Les gens avec des lésions au foie liées au traitement pourraient continuer de prendre les médicaments de sauvetage

Quand vous ingérez un médicament--si Tylenol délivré sans ordonnance ou le médicament a prescrit par un docteur--votre foie est le premier répondeur de votre fuselage. Et juste comme d'autres premiers répondeurs, parfois le foie obtient le mal. Médecins utilisés pour inciter des patients présentant le dommage du foie lié au traitement à cesser de prendre tous leurs médicaments jusqu'à ce que le foie guéri, mais ceci pourrait être dangereux. Maintenant, les chercheurs enregistrent en deux journaux récents que les personnes avec du diabète, l'hypertension et la dépression pourraient pouvoir continuer de prendre des médicaments de sauvetage même tandis qu'elles guérissent des dommages du foie liés au traitement.

Dommage du foie lié au traitement, quand une personne nuit accidentellement à leur foie en prenant des médicaments prescrits par un docteur (ou de temps en temps au-dessus des contre- médicaments), des affects environ 40.000 personnes aux USA chaque année, et presque 1 million de personnes mondial.

Les « médecins donnent à des patients des médicaments aux maladies de festin. Personne ne veut leur foie endommagé, mais il se produit tout le temps, » dit le pharmacologue et le toxicologue Xiaobo Zhong d'UConn. Quand une personne prend un médicament de vive voix, il va dans leur estomac et puis aux intestins, où il est absorbé dans le sang. Ce sang, consécutivement, réussit d'abord par le foie avant d'atteindre le reste du corps. Le foie a les enzymes qui décomposent des médicaments. Mais les gens différents ont naturellement plus ou moins de ces enzymes. Parfois, ce qui pourrait être un coffre-fort et la dose efficace chez une personne est trop pour quelqu'un d'autre qui a différents taux d'enzymes. C'est pourquoi quelques personnes sont plus vulnérables aux lésions au foie, même lorsque prenant des médicaments juste comme un docteur prescrivait.

Il n'y a aucun guidage normal pour des médecins quand un patient obtient des lésions au foie liées au traitement. Souvent des périodes ils disent la personne de cesser de prendre tous les médicaments immédiatement et d'attendre leur foie pour récupérer. Mais cela peut prendre des semaines ou des mois.

« Mais si les patients ont des états chroniques une telle diabète, hypertension, ou dépression, leurs conditions peuvent manquer de contrôle, » si elles cessent de prendre les médicaments, Zhong dit. Et ce peut être potentiellement mortel.

Zhong, avec le toxicologue José Manautou d'UConn, l'étudiant de troisième cycle Yifan Bao, et les collègues à l'Université du Michigan, à l'université de Pittsburgh, et à l'université de Zengzhou dans Henan, Chine, vérifiée si les souris dont les foies avaient été endommagés par le paracétamol (l'ingrédient actif dans Tylenol) ont eu des niveaux plus bas de médicament métaboliser des enzymes, enzymes appelées du cytochrome P450. Elles publiées leurs résultats le 24 février dans le métabolisme et la destination de médicament.

Les lésions au foie liées au traitement accidentelles de acetominophen l'usage sont plus courantes que les gens pensent, en dépit des efforts par Food and Drug Administration pour aviser le public de ce danger potentiel. »

José Manautou, toxicologue d'UConn

La toxicité d'Acetominophen concerne certaines enzymes P450 que le foie emploie pour traiter beaucoup d'autres médicaments, y compris ceux pour le diabète, l'hypertension et la dépression.

Les niveaux des enzymes P450 varient beaucoup de la personne à personne. L'équipe récent publiée un autre papier regardant P450 les enzymes, celui-ci en pharmacologie moléculaire avec l'étudiant de troisième cycle chaulant Chen comme auteur important. Cet article a constaté que la voie une cellule règle les enzymes P450 spécifiques rendues des souris plus ou moins susceptibles des lésions au foie à partir du paracétamol.

Dans le papier plus récent dans le métabolisme et la destination de médicament, l'équipe prouve que les niveaux des enzymes un certain P450 chutent quand le foie est endommagé. Ces gens de lames plus susceptibles de nuisent des médicaments décomposés par ces enzymes. Maintenant les chercheurs vérifient si les souris avec des lésions au foie liées au traitement peuvent en toute sécurité prendre des médicaments pour le diabète, l'hypertension et la dépression. Elles examinent comme ils peuvent, tant que les doses sont beaucoup plus petites que la normale. Puisque le foie endommagé ne décompose pas les médicaments aussi efficacement, ils sont juste comme efficaces à ces doses inférieures.

L'équipe doit encore vérifier si ces résultats se retiennent chez l'homme. Ils examinent actuel pour collaborer avec les médecins locaux de service des urgences qui voient beaucoup de patients présentant des lésions au foie liées au traitement pour comprendre mieux comment leurs études dans les rongeurs traduisent aux êtres humains.

Source:
Journal reference:

Bao, Y., et al. (2020) Acetaminophen-induced Liver Injury Alters Expression and Activities of Cytochrome P450 Enzymes in an Age-dependent Manner in Mouse Liver. Drug Metabolism and Disposition. doi.org/10.1124/dmd.119.089557.