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Os pesquisadores estudam porque o cancro do cólon é mais letal em pacientes adultos pediatras e novos

O cancro do cólon é mais provável ser letal nas crianças e em adultos novos do que adultos de meia idade. Em um estudo da único-instituição, os pesquisadores no centro do cancro da DM Anderson da Universidade do Texas, Houston, Tex., encontrado que as diferenças nas taxas de mortalidade persistem apesar de se os pacientes adultos pediatras, adolescentes, e novos (envelhecidos 24 e mais novo) eram nascidos com uma predisposição para anomalias ou doença dos dois pontos e concluem pela primeira vez que os jovens são mais prováveis estar com metástases fora dos dois pontos, na cavidade abdominal, quando são diagnosticados. Seus resultados põem famílias, clínicos, e os cirurgiões em queixas abdominais do alerta para ter certeza em jovens estão avaliados completamente e com cuidado quando relatados primeiramente, e tratados agressivelmente se o cancro é descoberto. Os resultados do estudo aparecem em um “artigo na imprensa” no jornal da faculdade americana do Web site dos cirurgiões antes da cópia.

O cancro do cólon é raro no menor de idade 25 dos indivíduos. A predominância da doença no menor de idade 20 dos pacientes é 0,2 por cento. Quando o programa da fiscalização, da epidemiologia e dos resultados finais (PROFETA) calcular mais de 145.000 novos casos do cancro do cólon para 2019, simplesmente aproximadamente 290 casos estão esperados nas crianças e em povos adultos novos.

O diagnóstico do cancro do cólon nas crianças, e os adultos novos são atrasados frequentemente. A maioria (crianças de 70 por cento) e de pacientes adultos novos em uma avaliação 2019 pelo cancro Colorectal Alliance foram diagnosticados com doença da fase 3 ou da fase 4. Ao contrário, uns pacientes mais idosos são mais prováveis ser diagnosticados com fase 1 ou a doença 2.

As crianças com cancro do cólon podem cair através das rachaduras. Podem ser vistos por um oncologista que tratem adultos mas quem não sabe tratar crianças. Ou podem ser vistos por um pediatra que conheça tudo sobre o tratamento de crianças mas por nada sobre o cancro do cólon.”  

Andrea Hayes-Jordânia, DM, FACS, autor principal do papel, e Cirurgião-em-Chefe do hospital de crianças de North Carolina, universidade de North Carolina, Chapel Hill

Era um chefe do professor e de secção da cirurgia pediatra em DM Anderson então o estudo foi conduzido.

O resultado não é nenhum trajecto claro para tratar crianças com o cancro do cólon, a não ser o fornecimento do mesmo tratamento que adultos. Além disso, os resultados do estudo mostram claramente que estes tipos de intervenções não são eficazes. “Fase para a fase, tarifa das crianças 5 a 6 vezes mais ruim com tratamento. Assim uma criança com doença da fase 4 tem uma possibilidade 6 vezes mais alta da morte do que um adulto com a mesma fase do cancro, o” Dr. Hayes-Jordânia disse.

Para o estudo, os pesquisadores compararam resultados retrospectivos para 94 pacientes pediatras tratados em DM Anderson entre 1991 e 2017 com uma base de dados em perspectiva mantida dos resultados para os pacientes adultos que foram tratados para o cancro do cólon. A sobrevivência total e ter uma recaídalivre de três anos diferiu marcada: 90 por cento e 78 por cento para adultos contra 42 por cento e 32 por cento para crianças. À exceção dos pacientes com doença da fase 1, uma comparação da fase-para-fase mostrada taxas de sobrevivência muito mais baixas para crianças. A sobrevivência total de cinco anos na fase 2 era 90 por cento para adultos contra 64 por cento para crianças, na fase 3, nos 85 por cento para adultos contra 58 por cento para crianças, e na fase 4, nos 55 por cento para adultos e nos 16 por cento para crianças.

a sobrevivência Ter uma recaídalivre pela fase era: 85 por cento para adultos contra 55 por cento para crianças com doença da fase 2, 73 por cento para adultos e 31percent para crianças com cancro da fase 3, e 27 por cento para adultos contra 5 por cento para crianças com fase 4.

Embora algumas anomalias congenitais fossem associadas com o cancro do cólon em jovens, 71 por cento dos pacientes neste estudo não tiveram nenhuma síndrome da predisposição. Este estudo igualmente é o primeiro para mostrar que (dentro do abdômen mas fora dos dois pontos) a metástase peritoneaa é significativamente mais alta (p=0.00001) em pacientes pediatras, os autores relata.

“Embora alguns podem pensar que o estudo levanta mais perguntas do que responde, ilumina pelo menos o problema assim que nós podemos começar trabalhar nele,” o Dr. Hayes-Jordânia disse.

De facto, o Dr. Hayes-Jordânia será logo co-principal um ensaio clínico que recolha o tecido dos adultos e das crianças com doença peritoneaa e conduza análises genéticas para tentar identificar diferenças nos tumores nas crianças e investigar as alternativas do tratamento que beneficiarão estes pacientes.

Até que mais esteja sabido sobre o cancro do cólon pediatra, o Dr., Hayes-Jordânia recomenda pais e clínicos ser vigilantes. “Sintomas adiantados, tais como a inchação, plenitude abdominal, necessidade abdominal geral do incómodo de ser tomado seriamente. Precisam de ser avaliados com varreduras do tomografia computorizada ou outras tecnologias imagiológicas para identificar o problema específico, e não demitido como a gripe de estômago ou uma dor simples da barriga após ter comido o alimento ruim,” disse.

O Dr. Hayes-Jordânia igualmente recomenda uma excisão honesto e cirúrgica do procedimento cirúrgico que remova tanto quanto do tumor como possível.

As “crianças não são adultos pequenos. Devem ser tratados com o pensamento independente e avaliação cuidadosa,” concluiu.