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Casos del envenenamiento atribuidos a los líquidos manipulados del cannabidiol en e-cigarrillos

Los riesgos para la salud de e-cigarrillos han entrado en el foco después de las muertes de varios “vapers” debido al daño de pulmón en los E.E.U.U. recientemente. Estos riesgos para la salud fueron discutidos en notas de prensa en ocho personas jovenes que fueron envenenadas en Bremerhaven en octubre de 2019. Los pacientes sufrieron de capturas convulsivas, conciencia y memoria empeorada, y las palpitaciones de corazón.

Según una evaluación preliminar del instituto federal alemán para la evaluación de riesgos (frb), el uso prohibido de cannabinoids sintetizados en e-líquidos se puede asumir con alta probabilidad como razón de los síntomas observados. Según ambientes denuncia, los pacientes admitidos para tener cannabidiol consumido (CBD). CBD es un cannabinoid débil psicoactivo. Ya hace un año, el uso de los líquidos de CBD manipulados con los cannabinoids psicoactivos se ha denunciado conectado de los E.E.U.U. Los utilizadores sufrieron de síntomas neurológicos como las juventudes en Bremerhaven.

Así, las series del caso comparten síntomas similares - incluyendo el hecho de que aparecieron ningunos síntomas respiratorios - y la ausencia de casos fatales en contraste con partes anteriores de los E.E.U.U. Los casos del envenenamiento en Bremerhaven se pueden fijar solamente en cierto modo por los frb debido a la falta de suficiente información disponible. Otros datos, determinado con respecto a los productos, los añadidos, y los dispositivos usados, se requieren para una evaluación de riesgos toxicológica. En el momento que, no hay indirectas que indican la causa o el aumento de los síntomas del envenenamiento por los e-cigarrillos.

Sin embargo, los e-cigarrillos generalmente con nicotina o nicotina liberan, comprometen salud.

Tema de la evaluación

Los frb han publicado una declaración con respecto a los riesgos para la salud posibles que se presentaban del uso de ecigarettes recientemente. El fondo es los ambientes reports1 con fecha del 25 de octubre de 2019 en Bremen, revistiendo el envenenamiento de ocho juventudes en Bremerhaven que fue atribuido al uso de ecigarettes. Aunque los síntomas en la serie del caso de Bremerhaven fueran sin obstrucción diferentes de las enfermedades respiratorias severas en los E.E.U.U., los casos fueron resumidos parcialmente. El envenenamiento fue atribuido a los e-cigarrillos como nuevo hábito de consumo - sin la diferenciación con respecto a los e-líquidos consumidos.

Resultados

Con una probabilidad muy alta, los casos del envenenamiento en Bremerhaven son debido al uso de cannabinoids sintetizados en e-líquidos. Difieren sin obstrucción a los casos actuales de la enfermedad severa en los E.E.U.U.

Hace ya uno y medio años, había casos denunciados de los E.E.U.U. similares a los casos en Bremerhaven. Los casos de la enfermedad o del envenenamiento fueron atribuidos a los líquidos manipulados del cannabidiol (líquidos de CBD) por las autoridades americanas. Los casos del envenenamiento en Bremerhaven están, sobre la base del conocimiento actual, debido a otros cannabinoids sintetizados psicoactivos. Los líquidos en la pregunta fueron detectados de un estanquero en algunos casos. Los frb no tienen ninguna información con respecto al origen de los líquidos que contienen cannabinoids.

Es también posible que los e-líquidos usados en Bremerhaven fueron clavados con supuesto incienso o mezclas herbarias. Éstas son las mezclas que pueden contener cannabinoids sintetizados tales como 5FADB, Cumyl-PeGaClone o 5F-Cumyl-P7AICA y que se emplean mal para fumar. Los cannabinoids sintetizados se habrían podido también mezclar a los líquidos en una diversa forma, tal como cristales o macizo.

La evaluación de los casos actuales en Alemania es solamente en cierto modo posible debido a la falta de información disponible. La información adicional, determinado con respecto a los productos, los añadidos, y los dispositivos usados, se requiere para una evaluación de riesgos toxicológica. Los productos que fueron consumidos se deben sujetar al análisis químico y a la caracterización completos. Además, hay la pregunta si otras substancias ilegales se han extendido vía productos de CBD.

