Los programas de lectura y los altavoces de agudos se zambullen en el discusión sobre el ` Seguro de enfermedad para todos'

¿Ahorros para todos?

Sus críticas sobre Seguro de enfermedad de vicepresidente Joe Biden anterior “para todas las” valoraciones de costes están sitio-en pero dejan fuera ahorros importantes (“KHN y PolitiFact HealthCheck: ¿“Seguro de enfermedad para todos” costaría más que presupuesto de los E.E.U.U.? Biden dice tan. La matemáticas dice no,” 14 de febrero). Bajo plan de Biden, los retenes privados del seguro intacto, significando allí son premios y los costos del punto-de-servicio que no aparecen como impuestos pero se agregan al costo de la atención sanitaria de la nación. Seguro de enfermedad para todos, por otra parte, es cero actualmente el servicio, significando que los americanos no tendrían ninguna naúsea financiera que buscan cuidado completo. Las opciones públicas agregan costos burocráticos, están conforme a fluctuaciones de los ingresos personales y tienen deductibles y copays. Dependemos de organizaciones como los suyos para presentar el retrato completo. Aquí está esperando que usted, en el interés de público.

- El Dr. Donald Green, Pennington, New Jersey

Para los pacientes de Alzheimer tenga gusto de mí, sabiendo es mitad de la batalla

Quiero agradecer a Judith Graham por su pedazo que discute la incertidumbre y los pacientes del miedo asierran al hilo cuando están hechos frente con el inicio potencial de la enfermedad de Alzheimer o de la demencia (“aproximado sigilosamente por el miedo que la demencia se está aproximando sigilosamente le,” el 21 de febrero).

Como paciente de un Alzheimer con una diagnosis confirmada, conozco el pozo demasiado cómo perturbarlo puede ser sufrir de la disminución cognoscitiva sin conocer la naturaleza de su condición. Para mí, comenzó con pequeñas cosas como el olvido de un nombre o colocar mal un equipo de llaves de la casa. No obstante, no era hasta que me apliqué para participar en la juicio clínica de un Alzheimer y recibí un ANIMAL DOMÉSTICO que la exploración que determinaba la acumulación amiloidea de la proteína en mi cerebro yo me conocía definitivo tenía la enfermedad.

Como muchos de los pacientes discutidos en el artículo, el ocuparse de estos signos de la detección temprana puede ser una fuente enorme de la ansiedad - especialmente cuando es no entendible independientemente de si la causa es Alzheimer u otra entrega cognoscitiva. Por eso conseguir una diagnosis exacta era un paso tan crítico para mí mismo y mi marido, Jim.

Como se menciona en el artículo, las exploraciones amiloideas del ANIMAL DOMÉSTICO no son revestidas completo por el Seguro de enfermedad, detalle crítico importante, que creo debo ser remediado. A medida que la incidencia de Alzheimer continúa crecer como nuestras edades de la población, el acceso que se despliega a las herramientas diagnósticas que pueden determinar esta enfermedad llegará a ser más crítico. Sigo siendo optimista que nuestros representantes en Washington pueden venir juntos y abordar esta entrega - así que más pacientes como no tiene que vivir bajo una nube de la incertidumbre.

- Geri Taylor, New York City

Una infusión de la deuda

Alegre usted está señalando esto (los “pacientes adheridos con las cuentas después de que los aseguradores no paguen según lo prometido,” el 7 de febrero). Está suceso otra vez, acto poste-Asequible del cuidado. Para nosotros, es la batalla de mi marido con esclerosis múltiple, pero más la batalla con su asegurador. Aprobó su tratamiento costado para una nueva droga, enviado una carta que decía que todo fue revestida. Entonces, conseguimos una cuenta para $4.000 que dijo que tuvimos que pagar. Ninguna razón o análisis razonado dado. Tan ahora estamos en un plan de pago con el hospital que le dio su infusión. No seguro porqué incluso molestamos con pagar nuestros premios en el primer lugar, en vista del costo gastado y de la inutilidad de preapprovals; no importa realmente. Guarde por favor el escribir de estos artículos - ayuda.

- Margaret Páez, Los Ángeles

Cuando la opción de hospitales es una opción de la Vida-O-Muerte

Gracias tanto por su abrigo de las situaciones de la muerte-con-dignidad (“terminal enfermedad, él quiso la Socorro-En-Muerte. Su hospital católico dijo no,” 29 de enero). Nosotros toda la necesidad de saber tanto cuanto sea posible sobre las instituciones y las estructuras que pueden evitar que los pacientes elijan una muerte dignificada. Considere por favor conectar a los éticas las reglas católicas así que los programas de lectura pueden leerlas para ellos mismos. Por favor háganos un mapa de Colorado que muestra los hospitales que están siguiendo estas reglas. Explique por favor que los servicios de emergencia en zonas rurales no pueden tener ninguna opción pero llevar a pacientes al hospital (posiblemente no-ley-duradero) más cercano. Rewired ha escrito sobre hospitales del este donde las entregas serias del embarazo fueron tratadas mal por los hospitales católicos.

