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Colite ulcerosa e un microbo mancante nell'intestino

La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria seriamente debilitante delle viscere che piombo ai sintomi paralizzanti che possono pregiudicare severamente la qualità di vita. I ricercatori dalla scuola di medicina di Stanford University hanno trovato in un nuovo studio che un microbo mancante potrebbe essere collegato a questa circostanza. Lo studio è stato pubblicato oggi nell'ultima emissione del host & del microbo delle cellule del giornale.

Che cosa è lo studio circa?

I ricercatori hanno spiegato che un microbo presente nell'intestino potrebbe contribuire a mantenere la salubrità intestinale e la sua assenza potrebbe sollevare il rischio di colite ulcerosa. Il ricercatore Aida Habtezion, professore associato della gastroenterologia e dell'epatologia da Stanford, ha detto, “questo studio ci aiuta a capire meglio la malattia. Speriamo che egualmente piombo a nostro potere da trattarlo con un metabolita naturalmente prodotto che è già presente nelle quantità elevate in un intestino sano.„ Ha spiegato che questo microbo solleva i livelli di metabolita specifico nell'intestino e così promuove la salubrità. È stata assistita nella ricerca da Sidhartha Sinha, assistente universitario della gastroenterologia e epatologia e Yeneneh Haileselassie, uno studioso postdottorale.

Flora normale dell
Flora normale dell'intestino tenue, illustrazione 3D. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock

Che cosa è stato fatto e che cosa è stato trovato?

Per questo studio, il gruppo dei ricercatori ha confrontato due gruppi di pazienti. Uno dei gruppi ha avuto colite ulcerosa ed altri hanno avuti uno stato non infiammatorio raro dell'intestino. Entrambi i gruppi avevano avuti un ambulatorio correttivo identico. Habtezion ha detto, “i pazienti con uno stato genetico raro chiamato polyposis adenomatoso familiare, o FAP, sono ad estremamente ad alto rischio per tumore del colon. Per impedire questo, subiscono gli stessi pazienti di procedura chirurgica con colite ulcerosa refrattaria fanno.„ Questi pazienti hanno funto da comandi per i pazienti di colite ulcerosa in questo studio, lei hanno spiegato.

Il gruppo ha spiegato che la colite ulcerosa piombo ad infiammazione all'interno delle pareti dell'intestino quando il sistema immunitario dell'organismo attacca le celle che allineano l'intestino nel retto e nel colon. Questi pazienti presentano spesso con spurgo rettale, diarrea e perdono il peso. Attualmente, il trattamento comprende sopprimere l'immunità facendo uso delle droghe del immunosoppressore. Questi, tuttavia, non sono sempre efficaci ed il trattamento di malattia può piombo ai cancri ed alle infezioni pericolose. Come il punto seguente, questi pazienti richiedono l'ambulatorio correttivo. L'ambulatorio può comprendere la colectomia o rimozione totale del colon ed il retto e la creazione di un sacchetto a forma di J dalle estremità dell'intestino tenue per creare un retto. Il sacchetto porta ancora un rischio di infiammazione e ci possono essere sintomi simili allo stato iniziale.

I risultati da questo studio hanno rivelato che quelli con colite ulcerosa erano carenti di una famiglia dei batteri e così egualmente hanno avuti bassi livelli di sostanze antinfiammatorie che sono rilasciate dalla famiglia batterica all'interno dell'intestino sano. C'erano 7 pazienti con FAP e 17 con colite ulcerosa. I livelli di acidi biliari secondari in quelli con colite ulcerosa che subisce la chirurgia erano significativamente più bassi. I campioni di feci hanno fornito le bugne circa il contenuto del metabolita nell'intestino di questi pazienti.

Il gruppo ha spiegato che gli acidi biliari primari vengono dal fegato e sono memorizzati nella cistifellea. Poi sono rilasciati all'apparato digerente e contribuiscono a ripartire i grassi. Molto di questi acidi biliari primari è riassorbito negli intestini ed i batteri residenti agiscono su loro per produrre gli acidi biliari secondari. Fra i pazienti con colite ulcerosa, i livelli di questi acidi biliari secondari sembrano essere più bassi. Due primari, acidi biliari secondari celebri qui in questo studio erano acido deoxycholic ed acido lithocholic. Sono risultati più bassi negli esemplari delle feci catturati dai pazienti di colite ulcerosa con il sacchetto rispetto ai pazienti di FAP ad un sacchetto. Poiché entrambi i gruppi avevano avuti l'ambulatorio, la causa dietro i bassi livelli dei metaboliti non potrebbe essere attribuita all'ambulatorio spiegato dai ricercatori.

Il gruppo egualmente ha notato che la famiglia batterica Ruminococcaceae era assente o diminuita fra quelle con colite ulcerosa. Questa famiglia batterica potrebbe essere valutata facendo uso delle impronte genetiche dai campioni dai pazienti, il gruppo ha scritto. “Tutta la gente in buona salute ha Ruminococcaceae in loro intestini,„ Habtezion ha detto. “Ma nei pazienti del sacchetto del UC, membri di questa famiglia sono stati vuotati significativamente.„

Che cosa sono le implicazioni?

Questo studio rivela quello che completa i pazienti di colite ulcerosa con i metaboliti o gli acidi biliari secondari prodotti da questa famiglia dei batteri potrebbero aiutare corretto i sintomi e potrebbero presto essere diventati come modo gestire i pazienti con colite ulcerosa. Habtezion ha detto che potrebbe anche aiutare i pazienti con altri moduli della malattia di viscere infiammatoria quale il morbo di Crohn. Hanno verificato questa ipotesi sui modelli dei mouse del morbo di Crohn, ha detto.

Modo in avanti

Il Dott. Sinha, che co-ha creato questo studio, egualmente sta lavorando ad un test clinico facendo uso degli acidi biliari secondari nel trattamento di colite ulcerosa. Sinha qui è il ricercatore principale e Habtezion è il ricercatore co-principale. Ciò è una fase 2 di prova ed includerebbe 18 pazienti con colite ulcerosa di un'età media di 70 anni. Tutti sarebbero dati i supplementi orali che contengono l'acido ursodeoxycholic, che è un acido biliare secondario naturalmente trovato ed è approvato da Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dei calcoli della scorticatura e della sclerosi biliare primaria.

Journal reference:

Dysbiosis-Induced Secondary Bile Acid Deficiency Promotes Intestinal Inflammation Sinha, Sidhartha R. et al. Cell Host & Microbe, https://www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(20)30062-7

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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