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Lo studio fornisce i nuovi dati dettagliati circa il polyposis terapia-associato nei superstiti del cancro di infanzia

In un documento l'oggi online pubblicato, ricercatori di Dana-Farber Cancer Institute fornisce i nuovi dati dettagliati circa uno stato recentemente scoperto in cui i superstiti del cancro di infanzia sviluppano le numerose crescite colorettali chiamate polipi malgrado non avere una predisposizione ereditaria allo stato.

La circostanza, conosciuta come il polyposis terapia-associato, o il RUBINETTO, in primo luogo è stato descritto dagli scienziati di Dana-Farber nel 2014 basati su un gruppo di cinque pazienti. Il nuovo studio presenta uno sguardo più profondo alla circostanza, in base ai dati da 34 pazienti ad otto centri del cancro intorno agli Stati Uniti.

Lo sviluppo dei polipi colorettali - crescite del tipo di urto anormali del tessuto - affatto in persona è un fattore di rischio per cancro colorettale. Polyposis, una circostanza in cui molti polipi si sviluppano nel tratto intestinale, segnala spesso una predisposizione a cancro colorettale e ad altre malignità. La gente diagnosticata con il polyposis come pure i loro parenti, si consigliano tipicamente di subire la selezione aumentata ed altre procedure dilaganti per individuare le crescite anormali nella fase più iniziale possibile. Conoscendo i segni specifici del RUBINETTO - e sapendo che non fa parte di una sindrome familiare - i medici possono risparmiare le selezioni inutili dei membri della famiglia ed assicurare i pazienti ricevi il trattamento adeguato.

“I superstiti di cancro nell'infanzia o nella giovane età adulta hanno un rischio aumentato per vari cancri e circostanze noncancerous, compreso i cancri ed i polipi colorettali, durante gli anni dopo il trattamento,„ dice Leah Biller, MD, medico-ricercatore al Dana-Farber Cancer Institute e a Brigham e l'ospedale delle donne (BWH), primo autore dello studio, pubblicato oggi online tramite la ricerca di prevenzione del cancro del giornale. “Quando sviluppano il polyposis, spesso siamo interessati circa una causa ereditaria e raccomandiamo di provare per vedere se hanno un collegamento ereditato alla circostanza. SPILLI i pazienti, tuttavia, sviluppi il polyposis senza una predisposizione ereditaria conosciuta. Ciò ha suggerito che mentre il loro stato ha imitato i sintomi delle sindromi ereditarie di polyposis, fosse un fenomeno separato.„

Per bloccare le caratteristiche del RUBINETTO - e potenzialmente distinguerla dal polyposis ereditario - i ricercatori hanno avuto bisogno dei dati dai numerosi pazienti con la circostanza. Aiutato dai colleghi a Dana-Farber, Brigham e donne ed altri sette centri del trattamento attraverso gli Stati Uniti, hanno riunito i dati da 34 pazienti con il RUBINETTO che non ha avuto un collegamento genetico ereditario o conosciuto alla circostanza ma erano stati trattati con la radioterapia e/o della chemioterapia per i cancri di infanzia.

I pazienti con il RUBINETTO hanno sviluppato il polyposis una mediana di 27 anni dopo il loro trattamento del cancro. I ricercatori egualmente hanno trovato che 35% dei pazienti ha avuto più di 50 polipi colorettali e 94% ha avuto tipi multipli di polipi, compreso gli adenomi, i polipi seghettati, i polipi hyperplastic e gli amartomi. Ciò contrappone con altre sindromi ereditarie di polyposis in cui tutti i polipi sono generalmente dello stesso tipo.

I ricercatori egualmente hanno trovato che 74% dei pazienti aveva avvertito altre complicazioni connesse con trattamento del cancro: 50% era stato diagnosticato con i termini cancerogeni fuori del colon; e 47% era stato diagnosticato con le circostanze non cancerogene indicative di trattamento del cancro priore. Questi risultati suggeriscono che quella gente che sviluppano il RUBINETTO possono essere particolarmente suscettibili delle circostanze in relazione con il trattamento generalmente gli autori di studio dicano.

Il RUBINETTO sembra essere uno stato acquistato che imita le varie sindromi colorettali familiari del cancro ma è biologicamente distinto da loro. Il fatto che prende le forme differenti e comprende i tipi differenti di polipi suggerisce che ci possano essere vie biologiche multiple in questione nel suo sviluppo. Stiamo lavorando per capire meglio queste vie per migliorare il trattamento e di altre circostanze in relazione con il trattamento.„

Matthew Yurgelun, MD, un oncologo a Dana-Farber che si specializza nel cancro gastrointestinale e Direttore della sindrome di Lynch concentra a Dana-Farber