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L'eliminazione “del tumore di miglioramento di non contrasto„ può amplificare la sopravvivenza dei pazienti di glioblastoma

La sopravvivenza può più del doppio per gli adulti con il glioblastoma, il tipo più comune e più micidiale di tumore cerebrale, se i neurochirurghi eliminano aggressivamente il tessuto circostante come eliminano la memoria cancerogena del tumore.

Questa scoperta, riferita in uno studio retrospettivo intestato dai ricercatori a Uc San Francisco, è notizie benvenute per quelle nella comunità di glioblastoma, che ha celebrato la sua ultima innovazione nel 2005 con l'introduzione del temozolomide della droga della chemioterapia.

L'eliminazione “del tumore di miglioramento di non contrasto„ - cosiddetto perché non si illumina su MRI quando un agente di contrasto è iniettato nel filone - rappresenta uno spostamento di paradigma per i neurochirurghi, secondo l'autore ed il neurochirurgo senior Mitchel Berger, MD, Direttore del centro di tumore cerebrale di UCSF.

Tradizionalmente, lo scopo dei neurochirurghi è stato di raggiungere la resezione totale, la rimozione completa del tumore dimiglioramento. Questo studio indica che dobbiamo ricalibrare il modo che stiamo facendo le cose e, quando la cassaforte, che comprende il non contrasto miglioramento del tumore per raggiungere la resezione massima.„

Mitchel Berger, MD, autore senior, che è egualmente affiliato con l'istituto di UCSF Weill per le neuroscienze

Circa 22.850 Americani sono diagnosticati ogni anno con il glioblastoma - uno dei cancri adulti più implacabili ed uno che può essere il più noto per la reclamazione delle vite dei senatori John McCain ed Edward Kennedy ed il figlio del vicepresidente Joe Biden. La sopravvivenza media per il 91 per cento dei pazienti di glioblastoma di cui il tumore è caratterizzato dalle mutazioni IDH selvaggio tipe è di 1,2 anni, secondo uno studio 2019. Tuttavia, i 9 per cento rimanenti hanno un tipo di glioblastoma classificato come mutante di IDH, con una sopravvivenza media di 3,6 anni.

Nel loro studio, che pubblica in oncologia di JAMA il 6 febbraio 2020, i ricercatori hanno tenuto la carreggiata i risultati di 761 paziente recentemente diagnosticato a UCSF che era stato trattato dal 1997 al 2017. I pazienti, di cui l'età media era 60, sono stati divisi in quattro gruppi con il rischio variante basato sull'età, sui tipi di terapia e sulle dimensioni delle resezioni sia di contrasto-miglioramento che di non contrasto miglioramento del tumore.

Source:
Journal reference:

Molinaro, A.M., et al. (2020) Association of Maximal Extent of Resection of Contrast-Enhanced and Non–Contrast-Enhanced Tumor With Survival Within Molecular Subgroups of Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma. JAMA Oncology. doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.6143.