Le differenze sottili nella prestazione conoscitiva predicono la progressione alla patologia di Alzheimer

Il morbo di Alzheimer (AD) è progressivo, ma rallenta per svilupparsi -- o rivelarsi almeno. In un nuovo studio, pubblicato il 14 febbraio 2020 online in psichiatria biologica del giornale, i ricercatori alla scuola di medicina di San Diego dell'università di California, con i colleghi altrove, riferiscono che presto, le differenze sottili nella prestazione conoscitiva, quali meno parole richiamate su una prova di memoria, sono un segno che le proteine nocive stanno accumulando nel cervello, anche se i livelli di quelle proteine ancora non si qualificano come pericoloso.

Patologico, l'ANNUNCIO soprattutto è caratterizzato dalla capitalizzazione delle placche della proteina chiamate β-amiloide (Aβ), che si accumulano gradualmente nel cervello, nella funzione d'interruzione delle cellule e finalmente nell'uccisione dei neuroni commoventi. Un secondo tipo di proteina, chiamato tau, egualmente accumula i neuroni anormalmente interni, funzioni offensive.

Nella progressione dell'ANNUNCIO, la configurazione dei livelli di Aβ nel cervello, ma il trattamento che piombo agli alti livelli è anormalmente in genere lunghi. È spesso anni o decadi prima che i sintomi conseguenti di danno conoscitivo severo compaiano. Una nuova struttura dall'istituto nazionale sull'associazione di Alzheimer e di invecchiamento definisce la prima fase di ANNUNCIO per essere persone con i livelli anormali di Aβ che sono ancora conoscitivo normali.

Sebbene la patologia dell'ANNUNCIO e Aβ in particolare, compaiano molto prima che severo deficit conoscitivi compaiano, la prova recente suggerisce che i cambiamenti conoscitivi più sottili possano comparire più presto nella malattia che apprezzati comunemente.„

Jeremy A. Elman, PhD, primo autore, assistente universitario nel dipartimento di psichiatria alla scuola di medicina di Uc San Diego

Elman ed i colleghi, compreso autore William senior S. Kremen, PhD, professore della psichiatria alla scuola di medicina di Uc San Diego, hanno cercato di determinare se la prestazione conoscitiva difficile, comunque, sottile, potrebbe essere un preannunciatore che i livelli Aβ-negativi correnti (capitalizzazioni sotto la soglia per la diagnosi dell'ANNUNCIO) erano probabili diventare Aβ-positivi.

“Una volta che una persona raggiunge il punto di essere Aβ-positiva, significa che c'è già patologia di fondo sostanziale,„ ha detto Kremen. “Sarebbe vantaggioso identificare le persone a rischio prima che sviluppassero il carico sostanziale dell'amiloide per migliorare l'efficacia del trattamento e la progressione lenta a demenza dell'ANNUNCIO.„

I ricercatori hanno effettuato un paio delle prove conoscitive non invadenti su 292 partecipanti all'iniziativa di Neuroimaging del morbo di Alzheimer, uno studio in corso per valutare se l'uso di imaging biomedico, degli indicatori biologici e delle valutazioni cliniche può combinarsi per misurare la progressione del declino conoscitivo e dell'ANNUNCIO in anticipo.

Tutti partecipanti erano Aβ-negativi alla prova del riferimento e non non video demenza; 40 partecipanti diventerebbero la Aβ-positività durante lo studio e continuerebbero il periodo.

Gli scienziati hanno trovato che i partecipanti che hanno provato con cognizione più bassa del riferimento erano all'elevato rischio significativamente di diventare la Aβ-positività. Cioè in basso le valutazioni del test che indicano la funzione conoscitiva più difficile hanno suggerito i livelli della placca dell'amiloide che, mentre non ancora considerati come problematici, erano aumentare probabile ed infine raggiungerebbero la definizione della soglia dell'ANNUNCIO.

“Abbiamo trovato che i livelli sotto il limite di soglia di riferimento Aβ erano premonitori di capitalizzazione futura, aggiungendo per provare che anche i bassi livelli di Aβ sono clinicamente pertinenti, ma che la prestazione conoscitiva era ancora significativamente premonitrice anche dopo gestire per questa patologia,„ ha detto Elman.

I risultati, hanno scritto i ricercatori, suggeriscono che la prova conoscitiva a basso costo e non invadente fosse utile per identificare le persone che possono essere a rischio dell'ANNUNCIO di sviluppo, rendente loro i candidati ideali per intervento ed i test clinici terapeutici.

Source:
Journal reference:

Elman, J.A., et al. (2020) Amyloid-β Positivity Predicts Cognitive Decline but Cognition Predicts Progression to Amyloid-β Positivity. Biological Psychiatry. doi.org/10.1016/j.biopsych.2019.12.021.