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Remover do “o tumor de aumentação não-contraste” pode impulsionar a sobrevivência de pacientes do glioblastoma

A sobrevivência pode mais do que o dobro para adultos com glioblastoma, o tipo o mais comum e o mais mortal de tumor cerebral, se os neurocirurgião removem o tecido circunvizinho tão agressivelmente como removem o núcleo cancerígeno do tumor.

Esta descoberta, relatada em um estudo retrospectivo dirigido por pesquisadores em Uc San Francisco, é notícia bem-vinda para aquelas na comunidade do glioblastoma, que comemorou sua última descoberta em 2005 com a introdução do temozolomide da droga da quimioterapia.

Remover do “o tumor de aumentação não-contraste” - assim chamado porque não se ilumina acima em MRI quando um agente do contraste é injectado na veia - representa uma SHIFT do paradigma para neurocirurgião, de acordo com o autor e o neurocirurgião superiores Mitchel Berger, DM, director do centro do tumor cerebral de UCSF.

Tradicional, o objetivo dos neurocirurgião foi conseguir a resseção total, a remoção completa do tumor deaumentação. Este estudo mostra que nós temos que aferir novamente a maneira que nós temos feito coisas e, quando o cofre forte, incluímos a não-contraste-aumentação do tumor para conseguir a resseção máxima.”

Mitchel Berger, DM, autor superior, que é igualmente afiliado com o instituto de UCSF Weill para neurociência

Uns 22.850 americanos são diagnosticados todos os anos com glioblastoma - um dos cancros adultos os mais implacáveis e um que pode ser o mais conhecido para reivindicar as vidas dos senadores John McCain e Edward Kennedy, e filho do vice-presidente Joe Biden. A sobrevivência média para os 91 por cento dos pacientes do glioblastoma cujo o tumor é caracterizado pelo IDH-selvagem-tipo mutações é 1,2 anos, de acordo com um estudo 2019. Contudo, os 9 por cento permanecendo têm um tipo de glioblastoma classificado como o mutante de IDH, com sobrevivência média de 3,6 anos.

Em seu estudo, que publica na oncologia do JAMA o 6 de fevereiro de 2020, os pesquisadores seguiram os resultados de 761 pacientes recentemente diagnosticados em UCSF que tinha sido tratado desde 1997 até 2017. Os pacientes, cuja a idade média era 60, foram divididos em quatro grupos com o risco de variação baseado na idade, nos protocolos de tratamento, e na extensão das resseções de contraste-aumentar e de não-contraste-aumentar o tumor.

Source:
Journal reference:

Molinaro, A.M., et al. (2020) Association of Maximal Extent of Resection of Contrast-Enhanced and Non–Contrast-Enhanced Tumor With Survival Within Molecular Subgroups of Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma. JAMA Oncology. doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.6143.