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Centrar-se sobre a qualidade dos cuidados médicos como uma estratégia empresarial

Apesar de duas décadas do esforço - visando processos do cuidado, resultados, e recentemente o valor do cuidado - o progresso foi lento em fechar a diferença entre a qualidade e o custo no sistema de saúde dos E.U. É hora para uma aproximação nova que centra-se sobre a qualidade dos cuidados médicos como uma estratégia empresarial, de acordo com uma edição especial do jornal para a qualidade dos cuidados médicos (JHQ), o jornal par-revisto da associação nacional para a qualidade dos cuidados médicos (NAHQ). O jornal é publicado na carteira de Lippincott por Wolters Kluwer.

Comissão por NAHQ, as introspecções das partes da edição especial das organizações dos cuidados médicos que conduzem a maneira para um foco na qualidade como uma estratégia empresarial. “Por os 20 anos passados, a indústria dos cuidados médicos melhorou e inovou, mas não veio distante o suficiente nem não jejua bastante.,” Stephanie comentada Mercado, CAE, CEO da associação nacional para a qualidade dos cuidados médicos. “Enquanto você pode ver dos papéis publicados nesta edição, quando a qualidade leveraged porque uma estratégia empresarial e os povos que fazem o trabalho têm as competências a entregar na qualidade e na segurança, nós podemos acelerar nosso progresso e conseguir a melhoria real.”

Qualidade como uma estratégia empresarial para melhorar cuidados médicos: Seis aproximações inovativas

A edição especial foi montada por editores de convidado Cathy E. Duquette, PhD, RN, NEA-BC, CPHQ, FNAHQ, e Nidia S. Williams, PhD, MBB, CPHQ, FNAHQ. Apresenta seis papéis convidados que ilustram a vasta gama de programas que estão sendo executados por equipes interprofessional através da série contínua da saúde para melhorar a qualidade do cuidado:

Melhorando a documentação para pacientes do curso. No sistema memorável da saúde de Hermann em Houston, Randi Toumbs, DNP, o RN, o MS, AGACNP-BC, e os colegas usados estandardizaram moldes e educação do estagiário para aumentar a precisão da documentação clínica para o cuidado do curso. Além do que o melhoramento do desempenho no medidor do curso, o programa melhorou o deslocamento predeterminado da mistura do caso e esperou o comprimento da estada - dois factores com impacto do anúncio no reembolso.

Avaliando custos de ferimento da pressão. O Shea Polancich, PhD, RN, da universidade de Alabama em Birmingham e colegas testou um método para calcular os custos dos ferimentos hospital-adquiridos da pressão: uma complicação comum e evitável. Apesar dos desafios, o estudo piloto sugeriu que aquela avaliar os custos de eventos adversos pudesse ajudar em validar os esforços da rentabilidade do investimento para melhorar a qualidade do cuidado.

Pagamentos empacotados para a substituição comum. Um estudo conduzido por Tobin Lassen, MBA, MPH, da porta do cedro, uma empresa valor-baseada do desempenho do cuidado em Houston, encontrado que a participação imperativa em um programa de pagamento empacotado Medicare para a substituição comum não melhora resultados pacientes. Os pesquisadores sugerem que um estudo mais adicional seja necessário explorar diferenças nos efeitos de programas de pagamento empacotados para pacientes em ajustes diferentes.

Integração vertical em facilidades de cuidados especializadas. Pesquisa conduzida pelo Tório H. Hogan, PhD, da faculdade de universidade estadual do ohio da saúde pública, Columbo, encontrado isso que a integração vertical dos hospitais em facilidades de cuidados especializadas reduziu readmissions do hospital para a pneumonia - mas não para a parada cardíaca. Estes resultados mistos sugerem que a integração vertical do cuidado possa ter efeitos de deferimento em tipos diferentes de hospitais.

Reduzindo a flebotomia desnecessária. Valerie L. Strockbine DNP, RN, CPHQ, do hospital de Johns Hopkins, Baltimore, e colegas avaliou o uso de um sistema de apoio clínico da decisão (CDSS) ajudar a reduzir a taxa de teste não-evidência-baseado da flebotomia. Encontraram que o CDSS reduziu o número de testes desnecessários e abaixaram custos, com o potencial para umas economias mais adicionais com introdução mais difundida do sistema.

Estrutura da transformação do valor. As pitadas de Cheryl, PhD, MPH, BSN, da associação nacional dos centros de saúde da comunidade (NACHC) e dos colegas relatam na revelação de uma estrutura da transformação do valor para fornecer “um caminho accionável” para uma aproximação valor-baseada do cuidado em centros de saúde federal qualificados. O NACHC fornece ferramentas para ajudar a mudança de sistemas do guia para “os objetivos do alvo quádruplo” de resultados melhorados dos cuidados médicos, da experiência paciente melhorada, da experiência melhorada do pessoal, e de custos reduzidos.

Como um líder na qualidade dos cuidados médicos, eu conheço a primeiro-mão o valor da qualidade do leveraging como uma estratégia empresarial. Eu trabalhei com indivíduos incontáveis e junto nós fizemos o assistência ao paciente melhor, e salvar milhões de dólares. Não há nenhuma pergunta, um componente vital da qualidade do leveraging porque uma estratégia empresarial é a mão-de-obra dos cuidados médicos que está pronta para entregar no valor.”

Carole Guinane, RN, VAGABUNDOS, MBA, CPHQ, presidente do conselho de NAHQ de administração

Source:
Journal reference:

Cheryl, M. (2020) The Value Transformation Framework. Journal for Healthcare Quality. doi.org/10.1097/JHQ.0000000000000239.