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Um tratamento mais rápido do curso em ambulâncias especializadas reduz a inabilidade dos pacientes

Tratar pacientes do curso em ambulâncias especializadas apressa o tratamento e reduz a inabilidade dos pacientes, de acordo com a ciência de quebra atrasada apresentada hoje na conferência internacional 2020 do curso da associação americana do curso. A conferência, os 19-21 de fevereiro em Los Angeles, é uma primeiro reunião do mundo para os pesquisadores e os clínicos dedicados à ciência da saúde do curso e do cérebro.

A Berlim Prehospital ou experimentação usual da entrega (B_PROUD) investigado se o tratamento prehospital em uma unidade móvel do curso poderia melhorar os resultados pacientes comparados ao cuidado usual, que era transporte da emergência em um tratamento convencional da ambulância e do em-hospital. Os pacientes (total 749, idade média fêmeas de 73, de 46%) foram atribuídos ao tratamento baseado na disponibilidade de três unidades móveis do curso na área metropolitana de Berlim, Alemanha, e comparado com os pacientes (total 794, idade média fêmeas de 74, de 48%) que receberam o cuidado convencional.

As unidades móveis do curso são ambulâncias providas de pessoal com os neurologistas da medicina da emergência e equipadas com um varredor do CT e um laboratório projetado permitir o tratamento específico do curso na cena. O tratamento de Prehospital consistiu administrar medicamentações para dissolver o coágulo que obstrui a circulação sanguínea ou ao cérebro (curso isquêmico). O sincronismo é chave porque o alteplase coágulo-rebentando da medicamentação deve ser administrado dentro de 4,5 horas de sintomas do curso.

Os pesquisadores encontraram aquele:

  • 60% dos pacientes atribuídos à unidade móvel do curso recebeu o tratamento coágulo-rebentando com alteplase se uma unidade móvel do curso estava disponível, comparado a 48% dos pacientes que receberam o tratamento convencional no hospital;

  • o tempo ao tratamento foi encurtado por uma média de 20 minutos em que uma unidade móvel do curso foi despachada; e

  • o uso de uma unidade móvel do curso reduziu a probabilidade e a severidade da inabilidade e da morte em três meses por 26%.

Quando nós tínhamos antecipado melhores resultados nos pacientes tratados nas unidades móveis do curso, nós somos surpreendidos pelo valor dos efeitos. É óbvio que o tratamento coágulo-rebentando é o mais eficaz se é aplicado ultra-early na fase de curso - idealmente dentro da primeira ou “hora dourada” do início do sintoma.”

Heinrich Audebert, M.D., autor do estudo do chumbo, professor no departamento da neurologia e do centro para a pesquisa do curso em Charité Universitätsmedizin em Berlim

Desde que o tratamento dentro da primeira hora do início do sintoma acontece raramente no cuidado convencional, Audebert disse que os fornecedores de serviços de saúde devem considerar maneiras de aperfeiçoar o tratamento assim que puder começar quando na rota ao hospital.

O “curso que o tratamento é mais eficaz mais cedo começa,” disse. “Apenas esperar até que o paciente chegue no hospital não é bastante anymore.”