Muchos de nosotros no entienden que la opción del hospital puede convertirse en una opción de la vida y opción del doctor puede también hacer una opción de la vida. Y, también ofrezca por favor regularmente y en alta voz todos los médicos y organizaciones que son formados para proteger el derecho legal de los pacientes a morir. Agradece tanto por el buen trabajo que usted lo hace.

- Diane Curlette, Boulder, Colorado

Tomar dolores sobre estadísticas

En historias sobre la crisis del opiáceo (“ninguna solución rápida: Los hallazgos de Missouri que manejan dolor sin los opiáceos no son rápidos o fácil,” 13 de febrero), veo siempre estadísticas totales de la muerte pero nunca una avería de cuántos de las fatalidades representan a utilizadores legales responsables comparado con utilizadores ilegales.

Mucho gente mayor tenemos mismo una dificultad el conseguir de nuestros meds del dolor hoy en día. Treinta me duraban cinco a siete meses, y los tomé solamente cuando no podría conseguir dormir debido doler en mi carrocería. La hemos discutido en el Web page de nuestros mayores en nuestra zona rural y muchos de nosotros los conseguían. Las sobredosis y el apego no son la norma y están ni siquiera en el reino de nuestras experiencias. ¿Por qué tenemos que pagar otros errores? ¡No proscriben los vehículos aunque mucha gente muere de las ruinas causadas por los impulsores malos!

- Guillermo Scriven, muelles de la lima hoya, California

Daño colateral del conflicto de los aseguradores

Cuando leí el artículo de Brian Krans acerca del conflicto de la Dignidad-Cigna (“pacientes cogidos en tiroteo entre la cadena gigante del hospital, el asegurador grande,” el 6 de febrero), me recordaron mi propia situación: En California, Óscar cayó el abrigo para todos los centros de asistencia del UCLA en sus planes revestidos de California (acto asequible del cuidado), a partir de este año. No sé cuánta gente utiliza a Óscar, pero el sistema del UCLA es proveedor de asistencia sanitaria importante aquí en L.A. del oeste. No hay indicación que hay un conflicto - esto se representa como decisión final. ¡Se va el UCLA!

Figuré que podría conseguir cuidado similar de la red de la providencia, pero mi primera opción para un médico de la atención primaria probara una broca impar: En nuestra primera visita, él presentó por lo menos cuatro ideas que parecen fuera de la corriente principal médica. Con una cierta vergüenza, pedí un diverso PCP. Que el médico pidió el trabajo de laboratorio pero dijo que nadie en el edificio fue autorizado por Óscar para hacer sangre drena, así que me enviaron a una instalación en otra ciudad… que resultó estar fuera de asunto. Finalmente me refirieron una tercera instalación, que resultó ser más conveniente que la horma - solamente el incómodo corrida-alrededor para algo tan simple como un drenaje de la sangre y la penique-sejeción de mi compañía de seguros no presagian bien para el futuro del remedio americano.

Ésta es la segunda desorganización que he tenido en proveedores del seguro desde que el ACA comenzó, y otra indicación que nuestro sistema sanitario actual todavía está muy fragmentado.

- Gary Davis, Los Ángeles

Aumento de una bandera roja en grupo de los derechos de los animales

Como dietético registrado, no asciendo la dieta del keto. Mencionado en el artículo “como el VA prueba dieta del Keto para ayudar a pacientes diabéticos, las banderas rojas de la chimenea de los escépticos” (3 de febrero) son los médicos del grupo para el remedio responsable, que es un grupo extremo de los derechos de los animales con los amarres a PETA. Los cerca de 3% de sus piezas son médicos. Asistiendo a un seminario sobre la nutrición para la enfermedad cardiovascular, me consternaron para ver que el locutor tenía amarres a los médicos para el remedio responsable. Después de oír hablar todos los efectos terribles de comer los productos animales, cuando el locutor podría contenerse no más y gritado fuera, “usted no come animales muertos, le hace?” Salí y llamé mi asociación profesional para quejarme. No dé por favor la credibilidad a esta organización.

- Maria Lucius, Beavercreek, Ohio

Subida abusiva de precios en su base

Leí su historia más reciente en la factura médica de la sorpresa (“cuando su doctor Is Also A Lobbyist: Dentro de la guerra durante cuentas médicas, el” 12 de febrero de la sorpresa) y encontrado le a ser en gran parte unilateral contra médicos y, algo, hospitales. Aunque la equidad privada sea ciertamente una influencia en la conversación, muy pequeña estuvo pasado en cualquier momento discutiendo los esfuerzos de las compañías de seguros de impulsar continuamente abajo de reembolsos. Además, cuando observamos los regímenes de Seguro de enfermedad, que los regímenes de las compañías de seguros se basan conectado, el reembolso real no ha aumentado importante en las últimas décadas cuando usted explica la inflación o el índice de precios al consumo. Pintar tan el retrato que los médicos están intentando escoplear con gubia a pacientes no parece muy justa. Mientras que hay siempre algunas manzanas y oportunistas malos, la mayoría de médicos quiere simple ser pagada bastante. Recuerde: Durante los últimos años, las compañías de seguros han denunciado los beneficios récord - mil millones por cuarto fiscal. ¿Por qué no estamos hablando de porqué más de nuestros premios no van a la disposición de la atención sanitaria y en lugar de otro a los accionistas? Pienso que el artículo no puede pintar el retrato entero para una audiencia de la endecha. Ninguna parte denuncia la cantidad de dinero pasada en el cabildeo por la industria aseguradora.

