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Coronavirus: As varreduras do CT da caixa podiam ajudar no diagnóstico adiantado

Os pesquisadores controlaram ver radiològica coronavirus novo os indivíduos contaminados, e esta poderia ser uma etapa para a detecção atempada deste vírus e o diagnóstico daqueles contaminado por ele. O estudo intitulado, do “características da imagem lactente CT de 2019 Coronavirus novo (2019-nCoV),” foi publicado esta semana na radiologia do jornal.

Varredura do CT. Crédito de imagem: Tyler Olson/Shutterstock
Varredura do CT. Crédito de imagem: Tyler Olson/Shutterstock

O coronavirus novo está em uma agitação em todo o mundo. Seu epicentro em Wuhan, (província de Hubei) China é uma das regiões afetadas as mais ruins com este vírus mortal com os quase dez mil contaminado e os quase 500 inoperantes da infecção.

A infecção, apesar do controle de nível elevado controlou espalhar a diversas outras nações que incluem Reino Unido, França, Alemanha, Austrália, Vietname, Estados Unidos, Filipinas, Índia, Nepal e outro. A Organização Mundial de Saúde declarou que o vírus a ser ameaça global e todas as etapas está sendo tomado para lutar a propagação do vírus. O WHO tinha sido notificado primeiramente desta infecção no 3a de dezembro de 2019.

A infecção de Coronavirus manifesta tipicamente como a pneumonia viral com febre, tosse e dispneia. O vírus assemelha-se ao vírus do SARS (Síndrome Respiratória Aguda Grave) e ao vírus de MERS (síndrome respiratória de Médio Oriente).

O autor principal do estudo Michael Chung, professor adjunto no departamento da radiologia diagnóstica, Interventional e molecular no sistema da saúde do monte Sinai em New York, em uma indicação disse, “reconhecimento adiantado da doença é importante não somente para a aplicação alerta do tratamento, mas igualmente para o isolamento paciente e controlo sanitário público, retenção e resposta eficazes.”

Para este estudo a equipe olhou os resultados típicos da varredura do CT da caixa dos pacientes contaminados com o 2019-nCoV em China. Esta era uma série do caso com o objectivo de identificar as características radiológicas da infecção viral. Para este estudo a equipe incluiu 21 pacientes (13 homens e 8 mulheres) que foram admitidos a três hospitais em três províncias em China entre a 18a e em 27 de janeiro de 2020. Os pacientes foram envelhecidos entre 29 anos e 77 anos e tiveram uma faixa etária média de 51,2 anos. As secreções respiratórias dos pacientes' foram testadas e todas foram confirmadas para ser contaminadas com o coronavirus novo.

As imagens da varredura do CT as caixas destes pacientes' revelaram determinadas características comuns que incluem, opacities do vidro à terra e características da consolidação sobre os pulmões. A equipe igualmente notou o número de lóbulos dos pulmões que foram afectados com os opacities do vidro à terra e a consolidação e o grau de participação de cada um destes lóbulos dos pulmões. Baseado nestes a equipe igualmente olhou as contagens totais totais da severidade. Igualmente notaram a ausência de nódulos nos pulmões e no líquido na cavidade pleural (efusão pleural). Havia uma participação de alguns dos nós de linfa do tórax e estes eram anormais em tamanho e dão forma, eles escreveram. Alguns dos pacientes igualmente tiveram doenças pulmonares subjacentes tais como a fibrose e o enfisema. Estas características todas foram gravadas para os pacientes com as infecções do coronavirus. A equipe encontrou algumas características adicionais tais como testes padrões e a distribuição de pavimentação loucos das mudanças nas peças periféricas dos pulmões. Pode haver uma ausência de formação da cavidade dentro dos pulmões junto com alguns nódulos bem defenidos, eles escreveu.  As efusões e o lymphadenopathy pleurais podem igualmente ser ausentes elas escreveram.

Homem das pessoas de 29 anos com história desconhecida da exposição, apresentando com a febre e a tosse, exigindo finalmente a admissão da unidade de cuidados intensivos. (a) As mostras axiais da varredura do CT do não-contraste da fino-secção difundem o terra-vidro confluente e desigual bilateral (setas contínuas) e (setas tracejadas) opacities pulmonars consolidative. (b) A doença nos lóbulos médios e mais baixos direitos tem uma distribuição periférica impressionante (seta). Crédito de imagem: Sociedade radiológica de America do Norte
homem 29-year velho com história desconhecida da exposição, apresentando com a febre e a tosse, exigindo finalmente a admissão da unidade de cuidados intensivos. (a) As mostras axiais da varredura do CT do não-contraste da fino-secção difundem o terra-vidro confluente e desigual bilateral (setas contínuas) e (setas tracejadas) opacities pulmonars consolidative. (b) A doença nos lóbulos médios e mais baixos direitos tem uma distribuição periférica impressionante (seta). Crédito de imagem: Sociedade radiológica de America do Norte

Entre sete dos oito pacientes, havia uma progressão lenta da doença pulmonar com áreas de aumentação de opacities do espaço aéreo, eles escreveu. A equipe escreveu em seu estudo, “resultados típicos do CT incluiu o terra-vidro parenchymal pulmonar bilateral e opacities pulmonars consolidative, às vezes com uma morfologia arredondada e uma distribuição periférica do pulmão.”

O Dr. Chung adicionou que não todos os pacientes mostraram que qualquens um resultados do CT em suas fases iniciais e assim estes resultados radiológicos podem ser ausentes em um paciente. Disse, “nossa população paciente é original da outra série publicada no coronavirus de Wuhan que naquele três de nossos pacientes tiveram a caixa inicial normal CTs. Um destes pacientes progrediu três dias depois e desenvolveu uma lesão nodular solitário do terra-vidro no lóbulo mais baixo direito, indicando que este teste padrão pode representar muito a primeira radiològica manifestação visível da doença em alguns pacientes contaminados com o coronavirus de Wuhan.” Explicou que um outro paciente teve uma caixa normal inicialmente e quatro dias depois que a primeira varredura do CT da caixa. Adicionou, “este sugere que a caixa CT falte a sensibilidade completa e não tenha um valor com carácter de previsão negativo perfeito. Nós não podemos confiar no CT apenas para excluir inteiramente a presença do vírus.” Explicou que a infecção do vírus pode tomar dias para manifestar enquanto uma doença e assim lá não pode ser nenhum sintoma e nenhum resultado no CT faz a varredura nestes pacientes.

Journal reference:

CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Michael Chung, Adam Bernheim, Xueyan Mei, Ning Zhang, Mingqian Huang, Xianjian Zeng, Jiufa Cui, Wenjian Xu, Yang Yang, Zahi Fayad, Adam Jacobi, Kunwei Li, Shaolin Li, and Hong Shan Radiology, https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200230

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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