Trunfo no ` Medicare para tudo' e os custos de estender cuidados médicos aos imigrantes indocumentados

Em seu discurso sobre o estado da nação 2020, o presidente Donald Trump tentou amarrar uma proposta Democrática para a reforma dos cuidados médicos a uma de suas edições da assinatura: imigração.

“Sobre 130 legislador nesta câmara endossaram a legislação que faliria nossa nação fornecendo contribuinte livre cuidados médicos financiados a milhões de imigrantes ilegais, forçando contribuintes a subvencionar o cuidado livre para qualquer um no mundo que cruza ilegalmente nossas beiras,” Trunfo disse o 4 de fevereiro.

Que parece ser uma referência ao “Medicare para todas as” contas pôs adiante no Senado pelo senador Bernie Máquina de lixar (Eu-Vt.) e representante. Pramila Jayapal (D-Lavagem.) que estabeleceria um sistema de saúde universal, financiado pelo governo. São a capitânia Medicare para todas as propostas e deram forma a uma grande parcela do discurso de 2020 campanhas em cuidados médicos. Nós alcançamos para fora à casa branca para confirmar que o trunfo estava referindo estes planos, mas não nos ouvimos para trás.

Isso dito, trunfo fez observações similares antes aproximadamente de Medicare para tudo. E está no alvo com sua avaliação do co-patrocinador para estas contas. A medida das máquinas de lixar tem 14 co-patrocinadores do Senado e a legislação de Jayapal tem 118 na casa.

Suas observações eram dramáticas, embora, em destacar as conseqüências alegadas da proposta para imigrantes indocumentados. E os peritos da política sanitária disseram-nos que o trunfo faltou a marca.

A pergunta da imigração

O trunfo está correcto em sua compreensão que estas propostas estão pretendidas fornecer a cobertura apesar do estado de imigração.

Mas a evidência não apoia seu argumento que Medicare para todo “faliria” o país estendendo a cobertura de seguro da saúde a todos, e aos imigrantes no país ilegal em particular.

Um ponto: Quando o sistema do único-pagador esboçado nas propostas legislativas pendentes aumentaria a despesa pública - e por uma quantidade significativa - seus suportes dizem que os cuidados médicos do total que gastam provavelmente não mudariam que muito. Isso é porque, enquanto o plano está previsto, quando as despesas públicas iriam acima, despesas privadas da saúde desapareceria.

“Medicare para todo deslocaria dramàtica como nós pagamos pelos cuidados médicos, mas não necessariamente quanto nós gastamos no total,” disse Larry Levitt, um vice-presidente na fundação da família de Kaiser. “É duro fazer o caso que faliria o país.” (A notícia da saúde de Kaiser é um programa editorial independente da fundação.)

Além disso, sugerir isso que fornece imigrantes indocumentados o seguro faliria o país é enganadora. Aqueles imigrantes compo um pequeno número de população - aproximadamente 11 milhões, comparado à população nacional total de aproximadamente 327 milhões.

“Muito, a porcentagem muito pequena do custo total é associada com a aquela 11 milhões de pessoas,” disse Linda Blumberg, um analista no instituto urbano, uma equipa de Washington. “Nós estamos falando sobre um strawman.”

De facto, notou, muitos programas existentes no estado, condado e o nível local já fornece benefícios de saúde aos imigrantes indocumentados. Aqueles programas não conduziram à falência.

Parte de um tema mais largo

A reivindicação do trunfo em cuidados médicos para imigrantes indocumentados era parte de um bordo maior em propostas Democráticas da saúde. Igualmente argumentiu Democratas “impor uma aquisição maioritária socialista de nosso sistema de saúde” e “invada os benefícios que de Medicare nossos séniores dependem sobre.”

Aquelas indicações igualmente estão enganando-se.

Por um lado, Levitt notou, Medicare para todo não socializaria o sistema dos cuidados médicos, mesmo se substituiria o seguro privado com todos os programas públicos. Sob as propostas actuais, os hospitais e os doutores ainda estariam como entidades privadas.

“Significaria de modo algum uma aquisição maioritária socialista do sistema de saúde,” Levitt disse. “Quando os americanos pensam dos cuidados médicos, eu suspeito que pensam dos povos que entregam realmente esse cuidado.”

A ideia de “invadir” Medicare é igualmente complicada, como nós notamos em outubro passado. Quando o plano do único-pagador substituiria Medicare convencional com um programa governamental novo, esse programa (de acordo com as contas das máquinas de lixar e do Jayapal) teria uns benefícios mais generosos do que ofertas de Medicare actualmente. Se qualquer coisa, então, os benefícios não seriam invadidos; seriam amparados.

O resultado, analistas disse: uma série de argumentos que confunda do debate real à mão.

“É de valor ter um debate sério sobre as trocas inerentes da reforma que está sendo discutida,” Blumberg disse. “Mas este é o mesmo tipo da linha descartável e da língua inflamatório para estragar a conversação séria.

Nosso ruling

O presidente disse que Medicare para todo “faliria nossa nação fornecendo contribuinte livre cuidados médicos financiados a milhões de imigrantes ilegais, forçando contribuintes a subvencionar o cuidado livre para qualquer um no mundo que cruza ilegalmente nossas beiras.”

Quando o programa for significado cobrir povos indocumentados, é, o melhor possível, um exagero bruto a sugerir que esta despesa “fala” os Estados Unidos, especialmente desde que Medicare para todo preço total olha razoavelmente similar ao que nós gastamos actualmente em cuidados médicos. (Muda quem paga.)

Nós avaliamos esta reivindicação parcialmente verdadeira.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.