- El Dr. Shamie Das, Atlanta

La fórmula de coste elevado de la atención sanitaria va más allá de precios de la droga

Qué cuidado de pacientes sobre más que la droga valora es cuánto tienen que pagar a gastado sus medicaciones críticas (“vigilancia: Hablemos de los planes de acción, del” 4 de febrero de la atención sanitaria del triunfo). Debido a los planes alto-deducibles de la salud y los formularios con gradas, qué pacientes pagan en el contratirante de la farmacia tiene a menudo menos a hacer con el precio de filete de las drogas que él necesita y más hacer con el diseño de sus subsidios por enfermedad. Es especialmente preocupante que las drogas de alto valor para las condiciones crónicas como la diabetes son a menudo conforme al reparto de gastos inalcanzable que los golpes desproporcionado al principio del año de la ventaja. Los patrones y los planes de la salud necesitan eximir estas drogas de altos deductibles según lo ahora permiso por el IRS. Lo mismo va para la parte D de Seguro de enfermedad, que penaliza enorme a pacientes seriamente enfermos al inicio de cada año cuando tienen todavía alcanzar el umbral catastrófico.

Sin obstrucción, el problema de los altos precios de la droga necesita ser abordado, pero éste requerirá una aproximación sistemática y completa que resista seguramente por un interés adquirido u otro. Mientras tanto, los pacientes necesitan relevo inmediato de costos gastados inalcanzables. Algunas medidas que deben ser tomadas inmediatamente incluyen la exención de cuidado de alto valor de deductibles del plan y capsular y alisar costos gastados en Seguro de enfermedad pieza la D. Mucho, si no todo el, costo asociado a estas dimensiones pueden ser compensados no pagando el cuidado inferior y del ninguno-valor ese los mil millones de los costos por año.

- Daniel Klein, presidente y CEO del asiento paciente de la red (PAN) del acceso, Washington, C.C.

Causa para la investigación

El ejemplo usted da a presentes una actividad ilegal por la dependencia de las asistencias sanitarias a domicilio (“porqué la atención sanitaria a domicilio es repentinamente más dura de venir cerca para los pacientes,” el 3 de febrero de Seguro de enfermedad). Al mínimo, esa dependencia debe tener una denuncia registrada contra ellos, si no investigada por la oficina del Inspector General. La dependencia mintió sobre Seguro de enfermedad que no revestía las necesidades del paciente. Y deben haber tenido el signo paciente un ABN/NOMNC (advertencia anticipada del beneficiario/advertencia del No-Abrigo de Seguro de enfermedad) y haber explicado le al paciente como sea necesario, así que él podría elegir apelar con la organización de la mejoría de calidad (QIO) para el abrigo del cuidado médicamente necesario.

Las noticias de la salud de Kaiser necesitan ofrecer la educación para los ancianos y las familias para asegurarse de las no bajan presa a este tipo de comportamiento. Si la dependencia me dice simple “no tenga el estado mayor para revestirle,” ellas son responsable ayudar al paciente en encontrar otra dependencia. Pero no pueden elegir apenas para parar el proporcionar de un servicio médicamente necesario, apenas pues no pueden guardar el ver alguien cuando no es médicamente necesario. La llave aquí es familiarizar con a gente sus derechas como beneficiario de Seguro de enfermedad.

- Edward Dieringer, Salt Lake City

Preocupación de la aislamiento: Falto el acceso inconsútil a mis propios archivos

Trabajo en un centro médico y he tomado HIPAA que entrena en varias ocasiones a lo largo de los años. También he observado la cantidad de dinero staggering pasada en archivos electrónicos médicos. Con todo en cuatro tentativas durante un período de 20 años, tengo todavía conseguir mis informes médicos enviados a partir de una doctor o práctica a otra. No podría conseguir archivos del retén del hospital de mi marido enviado a su médico primario, los archivos dentales enviados a partir de un dentista a otro y, esta caída, los archivos pertinentes cuando mi reumatólogo cambió prácticas. Mi seguro pagó análisis de sangre cuatro veces al año y las radiografías durante un período de cinco años. He contacto las instalaciones y he presentado una denuncia a la oficina de HHS para las derechas civiles, que aparece ser la oficina correcta.

Encuentro inaceptable que, con toda la charla sobre cómo es la asistencia médica costosa, las pruebas no están en un cierto plazo fácilmente disponibles para los pacientes cuando están pedidas. Leo noticias de la salud de Kaiser regularmente y por lo menos asierro al hilo informado sobre qué puede salir mal. Gracias.

- Susan Klimley, New York City

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.