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La eliminación del “tumor de aumento del no-contraste” puede reforzar la supervivencia de los pacientes del glioblastoma

La supervivencia puede más que el doble para los adultos con glioblastoma, el tipo más común y más mortal de tumor cerebral, si los neurocirujanos quitan el tejido circundante tan agresivamente como quitan la base cacerígena del tumor.

Este descubrimiento, denunciado en un estudio retrospectivo dirigido por los investigadores en Uc San Francisco, es noticias agradables para ésos en la comunidad del glioblastoma, que celebró su ruptura pasada en 2005 con la introducción del temozolomide de la droga de la quimioterapia.

La eliminación del “tumor de aumento del no-contraste” - supuesto porque no se enciende hacia arriba en MRI cuando un agente del contraste se inyecta en la vena - representa un movimiento del paradigma para los neurocirujanos, según el autor y el neurocirujano mayores Mitchel Berger, el Doctor en Medicina, director del centro del tumor cerebral de UCSF.

Tradicionalmente, la meta de neurocirujanos ha sido lograr la resección total, el retiro completo del tumor de contraste-aumento. Este estudio muestra que tenemos que recalibrar la manera que hemos estado haciendo cosas y, cuando la caja fuerte, que incluye el no-contraste-aumento del tumor para lograr la resección máxima.”

Mitchel Berger, Doctor en Medicina, autor mayor, que también se afilía con el instituto de UCSF Weill para las neurologías

Diagnostican a unos 22.850 americanos cada año con el glioblastoma - uno de los cánceres adultos más implacables y uno que pueda ser el más conocido para demandar las vidas de senadores John McCain y Edward Kennedy, y el hijo de vicepresidente Joe Biden. La supervivencia media para el 91 por ciento de los pacientes del glioblastoma cuyo tumor es caracterizado por el IDH-salvaje-tipo mutaciones es 1,2 años, según un estudio 2019. Sin embargo, que sigue habiendo el 9 por ciento tiene un tipo de glioblastoma clasificado como mutante de IDH, con la supervivencia media de 3,6 años.

En su estudio, que publica en oncología del JAMA el 6 de febrero de 2020, los investigadores rastrearon los resultados de 761 pacientes nuevamente diagnosticados en UCSF que había sido tratado a partir de 1997 a 2017. Dividieron a los pacientes, cuya edad media era 60, en cuatro grupos con el riesgo diverso basado en edad, protocolos de tratamiento, y el fragmento de resecciones de contraste-aumentar y de no-contraste-aumentar el tumor.

Source:
Journal reference:

Molinaro, A.M., et al. (2020) Association of Maximal Extent of Resection of Contrast-Enhanced and Non–Contrast-Enhanced Tumor With Survival Within Molecular Subgroups of Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma. JAMA Oncology. doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.6143.