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Livelli elevati batterici a metà delle chiazze cutanee di lupus

Un nuovo studio ha pubblicato nel giornale della dermatologia investigativa riferisce che la metà delle lesioni cutanee presenti in pazienti con lupus mostra la presenza di batteri possibili dello stafilococco. Ciò li rende più suscettibili delle infezioni dell'interfaccia ed egualmente aumenta il rischio che l'infezione spargerà ad altri.

Che cosa è lupus?

Il lupus è una malattia autoimmune cronica che danneggia le parti del corpo multiple, quali l'interfaccia, le giunzioni e gli organi interni. Le sue vittime sono donne, in 90% dei casi. La maggior parte dei casi si presentano nel gruppo d'età 15-44 anni, che è egualmente il gruppo d'età riproduttivo.

La severità della malattia cade sopra un'ampia gamma, con alcuno che ha soltanto il più delicato dei sintomi quale leggera fatica, ma altre sintomi rendenti non validi di sofferenza come dolore unito e perdita di capelli, i problemi del rene e le chiazze cutanee.

Tipi

Il lupus si presenta nei moduli differenti. Il modulo sistematico, chiamato lupus eritematoso sistemico (SLE) è il modulo più comune ed il più serio di tutti, facendo partecipare tutte le parti del corpo.

Funzionalità cliniche

I sintomi di lupus includono:

  • Febbre
  • Eruzioni, tipicamente un'eruzione a forma di farfalla rossa attraverso il radiatore anteriore e maschette
  • Dolore toracico
  • Perdita di capelli
  • Sensibilità di luce solare
  • Nefrite o malattia renale
  • Ulcere della bocca
  • Fatica severa o a lungo termine
  • Anemia
  • Coaguli di sangue
  • Malattia dell'occhio infiammatoria

Complicazioni

Le emissioni di salubrità a lungo termine che sono più comuni in donne con lupus includono:

  • Coronaropatia
  • Osteoporosi
  • Malattia renale

Stafilococco e l'interfaccia in SLE

Lo staphylococcus aureus è di importanza secondaria fra gli organismi che colonizzano l'interfaccia. È, tuttavia, un agente patogeno importante. La sua presenza nell'interfaccia può essere individuata prima dell'inizio dell'infezione. Inoltre, la produzione dell'interferone nelle cellule epiteliali è determinata da stafilococco. Allo stesso tempo, la ripartizione della barriera di interfaccia migliora le probabilità di colonizzazione dello stafilococco ed egualmente promuove l'attività di malattia di lupus. Lo stafilococco egualmente causa la maggior parte dei casi dell'infezione della circolazione sanguigna nei pazienti di lupus ed avere stafilococco sull'interfaccia, anche senza infezione attiva, può aumentare il numero dei chiarori di malattia e le probabilità della lesione del rene. Quindi, lo stafilococco determina l'attivazione del sistema immunitario.

Colonia di staphylococcus aureus. Credito di immagine: Ebrahim Lotfi/Shutterstock
Colonia di staphylococcus aureus. Credito di immagine: Ebrahim Lotfi/Shutterstock

Lo studio corrente

La presenza di infezione ripetuta dell'interfaccia in SLE è un'individuazione clinica comune, ma non è chiaro che unità pelano l'infiammazione in questa circostanza. Alcuni dei ricercatori sul documento corrente già hanno effettuato gli studi sugli interferoni dell'interfaccia in pazienti con lupus, mostrante il suo ruolo nel causare la fotosensibilità caratteristica e le lesioni infiammatorie trovate nel lupus.

Lo studio presente è stato motivato dalla necessità di scoprire se gli interferoni fossero associati con la presenza di stafilococco.

I ricercatori hanno trovato che quello più della metà delle chiazze cutanee nei pazienti di lupus è stato colonizzato dallo staphylococcus aureus comune del batterio dell'interfaccia-abitazione, comunemente chiamato stafilococco. Ciò significa che il batterio è ordinariamente presente sull'interfaccia e può essere trasferito facilmente ad altre.

La sorpresa era il di più alto livello di colonizzazione dell'interfaccia con stafilococco confrontato agli adulti in buona salute, a 40% confrontato a 30% negli ultimi. Se soltanto le lesioni cutanee attive fossero considerate, la tariffa di colonizzazione è salito tranquillo di più, a 50%.

Inoltre, i pazienti di lupus hanno avuti alti livelli di interferone, una proteina che è compresa nella risposta infiammatoria. Di conseguenza, lo stafilococco è più aderente all'interfaccia in presenza dell'alfa e della gamma degli interferoni e quindi tende a rimanere sull'interfaccia malgrado il lavaggio. Tuttavia, la gamma dell'interferone ha soppresso l'attività dilagante dello stafilococco.

Lo studio egualmente ha indicato che i geni della barriera come il filaggrin e il loricrin non sono espressi correttamente quando c'è infezione stafilococcica, piombo ad una rottura della barriera di interfaccia normale in questi pazienti. La perdita di Filaggrin promuove la formazione di fattore d'idratazione naturale, abbassa l'interfaccia pH e permette la crescita rapida delle colonie dello stafilococco. Egualmente migliora la fotosensibilità e potrebbe causare l'infiammazione in risposta ai batteri amichevoli o alla radiazione ultravioletta.

Simultaneamente, c'era un aumento nel numero dei integrins, le proteine dell'interfaccia che promuovono l'aderenza dello stafilococco. Ciò indica l'associazione aumentata delle cellule epiteliali in pazienti con SLE a stafilococco.

Questi cambiamenti trovati comunemente in SLE egualmente sono determinati curando le cellule epiteliali con gli interferoni. Lo studio presente riassume: “Insieme, questi dati suggeriscono che l'esposizione cronica a IFNs induca la rottura della barriera che tiene conto più alta colonizzazione di s.aureus Nell'interfaccia di SLE.„

Implicazioni

Lo stafilococco è una causa comune dell'infezione in pazienti con lupus, che piombo ai ricercatori che piegano il loro fuoco su questo batterio. La ricerca più iniziale mostra un'associazione fra la presenza di stafilococco e le fiammate della malattia come pure con l'avvenimento della nefrite di lupus, o dell'infiammazione del rene, in questi pazienti.

Il ricercatore J. Michelle Kahlenberg ora sta registrando i pazienti affinchè un test clinico verifichi l'effetto benefico degli antibiotici attuali sulla presenza di eruzioni o di infiammazione nell'interfaccia dei pazienti di lupus. L'effetto, se provato, potesse essere una scoperta apprezzata. Dice, “questa è importante perché se vera, l'aggiunta degli antibiotici attuali può essere un modo semplice migliorare la risposta del trattamento nell'interfaccia di lupus e diminuire la capacità affinchè quelle eruzioni sia colonizzata da stafilococco.„

Journal reference:

Staphylococcus aureus Colonization Is Increased on Lupus Skin Lesions and Is Promoted by IFN-Mediated Barrier Disruption Sirobhushanam, Sirisha et al. Journal of Investigative Dermatology, https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(19)33500-6/fulltext

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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