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Étude : Les apps de Smartphone pour le diagnostic de cancer de la peau sont mauvais réglés et peu fiables

Des apps de Smartphone utilisés comme systèmes de première alerte de ` pour le cancer de la peau sont mauvais réglés et fréquemment ne peuvent pas être comptés au moment pour produire des résultats exacts, selon l'analyse neuve par des experts à l'université de Birmingham.

Des apps de dépistage de cancer de la peau sont conçus pour s'assurer que les personnes concernées recherchent des soins médicaux en fournissant une évaluation des risques d'un naevus neuf ou changeant. Ces apps emploient des algorithmes spécialisés pour essayer de trouver les cancers de la peau possibles.

Les chercheurs basés à l'université de l'institut de Birmingham de la recherche appliquée de santé en collaboration avec le centre de la dermatologie probante à l'université de Nottingham ont analysé une suite d'études produites pour évaluer l'exactitude de six apps différents. Leurs résultats, publiés dans Le BMJ, indiquent une illustration mélangée, avec seulement un nombre restreint d'études montrant l'exactitude variable et peu fiable de test parmi les apps évalués.

Le cancer de la peau a une des incidences globales les plus élevées de n'importe quel cancer. Le dépistage précoce et la demande de règlement, en particulier du mélanome, peuvent améliorer la survie. Selon cette analyse neuve, cependant, les apps peuvent entraîner le tort de la défaillance de recenser les cancers de la peau potentiellement fatals, ou de la sur-enquête sur les résultats faussement positifs - par exemple retirant un naevus inoffensif inutilement.

L'équipe de recherche a été également concernée par la qualité des études elles-mêmes, qui ont évalué des apps utilisant des images prises par des experts plutôt que par des usagers de APP. De plus, beaucoup d'études n'ont pas recensé si les lésions recensées comme ` à faible risque' par les apps étaient en fait bénignes, autre compromettant les conclusions qui peuvent être tirées des bilans.

Aboutissez M. Jac Dinnes de chercheur, de l'institut de la recherche appliquée de santé à l'université de Birmingham, avez dit :

C'est un inducteur plein d'action et il est réellement décevant qu'il n'y ait pas de preuve de meilleure qualité procurable pour juger l'efficacité de ces apps. Il est indispensable que les professionnels de la santé se rendent compte des limitations actuelles en technologies et dans leurs bilans. »

Les auteurs ont également appelé l'attention sur les règlements régissant le bilan des apps de santé. Les constructeurs peuvent actuel appliquer des repères de la CE aux apps de smartphone sans forcément être sujet à l'inspection indépendante par des fuselages tels que les médicaments et l'autorité de régulation BRITANNIQUES de produits de santé (MHRA). Bien que ceci puisse changer avec des règlements neufs de matériel médical entrant en vigueur en 2020, les chercheurs ont noté que des procédés plus stricts d'évaluation en fonction aux USA a eu comme conséquence aucun apps d'évaluation de cancer de la peau recevant l'autorisation réglementaire.

Le co-auteur Jon Deeks, professeur de la Biostatistique dans l'institut de la recherche appliquée de santé, ajoute :

Les régulateurs doivent devenir vigilants au tort potentiel qu'en exécutant mauvais la diagnose algorithme algorithme ou risque surveillant des apps produisez. Nous comptons sur le repère de la CE comme signe de qualité, mais les procédés d'évaluation de repère de la CE de courant ne sont pas adaptés pour protéger le public contre les risques ces ces apps actuels. »

M. Dinnes a ajouté :

Car les technologies continuent à se développer, ces types d'apps sont susceptibles d'attirer l'attention croissante pour le diagnostic de cancer de la peau, ainsi il est réellement important qu'ils soient correctement évalués et réglés. Naturellement, nous devons également mettre l'accent sur à quel point il important est d'aller voir votre généraliste si vous avez des préoccupations - indépendamment de quel APP pourrait vous indiquer. »

L'équipe également a effectué une suite des recommandations pour de futures études des apps de smartphone :

  • Des études doivent être basées sur la population clinique-appropriée des usagers de smartphone qui peuvent avoir des préoccupations au sujet de leur risque de cancer de la peau
  • Toutes les lésions cutanées recensées par des usagers de smartphone doivent être incluses - pas simplement ceux recensés comme potentiellement problématiques
  • La revue clinique des lésions bénignes doit être comprise dans l'étude pour fournir des résultats plus fiables et plus généralisables.

Hywel Williams, professeur de la dermatologie à l'université de Nottingham qui a collaboré sur l'étude, a dit :

Bien que j'aie été tolérant sur l'avantage potentiel des apps pour diagnostiquer le cancer de la peau, je suis maintenant donné inquiété les résultats de notre étude et la mauvaise qualité générale des études employées pour vérifier ces apps. Mon conseil à n'importe qui s'est inquiété d'un cancer de la peau possible est ` en cas de doute, le vérifient à l'extérieur avec votre généraliste'. »

La recherche a été supportée par le centre de recherche biomédicale de NIHR Birmingham et est une mise à jour d'une d'une collection de révisions financées par l'institut national pour la recherche de santé par son programme systématique Grant de révision de Cochrane.

Source:
Journal reference:

Freeman, K., et al. (2020) Algorithm-based smartphone ‘apps’ for assessment of the risk of skin cancer in adults: a systematic review of diagnostic accuracy studies. BMJ. doi.org/10.1136/bmj.m127.