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Os pacientes do cardíaco de ataque que seguem um conselho mais médico têm a maior sobrevivência a longo prazo

Pacientes que seguiram um conselho mais médico depois que um cardíaco de ataque era mais provável sobreviver a anos após seu cardíaco de ataque. Suas perspectivas melhoraram com cada recomendação que adicional seguiram, de acordo com a pesquisa nova de Kaiser Permanente publicado no jornal da associação americana do coração.

A mortalidade foi reduzida perto tanto quanto 43% entre os pacientes os mais conscienciosos que foram seguidos.

O estudo foi conduzido em Kaiser Permanente Califórnia do norte, que tem aproximadamente 4,4 milhão membros que são amplamente representante da população da área. O estudo avaliou quanto os pacientes das recomendações eram seguintes em 30 e 90 dias após seus cardíaco de ataque e examinou a associação entre a aderência e a sobrevivência nos anos que seguem o cardíaco de ataque. As recomendações incluíram a tomada de 4 medicamentações cardiovasculares, o fumo, e a realização da pressão sanguínea e do controle do colesterol. O estudo seguiu pacientes para uma média de 2,8 anos após seu cardíaco de ataque.

Os pesquisadores encontraram a conformidade alta com componentes individuais do conselho médico do ataque do cargo-coração entre os pacientes de Kaiser Permanente que variam de 67% não-aspirin prescrito de tomada as drogas antiplatelet à elevação de tomada de 88% - medicamentações do colesterol em 30 dias. Os testes padrões eram similares na marca de 90 dias. Aproximadamente um terço dos pacientes seguiram pelo menos 5 de 6 recomendações em 30 dias e pelo menos 6 de 7 recomendações em 90 dias.

Nossos resultados apoiam o valor de esforços secundários detalhados da prevenção tais como programas de reabilitação cardíacos e comprometimento dos pacientes próprio a sua recuperação e a um estilo de vida saudável.”

Matthew D. Solomon, DM, PhD, autor principal, cardiologista com Kaiser Permanente em Oakland, e investigador da adjunção com a divisão de Kaiser Permanente da pesquisa

Aqueles que seguiram todas as recomendações tiveram a sobrevivência a longo prazo significativamente maior, e a sobrevivência aumentaram com cada directriz adicional seguida. A aderência a uma recomendação da directriz adicional foi associada com o mais baixo risco de 8% a de 11% de morte, quando os pacientes que encontraram todas as recomendações da directriz tiveram uma mais baixa mortalidade de 39% a de 43% comparada com as aquelas que seguiram o menor n3umero de recomendações.

O estudo incluiu 25.000 pacientes que tiveram cardíaco de ataque entre 2008 e 2014. Os pacientes foram seguidos usando dados do registo de saúde eletrônico para um número médio de aproximadamente 3 anos e até um máximo de 7 anos.

Aqueles resultados são uma reflexão positiva no programa de reabilitação cardíaco do norte de Kaiser Permanente Califórnia, disseram autor Alan superior S. Ir, DM, um cardiologista e cientista da pesquisa com a divisão da pesquisa em Oakland. “A porcentagem alta dos povos que conseguem tudo ou quase todas as directrizes recomendadas destaca os benefícios da capacidade de nosso sistema de entrega de cuidados médicos integrado para assegurar o cuidado de alta qualidade da continuação na recuperação após um cardíaco de ataque,” Go disse.

O programa de reabilitação cardíaco de Kaiser Permanente em Califórnia do norte é detalhado e a partir de casa. Os pacientes recebem uma prescrição do exercício e um plano do cuidado que vise a cessação de fumo, a aderência da medicamentação, a gestão do colesterol, o controle da pressão sanguínea, o conselho dietético, a redução da tensão, e a gestão do peso. O registro é 77%, comparado com a participação de âmbito nacional típica em programas de reabilitação cardíacos de ao redor 30%. Kaiser Permanente foi um líder nacional na prevenção secundária bem sucedida e um inovador na reabilitação cardíaca a partir de casa.

Quando um cuidado cardíaco de moderno-dia puder parecer rápido e simples -- como a recepção de medicamentações e de stents para cancelar um bloqueio -- é ainda vital que os pacientes tomam continuação seriamente, Solomon disse. Os “povos pensam frequentemente que são “fixos” depois que são tratados para um cardíaco de ataque,” ele disseram. “Mas nossos resultados mostram que isso seguir todos os tratamentos recomendados após um cardíaco de ataque é crítico à saúde a longo prazo e ao bem-estar. Os doutores e os pacientes devem trabalhar para assegurar-se de que cada única recomendação evidência-baseada esteja seguida. Seguir “a maioria” dos tratamentos recomendados não é bastante.”