La gente con daño hepático inducido por las drogas podría continuar el tomar de medicaciones salvavidas

Cuando usted injiere una droga--si Tylenol sin receta o la medicación prescribió por un doctor--su hígado es el primer respondedor de su carrocería. Y apenas como otros primeros respondedores, el hígado consigue a veces daño. Doctores usados para hacer que los pacientes con lesión del higado inducida por las drogas paran el tomar de todas sus medicaciones hasta que el hígado curado, pero esto podría ser peligrosos. Ahora, los investigadores denuncian en dos papeles recientes que la gente con diabetes, la hipertensión y la depresión pudo poder continuar el tomar de medicaciones de la salvación de vidas incluso mientras que ella cura de lesiones del higado inducidas por las drogas.

Lesión del higado inducida por las drogas, cuando una persona daña accidentalmente su hígado tomando las medicaciones prescritas por un doctor (o de vez en cuando sobre las drogas contrarias), influencias cerca de 40.000 personas en los E.E.U.U. cada año, y casi 1 millones de personas de global.

Los “doctores dan a pacientes las drogas a las enfermedades de la invitación. Nadie quiere su hígado dañado, pero suceso todo el tiempo,” dice el farmacólogo y al toxicólogo Xiaobo Zhong de UConn. Cuando una persona toma una medicación de palabra, va en su estómago y entonces a los intestinos, donde se absorbe en la sangre. Esta sangre, a su vez, pasa primero a través del hígado antes de alcanzar el descanso de la carrocería. El hígado tiene enzimas que analicen remedio. Pero diversa gente tiene naturalmente más o menos de estas enzimas. A veces, qué podría ser una dosis segura y efectiva en una persona es demasiado para algún otro que tiene diversos niveles de la enzima. Esta es la razón por la cual algunos individuos son más vulnerables al daño hepático, incluso cuando toman las drogas apenas como un doctor prescribió.

No hay dirección estándar para los doctores cuando un paciente consigue daño hepático inducido por las drogas. Las épocas informan a menudo a la persona parar el tomar de todas las medicaciones inmediatamente y esperar su hígado para recuperarse. Pero eso puede tardar semanas o meses.

“Pero si los pacientes tienen condiciones crónicas tal diabetes, hipertensión, o depresión, sus condiciones pueden perder mando,” si paran el tomar de las medicaciones, Zhong dice. Y eso puede ser peligroso para la vida.

Zhong, así como el toxicólogo José Manautou de UConn, el estudiante de tercer ciclo Yifan Bao, y colegas en la Universidad de Michigan, la universidad de Pittsburgh, y la universidad de Zengzhou en Henan, China, probada si los ratones cuyos hígados habían sido dañados por el acetaminophen (el ingrediente activo en Tylenol) tenían niveles inferiores de la droga el metabolizar de las enzimas, llamado enzimas del citocromo P450. Publicaron sus resultados el 24 de febrero en metabolismo y la disposición de la droga.

El daño hepático inducido por las drogas accidental de acetominophen uso erróneo es más común que la gente piensa, a pesar de los esfuerzos por Food and Drug Administration de informar al público este peligro potencial.”

José Manautou, toxicólogo de UConn

La toxicidad de Acetominophen implica ciertas enzimas P450 que el hígado utilice para tramitar mucho otro remedio, incluyendo ésos para la diabetes, la hipertensión y la depresión.

Los niveles de las enzimas P450 varían mucho de personal. Las personas publicaron recientemente otro papel que observaba P450 las enzimas, éste en farmacología molecular con el estudiante de tercer ciclo que abonaba a Chen con cal como autor importante. Ese papel encontró que la manera una célula regula las enzimas específicas P450 hechas los ratones más o menos susceptibles al daño hepático de acetaminophen.

En el papel más reciente en metabolismo y la disposición de la droga, las personas muestran que los niveles de las enzimas algún P450 caen cuando se daña el hígado. Esa gente de las hojas más susceptible a daña de las drogas analizadas por estas enzimas. Ahora los investigadores están investigando si los ratones con daño hepático inducido por las drogas pueden tomar con seguridad las medicaciones para la diabetes, la hipertensión y la depresión. Observa como pueden, mientras las dosis sean mucho más pequeñas que normales. Porque el hígado dañado no analiza las medicaciones tan eficientemente, están apenas como efectivas en estas dosis más inferiores.

Las personas todavía tienen que probar si estos resultados celebran en seres humanos. Están observando actualmente para colaborar con los doctores locales de la sala de urgencias que ven a muchos pacientes con daño hepático inducido por las drogas para entender mejor cómo sus estudios en roedores traducen a los seres humanos.

Source:
Journal reference:

Bao, Y., et al. (2020) Acetaminophen-induced Liver Injury Alters Expression and Activities of Cytochrome P450 Enzymes in an Age-dependent Manner in Mouse Liver. Drug Metabolism and Disposition. doi.org/10.1124/dmd.119.089557.