Sarampión que reaparece global

El sarampión es una enfermedad de niñez común pero puede causar más que una fiebre de paso con la erupción. Podría resultar ser un complicado y la enfermedad severa, advierte a doctores en un nuevo papel publicado en febrero de 2020 en los partes de la caja del gorrón BMJ.

Sarampión

El sarampión es una enfermedad viral muy contagiosa causada por un virus respiratorio. Puede causar fiebre, tos, conjuntivitis, o el enrojecimiento de los aros, con una erupción encontrada por todo la carrocería. También causa la immunosupresión severa en algunos pacientes, que da lugar a la infección bacteriana secundaria del pulmón, o en hepatitis viral, meningitis, y apéndice.

Erupción del sarampión. Haber de imagen: Phichet Chaiyabin/Shutterstock
Erupción del sarampión. Haber de imagen: Phichet Chaiyabin/Shutterstock

La buena cosa sobre el sarampión es que una vacuna muy de manera efectiva y segura puede prevenirlo. Sin embargo, la aceptación de esta vacuna y de la vacuna relacionada del MMR (paperas, sarampión, y sarampión) ha ido hacia abajo en las últimas décadas debido a miedos en gran parte infundados que causa autismo en niños. Varios estudios bien dirigidos extensos han refutado esta acusación, pero la gente todavía no está queriendo creer los resultados. La caída en regímenes de la vacunación significa una disminución en el número de gente que reciba la vacuna del sarampión y en la inmunidad de la manada (la inmunidad del población-nivel que protege a gente sin inmunizar contra una infección debido al índice de infección inferior en otras personas inmunizadas alrededor de ellas.  Como consecuencia, el sarampión ha hecho una reaparición importante en muchos países en todo el mundo, especialmente en adolescencias y adultos.

En 2017, sobre 110.000 niños murió de esta enfermedad evitable, de la cual la mayoría eran muy jovenes. Los autores señalan, los “brotes grandes con fatalidades están actualmente en curso en los países europeos que habían eliminado previamente o transmisión endémica interrumpida.” Cerca de 10.000 nuevos casos ocurrieron en Europa solamente en período el enero a junio de 2019, y estaban más en los adultos envejecidos 20-45 años.

El parte

La serie del parte del nuevo caso trata de tres personas con el sarampión que desarrolló complicaciones adicionales. Por ejemplo, el primer era un hombre joven que fue inmunizado solamente parcialmente contra el sarampión, con una dosis en niñez en vez de dos. Él desarrolló hepatitis, o la inflamación del hígado, también.

En el segundo caso, una mujer joven desarrolló apéndice además del sarampión. Y en el parte pasado del caso, un paciente de mediana edad con el sarampión desarrolló más adelante la meningitis viral, diagnosticada después de que él denunciara enmascarar de la visión y de un dolor de cabeza malo.

Las implicaciones

En todos los casos, dieron cuidado apropiado y fueron tratados los pacientes con las herramientas apropiadas. Todos recuperados sin secuelas duraderas.

Sin embargo, estos acontecimientos están lejos de único. En casi 1 de 3 casos, la enfermedad es complicada por otra enfermedad, que puede implicar cualquier órgano de la carrocería. Esto podría incluir pulmonía, las capturas causadas por temperaturas altas, y la encefalomielitis, que refiere a la inflamación del cerebro y de la médula espinal. Los pacientes podrían tener secuelas neurológicas como resultado de estas complicaciones.

Otros sabidos aunque la complicación rara del sarampión es la panencefalitis esclerótica subaguda (SSPE), en la cual el sistema nervioso experimenta daño progresivo, finalmente dejando a la persona afectada para vivir como una verdura.

El parte de los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) que la mayoría de las complicaciones en el sarampión ocurren hoy en niños abajo de 5 y adultos durante 20 años de edad, así como mujeres embarazadas y ésas con inmunidad debilitada. Las complicaciones mas comunes que requieren cuidados intensivos incluyen pulmonía, pero la encefalomielitis poste-infecciosa viene un segundo cercano.

Estas complicaciones pegaron casi cada sistema en la carrocería porque el virus es capaz de los glóbulos epiteliales, reticuloendoteliales, y blancos de la infección, dando por resultado una baja severa de la inmunidad. De hecho, la disminución observada en los linfocitos CD4 comienza antes de que aparezca la erupción y dura para mientras un mes.

Los autores concluyen, los “esfuerzos urgentes son necesarios asegurar abrigo global con las vacunas del sarampión de la dos-dosis con la educación y fortalecer de los sistemas nacionales de la inmunización.”

Journal reference:

Xerri T, Darmanin N, Zammit MA, et alComplications of measles: a case series, BMJ Case Reports CP 2020;13:e232408. https://casereports.bmj.com/content/13/2/e232408

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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