec le coronavirus nouveau.

Les images de tomodensitométrie poitrines de ces patients des' ont indiqué certains traits communs comprenant, opacities de verre dépoli et caractéristiques de fusion au-dessus des poumons. L'équipe a également noté le nombre de lobes des poumons qui ont été affectés avec des opacities de verre dépoli et fusion et le degré de participation de chacun de ces lobes des poumons. Basé sur ces derniers l'équipe a également regardé tous les scores de gravité généraux. Ils ont également noté l'absence des nodules dans les poumons et le liquide dans la cavité pleurale (débit pleural). Il y avait participation de certains des ganglions lymphatiques du thorax et c'étaient anormaux dans la taille et forment, elles ont écrit. Certains des patients ont également eu des affections pulmonaires fondamentales telles que la fibrose et l'emphysème. Ces caractéristiques toutes ont été enregistrées pour les patients présentant les infections de coronavirus. L'équipe a trouvé certaines fonctionnalités supplémentaires telles que les configurations et la distribution de pavage folles des changements des pièces périphériques des poumons. Il peut y avoir absence de formation de cavité dans les poumons avec quelques nodules nettes, ils a écrit.  Les débits et la lymphadénopathie pleuraux peuvent également être absents ils ont écrit.

Mâle de personne de 29 ans avec l
vieux mâle 29-year avec l'histoire inconnue d'exposition, présentant avec la fièvre et la toux, exigeant éventuel l'admission d'unité de soins intensifs. (a) Les expositions axiales de tomodensitométrie de non-contraste de mince-partie diffusent (les flèches à tiret) des opacities pulmonaires à verre rodé (les flèches solides) et consolidative confluents et inégaux bilatéraux. (b) La maladie dans les lobes moyens et inférieurs droits a une distribution périphérique saisissante (flèche). Crédit d'image : Société radiologique de l'Amérique du Nord

Parmi sept des huit patients, il y avait une étape progressive lente de l'affection pulmonaire avec des endroits en hausse des opacities d'espace aérien, ils a écrit. L'équipe a écrit dans leur étude, « des découvertes particulières de CT a inclus des opacities pulmonaires à verre rodé et consolidative parenchymaux pulmonaires bilatéraux, parfois avec une morphologie arrondie et une distribution périphérique de poumon. »

M. Chung a ajouté que pas tous les patients ont montré que l'un de ces découvertes de CT à leurs étapes initiales et ces découvertes radiologiques peuvent être ainsi absentes dans un patient. Il a dit, « notre population des patients est seule de l'autre suite publiée sur le coronavirus de Wuhan dans que cela trois de nos patients ont eu la poitrine initiale normale CTs. Un de ces patients a progressé pendant trois jours plus tard et a développé une lésion à verre rodé nodulaire solitaire dans le lobe inférieur droit, indiquant que cette configuration peut représenter la toute première radiologiquement manifestation visible de la maladie dans quelques patients infectés avec le coronavirus de Wuhan. » Il a expliqué qu'un autre patient a eu une poitrine normale au commencement et quatre jours après la première tomodensitométrie de poitrine. Il a ajouté, « ceci propose que la poitrine CT manque de la sensibilité complète et n'ait pas une valeur prévisionnelle négative parfaite. Nous ne pouvons pas compter sur seul le CT pour exclure entièrement la présence du virus. » Il a expliqué que l'infection par un virus peut prendre des jours pour se manifester pendant qu'une maladie et là peut n'être ainsi aucun sympt40me et aucune découvertes sur la tomodensitométrie dans ces patients.

Journal reference:

CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Michael Chung, Adam Bernheim, Xueyan Mei, Ning Zhang, Mingqian Huang, Xianjian Zeng, Jiufa Cui, Wenjian Xu, Yang Yang, Zahi Fayad, Adam Jacobi, Kunwei Li, Shaolin Li, and Hong Shan Radiology, https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200230

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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