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Los órganos de la hepatitis C-infectaron la ventaja de los donantes muchos pacientes del riñón

Una nueva aproximación médica recomendada por la universidad de los médico-investigadores de Cincinnati puede reducir tiempos de espera del órgano, salvar el dinero, reforzar calidad de vida y prolongar la esperanza de vida para los pacientes del riñón.

Según un análisis computarizado conducto por la facultad en la universidad del UC del remedio, usando los riñones de la hepatitis C (HCV) - donantes infectados para el trasplante en pacientes y después tratar de diálisis no-HCV-infectados la infección podría reducir luego la espera media para un riñón a partir de cuatro años a 1,56 años. Ésa es una reducción del 61 por ciento.

Esto importa porque los pacientes en diálisis tienen un riesgo mucho más alto de la muerte cada año. Los pacientes que reciben hemodialisis hacen frente a exceso de una tasa de mortalidad de hasta el 15% por año, mientras que la tasa de mortalidad para los pacientes que reciben trasplantes del riñón es el 2% anualmente. Si podemos acortar el periodo de tiempo que los pacientes necesitan para vivir en hemodialisis, la supervivencia puede perfeccionar.”

Marque a Eckman, profesor y director de la división del UC de remedio interno general

Las conclusión son accesibles en línea en el gorrón americano de las enfermedades de riñón y Eckman, también médico de la salud del UC, es el autor importante del estudio.

Los datos automatizados de las aplicaciones de modelo analítico de la decisión de la red unida para la distribución del órgano y el registro científico de los beneficiarios del trasplante para establecer un rato de espera medio para los pacientes de diálisis de cuatro años para un riñón no infectado, dijeron a Eckman.

En los Estados Unidos, áspero 103.000 pacientes son para trasplante de riñón waitlisted. En 2018, solamente 14.725 o el 4% recibieron trasplantes del riñón, dijeron a Eckman.

El modelo de ordenador muestra a resultados para ambos eficacia, medidos en años calidad-ajustados de la vida, así como costo. Los pacientes que recibían trasplantes con un riñón HCV-infectado ganaron casi 10 meses en la esperanza de vida calidad-ajustada comparada con las que esperaron más de largo el trasplante con un riñón no infectado con HCV. los años Calidad-ajustados de la vida tienen en cuenta la duración de la supervivencia y la calidad de esos años.

Eckman dice que la calidad de vida durante el tiempo que sigue trasplante de riñón es más alta que ésa por los años un paciente permanece en diálisis.

Hay también ahorro en costes de $37.918 durante la vida del paciente cuando alguien valida un riñón HCV-infectado y después se trata para la hepatitis C comparada a esperar un riñón no infectado y a continuar diálisis en el proceso, según análisis computarizado. Eckman dijo que los pacientes que reciben hemodialisis tienen costos médicos el exceder de $95.000 anualmente, mientras que los costos después de la cirugía del trasplante son áspero $36.000 por año. Los médicos pueden ahora curar gracias de la hepatitis C a un nuevo régimen de tratamiento de 12 semanas.

Las últimas conclusión que muestran las ventajas posibles para trasplantar los riñones HCV-infectados en los pacientes no infectados con el espejo de la hepatitis C que un estudio 2018 sido autor por Eckman que también encontró una ventaja en el trasplante de los riñones HCV-infectados en pacientes ya infectó con la hepatitis C.

El modelo analítico de la decisión simula las acciones que ocurren en un cierto plazo observando dos diversas estrategias. Una estrategia utiliza los riñones de un donante no-HCV-infectado mientras que la otra utiliza los riñones de un donante HCV-infectado. Muchos factores afectan al tiempo de espera para un riñón donado tal como tipo de sangre y situación del centro del trasplante de un paciente. La disponibilidad creciente de riñones HCV-infectados es en gran parte el resultado de una onda irruptiva en el número de muertes de sobredosis de droga opiáceo-relacionadas, dijo a Eckman.

La hemodialisis es resistente en la carrocería y es un factor importante en los pacientes que buscan un repuesto del riñón, dijo a Eckman.

Los “pacientes en diálisis tienen movimientos grandes del volumen flúido y reequilibrio de los electrólitos durante cada sesión de la diálisis que ocurren típicamente tres por una semana,” dijo a Eckman. “Que crea tensiones fisiológicas. Una parte grande de la mortalidad asociada a diálisis es debido a las acciones cardiovasculares, algunos de los cuales se puede relacionar con los movimientos del volumen, los cambios en la presión arterial y los cambios en los electrólitos que acompañan diálisis.”

La calidad de vida de un paciente también se afecta; los pacientes de diálisis pasan las sesiones de tres horas tres por una semana enganchados hasta una máquina de diálisis, dijeron a Eckman. “Es duro viajar dondequiera puesto que le atan al centro de diálisis. Así la calidad de vida mientras que recibe diálisis crónica no es tan buena como la de un paciente que sigue un trasplante del riñón. Cualquier cosa que puede acortar el número de años el paciente está en la diálisis que espera un trasplante es una mejoría. Ésa es la ventaja de validar un riñón HCV-infectado.”