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Os apps dedetecção da pele podiam ser estudo faltante dos achados dos diagnósticos

Um estudo novo advertiu que os apps de Smartphone que prometem detectar cancros de pele das toupeiras ou marcas sobre a pele poderiam faltar para fora em cancros potenciais. Estes apps dizem os pesquisadores, poderiam ser para fora melanoma faltantes e poderiam declarar lesões potencialmente perigosos como o cofre forte. Os resultados do estudo intitulado, “algoritmo basearam apps do smartphone para avaliar o risco de cancro de pele nos adultos: a revisão sistemática da precisão diagnóstica estuda,” foi publicada esta semana No BMJ.

Crédito de imagem: pcruciatti/Shutterstock
Crédito de imagem: pcruciatti/Shutterstock

Cada ano lá é dois a três milhão e 132.000 novos casos de cancros da não-melanoma e de pele da melanoma respectivamente em todo o mundo. Estas estatísticas vêm da Organização Mundial de Saúde, que diz que a exposição às raias ultravioletas prejudiciais do sol e a exposição aos sunbeds poderiam ser um dos factores de risco os mais influentes para cancros de pele. O diagnóstico adiantado ajuda frequentemente na propagação do cancro e os resultados em taxas altas de cura, dizem peritos. Nos países tais como Austrália, os cancros de pele matam mais homens do que as mulheres dizem os peritos no WHO, e houve uma elevação exponencial no número de casos detectados neste país.  A melanoma é 1,7 por cento dos cancros e tem muito um risco elevado de mortalidade escreveu os pesquisadores.

Uma equipe dos pesquisadores das universidades de Birmingham e de Nottingham no Reino Unido olhou dois apps populares da detecção do cancro de pele do Reino Unido - SkinVision, e SkinScan para sua eficácia em detectar cancros de pele. Estes apps são amplamente utilizados no Reino Unido mas não são ainda aprovados para o uso nos Estados Unidos por Food and Drug Administration (FDA).

Os autores do estudo escreveram, “nossa revisão encontrou o desempenho deficiente e variável de apps algoritmo-baseados de Smartphone, que indica que estes apps não mostraram ainda a suficiente promessa de recomendar seu uso.” Advertem o público geral contra a confiança inteiramente nestes apps e falam sobre os riscos “criados usando apps do diagnóstico de Smartphone ou da estratificação do risco.” A equipe dos pesquisadores incita médicos e fornecedores de serviços de saúde estar cientes das limitações destes apps que são baseados em algoritmos e espalhar a consciência entre o público geral.

Houve uns estudos precedentes, escreveu os pesquisadores. Nestes nove estudos, seis apps diferentes de Smartphone foram revistos para sua eficácia em detectar cancros de pele das toupeiras. SkinVision e SkinScan são regulados sob dispositivos médicos da classe 1 no Reino Unido. Isto significa que levam um ponto baixo ao risco moderado a seus usuários, explica os pesquisadores. Estes apps usam a inteligência artificial ou algoritmos AI-baseados detectar cancros de pele das lesões de pele.

O professor Jon Deeks na universidade de Birmingham e o professor Hywel Williams na universidade de Nottingham e suas equipes olharam os nove estudos. Olharam as fotos que os apps, assim como os pesquisadores, analisados para a presença ou a ausência de cancros. As imagens que os apps não poderiam avaliar foram excluídas, e os outros participantes foram analisadas para este estudo novo.

Os resultados mostraram que SkinScan em um estudo olhado 15 toupeiras, e destes cinco teve melanoma. O app faltou todos os cinco deles. SkinVision foi avaliado similarmente em dois estudos. Em um dos estudos, o app tinha olhado 108 toupeiras e destes, havia 35 toupeiras que eram sincera cancerígenos ou em uma fase antes do cancro real. O app teve uma sensibilidade de 88 por cento. Isto significou que faltou detectar 12 por cento de toupeiras cancerígenos ou precancerous ou de negativos falsos. O app teve uma especificidade de 79 por cento, significando que 21 por cento das toupeiras que não eram cancerígenos seja embandeirado ou falsos positivos. A equipe analisou os estudos e escreveu que se 1000 pessoas foram seleccionadas usando estes apps, de que 3 por cento ou 30 tiveram melanoma, SkinVision faltariam 4 dos casos e diriam a 200 indivíduos falsa que suas toupeiras eram cancerígenos ou precancerous.

Conduza o Dr. Jac Dinnes do pesquisador, do instituto de pesquisa aplicada da saúde na universidade de Birmingham, disse, “este é um campo veloz, e é realmente decepcionante que não há uma evidência da melhor qualidade disponível para julgar a eficácia destes apps. É vital que os profissionais dos cuidados médicos estão cientes das limitações actuais nas tecnologias e em suas avaliações.” Hywel Williams, professor da dermatologia na universidade de Nottingham, um dos co-autores do estudo, disse que se há uma dúvida, seu melhor a obter verificou por um GP.

Presentemente, estes apps vêm sob o alcance das medicinas BRITÂNICAS e da entidade regular dos produtos dos cuidados médicos (MHRA). Começando este ano, podem ser regulados pelos regulamentos novos do dispositivo médico. Co-author Jon Deeks, professor da bioestatística no instituto de pesquisa aplicada da saúde, disse-o, os “reguladores precisam de tornar-se alertas ao dano potencial que está executando deficientemente o diagnóstico algoritmo-baseado ou o risco que monitora apps cria. Nós confiamos na marca do CE como um sinal da qualidade, mas os processos actuais da avaliação da marca do CE não são cabidos protegendo o público contra os riscos esses estes apps actuais.”

Em um editorial ligado na mesma edição por pesquisadores da universidade de Oxford concordou que umas medidas mais restritas precisam de ser tomadas para assegurar a segurança e a eficácia destes apps.

Journal reference:

Algorithm based smartphone apps to assess risk of skin cancer in adults: systematic review of diagnostic accuracy studies BMJ 2020; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m127 (Published 10 February 2020) BMJ 2020;368:m127

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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