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Médecins de mont Sinaï d'abord aux États-Unis pour analyser des échographies de CT de poitrine des patients avec COVID-19

Médecins de système de santé de mont Sinaï--les premiers experts en matière de pays pour analyser des échographies de tomodensitométrie (CT) de poitrine des patients de Chine avec la maladie de coronavirus (COVID-19)--ont recensé les configurations spécifiques dans les poumons car des bornes de la maladie pendant qu'elle se développe au cours d'une moitié de semaine et. La conclusion, publié dans la question de février de la radiologie, pourrait mener à un diagnostic plus rapide dans les patients qui entrent avec les sympt40mes COVID-19 possibles, et aide à maintenir des patients d'isolement dans les stades précoces quand l'affection pulmonaire peut ne pas apparaître dans des échographies initiales.

« Ce travail augmente notre étude initiale, qui était la première étude publiée de recherches sur les découvertes de représentation de COVID-19, et maintenant nous pouvons fournir plus de bilan complet de la façon dont l'affection pulmonaire dans des patients de coronavirus se manifeste et se développe. Si le coronavirus continue à écarter et influencer les Etats-Unis ou ailleurs plus de manière significative, cette étude équipe des radiologues de la connaissance pour identifier et pour proposer plus avec confiance si un patient a COVID-19 ou pneumonie due à une autre cause, » a dit le co-auteur Michael Chung, DM, professeur adjoint de la diagnose, moléculaire et de la radiologie interventionnelle à l'École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï. « C'est nécessaire pour le diagnostic rapide pour n'importe quel patient individuel (qui mènera à des soins plus rapides et plus efficaces), mais également pour que l'isolement patient évite la propagation hautement de la maladie contagieuse. »

L'étude a entouré des échographies de 94 patients que le mont Sinaï a reçus des collaborateurs institutionnels aux hôpitaux en Chine. Les patients ont été admis à quatre centres médicaux dans quatre provinces chinoises entre le 18 janvier et le 2 février. La plupart de l'un ou l'autre s'était récent déplacé à Wuhan, Chine, où la manifestation a commencé, ou a eu le contact avec un patient COVID-19 infecté. Les radiologues cardiothoraciques de l'institut du génie biomédical et de la représentation du mont Sinaï et de son service de radiologie ont évalué chaque cas, ont pris des notes des découvertes de représentation, et marqué leur avec le cours de temps d'infection basé sur le nombre de jours entre le début de sympt40me et la tomodensitométrie. Des 36 patients balayés zéro à deux jours après l'enregistrement des sympt40mes, davantage que la moitié non montrée aucune preuve d'affection pulmonaire--un important trouvant proposer que les échographies de CT ne puissent pas sûrement éliminer COVID-19 tôt dans le cours de la maladie. Pour les 33 patients balayés pendant trois à cinq jours après que les sympt40mes développés, les radiologues commencés pour voir plus de configurations « des opacities de verre dépoli » (des découvertes brumeuses dans les poumons), et les anomalies sont devenus plus de forme ronde et plus denses. Dans les 25 patients balayés pendant six à 12 jours après des sympt40mes, l'analyse d'échographies a montré l'affection pulmonaire entièrement impliquée. Les configurations vues dans ces images sont assimilées aux configurations dans des manifestations relatives de coronavirus plus tôt ce siècle, y compris le radar à ouverture synthétique (syndrôme respiratoire aigu sévère) et le MERS (syndrome respiratoire de Moyen-Orient).

Les conclusions de cette étude sont essentielles pour le diagnostic rapide de COVID-19 ainsi que pour l'isolement patient efficace. Quand les premiers sympt40mes d'état de patients de COVID-19 possible, ils sont non spécifiques, souvent la ressemblance d'un rhume, ainsi de lui peut être difficile à diagnostiquer. Une radiographie thoracique n'indique pas l'affection pulmonaire ainsi qu'une tomodensitométrie fait, et les tests confirmatoires par le centres pour le contrôle et la prévention des maladies peuvent prendre plusieurs jours. L'étude permet à des hôpitaux aux Etats-Unis et le mondial de confirmer ou éliminer COVID-19 basé sur des images de CT. Supplémentaire, si le poumon balaye pour des patients présentant des symptômes précoces sont peu concluants, les médecins peuvent envisager de retenir le patient en isolation pendant quelques jours jusqu'à ce que la maladie puisse être correctement statuée dedans ou éliminée.

Juste car les cliniciens évaluent plus de patients soupçonnés de COVID-19, les radiologues interprètent assimilé plus de poitrine CTs dans ceux soupçonnés de l'infection. La poitrine CT est un élément indispensable dans l'algorithme diagnostique pour des patients présentant l'infection soupçonnée, particulièrement donné la disponibilité et dans certains cas la fiabilité limitées des kits d'essai. Ces efforts investigateurs montrent non seulement des configurations des découvertes de représentation dans un grand nombre de patients, mais ils expliquent également que la fréquence des découvertes de CT est liée au cours de temps de la maladie. L'identification des configurations de représentation basées sur le cours de temps d'infection est primordiale pour comprendre non seulement le procédé de la maladie et l'histoire naturelle de COVID-19, mais également pour qu'aider prévoie le développement patient de complication d'étape progressive et de potentiel. »

Adam Bernheim, DM, auteur important, professeur adjoint de la diagnose, moléculaire et de la radiologie interventionnelle à l'École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï

« Les programmes de la représentation du mont Sinaï sont des chefs dans le développement et l'application des technologies nouvelles pour améliorer le diagnostic et la demande de règlement des patients, et nous espérons que les découvertes de cette étude aideront les soins anticipés pour des patients de coronavirus, » Zahi ajouté Fayad, PhD, directeur de la représentation biomédicale et institut de bureau d'études à l'École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï.

Source:
Journal reference:

Bernheim, A., et al. (2020) Chest CT Findings in Coronavirus Disease-19 (COVID-19): Relationship to Duration of Infection. Radiology. doi.org/10.1148/radiol.2020200463.