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Les patients de crise cardiaque qui suivent plus d'avis médical ont une survie à long terme plus grande

Patients qui ont suivi plus d'avis médical après qu'une crise cardiaque aient été pour survivre des années après leur crise cardiaque. Leurs espérances se sont améliorées avec chaque recommandation complémentaire qu'elles ont suivie, selon la recherche neuve de Kaiser Permanente publié dans le tourillon de l'association américaine de coeur.

La mortalité était réduite par pas moins 43% parmi les patients les plus consciencieux qui ont été suivis.

L'étude a été entreprise en Kaiser Permanente la Californie du nord, qui a environ 4,4 millions de membres qui sont grand préposé du service de la population de l'endroit. L'étude a évalué combien les patients de recommandations étaient suivants à 30 et 90 jours après leurs crises cardiaques et a examiné l'association entre l'adhérence et la survie pendant les années suivant la crise cardiaque. Les recommandations ont compris prendre 4 médicaments cardiovasculaires, le fumage, et réaliser le contrôle de pression sanguine et de cholestérol. L'étude a suivi des patients pour une moyenne de 2,8 ans après leur crise cardiaque.

Les chercheurs ont trouvé la conformité élevée à différentes composantes d'avis médical de crise de goujon-coeur parmi des patients de Kaiser Permanente s'échelonnant de 67% non-aspirin prescrit de prise les antiplaquettes aux médicaments riches en cholestérol de prise de 88% à 30 jours. Les configurations étaient assimilées au repère de 90 jours. Environ un tiers de patients a suivi au moins 5 de 6 recommandations à 30 jours et au moins 6 de 7 recommandations à 90 jours.

Nos découvertes supportent la valeur des efforts complets de prévention secondaire tels que des programmes de réadaptation cardiaque et engagement des patients le propre à leur guérison et à un mode de vie sain. »

Matthew D. Solomon, DM, PhD, auteur important, cardiologue avec Kaiser Permanente à Oakland, et chercheur de complément avec la Division de Kaiser Permanente de la recherche

Ceux qui ont suivi toutes les recommandations ont eu une survie à long terme sensiblement plus grande, et une survie ont augmenté avec chaque directive complémentaire suivie. L'adhérence à une recommandation de directive complémentaire a été associée à 8% à 11% plus à faible risque de la mort, alors que les patients qui ont répondu à toutes les recommandations de directive avaient la mortalité inférieure de 39% à de 43% avec ceux qui a suivi les moins recommandations.

L'étude a compris 25.000 patients qui ont eu des crises cardiaques entre 2008 et 2014. Des patients ont été suivis utilisant des caractéristiques du dossier santé électronique pour une médiane d'environ 3 ans et jusqu'à un maximum de 7 ans.

Ces résultats sont une réflexion positive sur le programme de réadaptation cardiaque de Kaiser Permanente la Californie du nord, ont indiqué l'auteur Alan supérieur S. Go, DM, un cardiologue et scientifique de recherches de pair avec la Division de la recherche à Oakland. « Le pourcentage élevé de gens réalisant tous ou presque toutes les directives recommandées met en valeur les avantages de la capacité de notre système de distribution intégré de santé d'assurer les soins complémentaires de haute qualité dans la guérison après une crise cardiaque, » Go a indiqué.

Le programme de réadaptation cardiaque de Kaiser Permanente en Californie du nord est complet et à domicile. Les patients reçoivent une ordonnance d'exercice et un régime de soins qui vise la désaccoutumance du tabac, l'adhérence de médicament, le management de cholestérol, le contrôle de pression sanguine, le conseil diététique, la réduction du stress, et la gestion du poids. L'adhérence est 77%, avec la participation au niveau national particulière aux programmes de réadaptation cardiaque environ de 30%. Kaiser Permanente a été un leader national dans la prévention secondaire couronnée de succès et un innovateur dans la réadaptation cardiaque à domicile.

Tandis que d'aujourd'hui les soins cardiaques peuvent sembler rapides et simples -- comme recevoir des médicaments et des armatures intra-artérielles pour libérer une obstruction -- il est encore indispensable que des soins complémentaires de prise de patients sérieusement, Solomon a dit. Les « gens pensent souvent qu'ils sont « fixes » après qu'ils soient traités pour une crise cardiaque, » il ont dit. « Mais nos découvertes montrent que cela suivre toutes les demandes de règlement recommandées après une crise cardiaque est critique à la santé et au bien-être à long terme. Les médecins et les patients doivent travailler pour s'assurer que chaque recommandation probante unique est suivie. Suivre les « la plupart » des demandes de règlement recommandées n'est pas assez. »