Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

As directrizes novas recomendam a aproximação da nenhum-biópsia para o diagnóstico da doença celíaca da infância

A sociedade européia para a gastroenterologia, a hepatologia e a nutrição pediátricas (ESPGHAN) tem emitido hoje a orientação nova aos médicos no diagnóstico da doença celíaca nas crianças que recomendam a aproximação da nenhum-biópsia no diagnóstico para a maioria das crianças suspeitadas de ter a doença.

Actualmente, em torno da metade das crianças com doença celíaca suspeitada submeta-se a uma biópsia para confirmar seu diagnóstico mas um pouco do que a endoscopia invasora e distressing, os peritos estão recomendando agora que as crianças se submetem a uma análise de sangue de duas fases para estabelecer um diagnóstico da doença celíaca que signifique a maioria que tem actualmente um, já não exija uma biópsia.

O conselho novo para clínicos vem como uma actualização à orientação 2012 publicada pela sociedade e traz as directrizes originais atualizadas; fornecendo uma directriz evidenciar-baseada que, na medida do possível, permita o diagnóstico serology-baseado exacto sem a necessidade para a biópsia.

A orientação nova, publicada no jornal da gastroenterologia pediatra e da nutrição, podia salvar milhões de euro em custos directos dos cuidados médicos todos os anos como biópsias em crianças, e o anestésico geral exigido para executá-los, custo em torno de €1,000 pelo paciente.

As directrizes novas recomendam aquela:

  • Testar para anticorpos específicos deve ser executado como a selecção inicial nas crianças com a doença celíaca suspeitada
  • As crianças assintomáticas podem ser diagnosticadas sem a necessidade para uma biópsia, usando os mesmos critérios que nos pacientes com sintomas
  • A decisão sobre se executar uma biópsia diagnóstica deve ser feita como uma decisão compartilhada entre clínicos e pais, e onde apropriado, com a criança demasiado

As influências 1 da doença celíaca em cada 100 crianças na maioria de países europeus e, em alguns países, dela podem ocorrer tão freqüentemente quanto 3 em cada 100. É uma condição auto-imune por toda a vida, causada por uma reacção anormal ao glúten - uma proteína encontrada no trigo, na cevada e no centeio - as grões que são muito comuns na dieta européia. Pode ocorrer em toda a idade, incluindo nos bebês ao desmamar uma vez o glúten foi introduzido a sua dieta, nas crianças e na adolescência. Actualmente, o único tratamento para a doença celíaca é conformidade restrita a uma dieta sem glúten.

A doença celíaca é a doença crónica alimento-relacionada a mais comum entre crianças em Europa, contudo os peritos acreditam agora que até 80% dos casos são undiagnosed. Com predominância de aumentação, a doença celíaca undiagnosed deixa uma grande população em risco dos problemas nutritivos e desenvolventes e das complicações associadas a longo prazo da saúde. Apesar de ser fáceis de detectar e tratar, os atrasos diagnósticos podem frequentemente alcançar 10-13 anos dos primeiros sintomas. As directrizes novas são visadas conseqüentemente que fazem o diagnóstico tão fácil e exacto como possível, para ajudar a permitir um diagnóstico mais adiantado e umas taxas mais altas da detecção.

O comentário, Luisa Mearin, secretário do grupo de trabalho de doença celíaca e do autor superior das directrizes novas disseram:

Estas directrizes novas significam que mais do que a metade de todas as crianças que estão sendo investigadas para a doença celíaca já não precisarão de ter uma biópsia invasora. Esta é uma etapa grande para a frente em nossa missão para assegurar-se de que as crianças possam ser diagnosticadas e eficazmente tratado para a doença celíaca. É que tão muitas crianças vão tão por muito tempo, frequentemente até 10 anos escandalosos, sem diagnóstico. Remover a necessidade para a biópsia a fim conseguir o diagnóstico reduzirá os esforços associados com um procedimento tão invasor e significará que os diagnósticos são mais rápidos e mais baratos para sistemas de saúde.”