Rougeole réapparaissant mondial

La rougeole est une maladie infantile courante mais peut entraîner plus qu'une fièvre réussissante avec l'éruption. Elle pourrait s'avérer être une compliquée et la maladie grave, avertissent des médecins dans un publié de papier neuf en février 2020 dans les observations du tourillon BMJ.

Rougeole

La rougeole est une maladie virale très contagieuse provoquée par un virus respiratoire. Elle peut entraîner la fièvre, la toux, la conjonctivite, ou le rougissement des yeux, avec une éruption trouvée partout dans le fuselage. Elle entraîne également l'immunodépression sévère dans quelques patients, qui a comme conséquence l'infection bactérienne secondaire du poumon, ou dans l'hépatite virale, la méningite, et l'appendicite.

Rougeole impétueuse. Crédit d
Rougeole impétueuse. Crédit d'image : Phichet Chaiyabin/Shutterstock

La bonne chose au sujet de la rougeole est qu'un vaccin très efficace et sûr peut l'éviter. Cependant, l'acceptation de ce vaccin et du vaccin relatif de besoins militaires minimaux (oreillons, rougeole, et rubéole) est descendue au cours des dernières décennies à cause des craintes en grande partie sans fondement qu'elle entraîne l'autisme chez les enfants. Plusieurs études bien-conduites considérables ont réfuté cette accusation, mais les gens ne veulent toujours pas bien croire les résultats. La goutte dans des régimes de vaccination signifie un déclin dans le nombre de gens qui reçoivent le vaccin contre la rougeole et dans l'immunité de troupeau (l'immunité niveau de la population qui protège les gens non immunisés contre une infection à cause du taux d'infection inférieur dans d'autres gens immunisés autour de eux.  Comme résultat, la rougeole a effectué un retour significatif dans beaucoup de pays autour du monde, particulièrement dans les adolescents et les adultes.

En 2017, plus de 110.000 enfants est mort de cette maladie évitable, de laquelle les la plupart étaient très jeunes. Les auteurs précisent, les « grandes manifestations avec des morts sont actuel actuelles dans les pays européens qui avaient précédemment éliminé ou boîte de vitesses endémique interrompue. » Environ 10.000 cas neufs se sont produits en seule Europe pendant période les janvier à juin 2019, et étaient plus dans les adultes âgés 20-45 ans.

L'état

La suite neuve d'observation a affaire avec trois personnes avec la rougeole qui a développé des complications complémentaires. Par exemple, le premier était un jeune homme qui seulement a été partiellement immunisé contre la rougeole, avec une dose dans l'enfance au lieu de deux. Il a développé l'hépatite, ou l'inflammation de foie, aussi bien.

Dans le deuxième cas, une jeune femme a développé l'appendicite en plus de la rougeole. Et dans la dernière observation, un patient d'une cinquantaine d'années présentant la rougeole plus tard a développé la méningite virale, diagnostiquée après que lui trembler rapporté de la visibilité et un mauvais mal de tête.

Les implications

Dans tous les cas, les patients étaient des soins correcte donnés et traité avec les outils appropriés. Tous récupérés sans séquelle durable.

Cependant, ces cas sont loin de seul. Dans presque 1 de 3 cas, la maladie est compliquée par une autre maladie, qui peut concerner n'importe quel organe du fuselage. Ceci pourrait comprendre la pneumonie, les grippages provoqués par des températures élevées, et l'encéphalomyélite, qui se rapporte à l'inflammation du cerveau et de la moelle épinière. Les patients pourraient avoir la séquelle neurologique en raison de ces complications.

Des des autres connus bien que la complication rare de la rougeole soit une panencéphalite sclérotique subaiguë (SSPE), dans laquelle le système nerveux subit les dégâts graduels, finalement laissant la personne affectée pour vivre comme un légume.

L'état du centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) que la plupart des complications dans la rougeole se produisent aujourd'hui chez les enfants en-dessous de 5 et des adultes sur 20 ans, ainsi que femmes enceintes et ceux avec l'immunité affaiblie. Les la plupart des complications classiques exigeant des soins intensifs comprennent la pneumonie, mais l'encéphalomyélite goujon-infectieuse vient un deuxième proche.

Ces complications ont heurté presque chaque système en fuselage parce que le virus est capable de l'infection épithéliale, réticulo-endothélial, et globules blancs, ayant pour résultat une perte sévère d'immunité. En fait, le déclin observé dans les lymphocytes CD4 commence avant que l'éruption apparaisse et dure tant que un mois.

Les auteurs concluent, « les efforts urgents sont nécessaires pour assurer la couverture globale avec des vaccins contre la rougeole de deux-dose par l'éducation et le renforcement des systèmes nationaux d'immunisation. »

Journal reference:

Xerri T, Darmanin N, Zammit MA, et alComplications of measles: a case series, BMJ Case Reports CP 2020;13:e232408. https://casereports.bmj.com/content/13/2/e232408

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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