En el momento que, no hay indirectas que los e-cigarrillos pues un uso ha accionado o ha aumentado los síntomas del envenenamiento. Las opiniones actuales de los frb por lo tanto siguen siendo válidas. los E-cigarrillos generalmente con nicotina o nicotina liberan, comprometen salud.

Evaluación de riesgos y discusión

Esta evaluación preliminar se basa en los comunicados de prensa que describen casos. La debilidad, la conciencia y la memoria empeorada, las capturas, y las palpitaciones de corazón se enumeran como síntomas. La falta de síntomas respiratorios distingue sin obstrucción los casos en Bremerhaven de las enfermedades asociadas a los e-cigarrillos registrados actualmente en los E.E.U.U.

Varias juventudes declararon que tenían productos usados con el cannabinoid suavemente psicoactivo CBD. Había aproximadamente cincuenta casos similares de enfermedad en los E.E.U.U. en 2018 que fueron causados por los líquidos de CBD que fueron manipulados con cannabinoids más futuros, más psicoactivos. Estos productos manipulados de CBD estaban disponibles vía los canales de distribución normal (estanqueros) en algunos estados federales. El cannabinoid psicoactivo 4-CCB fue encontrado en un total de nueve muestras cogidas. Los casos confirmados se pueden atribuir en gran parte a los productos que contienen 4-CCB. Los síntomas, según lo observado por los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC), son cambios en conciencia (baja de la conciencia completa incluyendo), la confusión, capturas cerebrales, y alucinaciones. Los síntomas respiratorios no se presentaron. Los síntomas son generalmente en gran parte constantes con los casos de Bremerhaven. El alrededor 75% de casos en los E.E.U.U. implicaron “vapers”, mientras que los síntomas en los casos restantes ocurrieron después de uso sublingual, es decir sin importar el e-cigarrillo como formulario de inscripción. La posibilidad que los productos de CBD se podrían utilizar para extender las drogas sintetizadas representa un revelado alarmante de una perspectiva de la evaluación de riesgos. Sin embargo, los cannabinoids se pueden también introducir a los líquidos de otras maneras tales como macizo o aceites de CBD. Según la información del centro europeo de la supervisión para las drogas y la drogadicción (EMCDDA), algunos cannabinoids sintetizados demuestran el riesgo considerablemente creciente de overdosing comparado al cáñamo debido a su alta potencia y semivida larga. Poco se sabe sobre estos cannabinoids' farmacología y la toxicología en general.

Los frb comparten la vista de las autoridades locales que los casos de la enfermedad en Bremerhaven, sobre la base del estado actual del conocimiento, son muy probablemente debido a los cannabinoids sintetizados. Sin embargo, los frb consideran investigaciones forense-analíticas de muestras correspondientes necesarias confirmar esta hipótesis. Tales investigaciones también se requieren para determinar otras substancias que se podrían asociar a estos envenenamientos. Una evaluación toxicológica completa también requeriría la información con respecto a los dispositivos usados (ábrase/los sistemas cerrados, rendimiento del evaporador aire acondicionado, los pliegos de condiciones entre otros). La posibilidad, discutida en los ambientes, que los líquidos están cortados con las mezclas herbarias (o los extractos, o similar) no puede también ser eliminada. Una sospecha se podría verificar por los exámenes forenses de muestras, puesto que las substancias usadas en mezclas herbarias se saben ya a un grande extienden. Otros casos del envenenamiento debido a los cannabinoids sintetizados en e-líquidos ocurrieron recientemente en Baviera. También con respecto a estos casos, ha habido solamente comunicados de prensa locales, ningunos otros detalles se sabe a los frb.

Conclusión

La independiente de la situación actual, es decir el e-cigarrillo, o el vaping, el brote asociado uso del daño de pulmón del producto (EVALI) en los E.E.U.U., una tendencia hace evidentes que los e-cigarrillos se están utilizando cada vez más para el consumo de substancias psicoactivas y posiblemente también para otras drogas. Los riesgos a la salud crecientes pueden resultar de uso erróneo y representar nuevos retos a ambos, a la evaluación de riesgos y a la gestión de riesgos. Los frb mantienen su recomendación, de aplicar reglas ya en el lugar para los líquidos que contienen la nicotina también a los productos nicotina-libres.