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Esmagado por uma conta do hospital? Represente acima o senhor mesmo

O custo do tratamento médico esgotou economias de Frances Edwards depois que foi diagnosticada com melanoma da fase 3 em outubro de 2016 - mesmo que tivesse o seguro.

Ao princípio de 2019, deveu $6.400 em cargas do para fora--bolso para seus primeiros dois tratamentos contra o cancro do ano, e soube que não havia nenhuma maneira que poderia pagar.

“Mim era como, “oh, meu deus, como é mim ir fazer isto? “” recorda Edwards, 74, que vive em Cambria, na costa central de Califórnia, e conduz 450 milhas de viagem de ida e volta cada cinco semanas para o tratamento na universidade do centro detalhado do sul do cancro do Norris de Califórnia em Los Angeles.

Discutiu as contas com seu oncologista. Referiu-lhe um membro do pessoal cujo o trabalho fosse ajudar pacientes financeira prendidos com correias, e essa pessoa arranjada para que a ajuda económica pague por todos os custos do tratamento não cobertos pelo plano do Medicare de Edwards.

“Isto deu-me realmente a grande facilidade da mente,” Edwards diz.

Não todos os hospitais são como rapidamente para oferecer o auxílio, contudo.

A lei federal exige hospitais não lucrativos fornecer livre ou o cuidado descontado aos povos com os meios limitados em troca de manter seu estado isento de impostos. Mas uma análise da notícia da saúde de Kaiser encontrou essa quase metade deles rotineiramente para facturar os pacientes que qualificam para tal auxílio - e levam a cabo às vezes os pacientes agressivelmente com colectores ou processos legais de débito.

A lei de Califórnia é mais forte do que a lei federal, estabelecendo os critérios da aptidão da ajuda económica para o cuidado da caridade que se aplicam a todos os hospitais, não apenas nonprofits. Mas isso não significa que todos os hospitais estão ansiosos para estender uma mão amiga.

“Muitos povos que pensam não qualificarão fazem realmente, mas os hospitais não lhes dizem,” diz que Gary Ko, fundador e presidente do faturamento médico de Califórnia defende, um não lucrativo novo que os povos das ajudas negociam suas contas médicas para livre.

Represente assim acima o senhor mesmo.

O custo dos cuidados médicos é uma carga financeira crescente mesmo para povos com seguro. Isso é em parte devido a um aumento significativo no número de enrollees com planos alto-dedutivos da saúde - e nas quantidades dos deductibles, que podem exceder $6.000 pelo ano para indivíduos.

Mas os mais de 28 milhão residentes dos E.U. - incluindo perto de 3 milhões em Califórnia - que não têm nenhum seguro são a batida a mais dura: Os hospitais cobram-nos frequentemente os preços de retalho completos, que são muitas vezes mais altamente do que as taxas negociadas por seguradores.

Mais do que a metade dos californianos saltaram o tratamento devido ao custo, e entre aqueles que fizeram, mais de 40% disse que fez sua condição mais ruim, de acordo com uma avaliação liberada no mês passado pela fundação dos cuidados médicos de Califórnia. (A notícia da saúde de Kaiser produz Califórnia Healthline, uma publicação editorial independente da fundação dos cuidados médicos de Califórnia.)

Assim que se uma estada ou um tratamento do hospital em um centro do paciente não hospitalizado o aterram com contas médicas você não pode ter recursos para?

“Antes de mais nada, não se apresse para pagar,” diz o milho de Steven, um advogado paciente certificado em Los Angeles que ajuda povos a negociar discontos em suas contas médicas.

Você manda provavelmente mais tempo do que você pensar, e se um hospital ou os começos da clínica para a preocupar podem nunca recolher uma moeda de um centavo, pôde ser mais favorável a aceitar uma quantidade mais baixa.

A lei de Califórnia exige hospitais fornecer livre ou o cuidado descontado aos pacientes sem seguro que ganham a até 3,5 vezes o nível de pobreza federal ($44.660 um ano para um indivíduo, $91.700 para uma família de quatro pessoas). Igualmente exige-os ajudar os povos com seguro que encontram esse ponto inicial e enfrentaram despesas médicas do para fora--bolso nos 12 meses de precedência que excede 10% de sua renda.

Alguns hospitais têm uns pontos iniciais mais generosos do auxílio, embora os hospitais rurais do esforço são permitidos ter o mais restritos.

Os hospitais devem pôr suas políticas do cuidado da caridade em linha, e informam pacientes como aplicar-se afixando observações e fornecendo a informação na escrita aos pacientes sem seguro. Você pode igualmente encontrar as políticas e os formulários de candidatura de todos os hospitais de Califórnia no escritório do Web site nacional do planeamento e da revelação da saúde (https://syfphr.oshpd.ca.gov/).

Se você não encontra as directrizes da renda e se está esforçando para cobrir uma conta médica, aplique de qualquer maneira. Os hospitais têm a discreção para acomodá-lo basearam em suas circunstâncias. E muitos concordarão pelo menos a um plano de pagamentos mensal isento de juros.

Quando você procura o auxílio, você precisará de submeter a informações detalhadas sobre suas finanças, assim que certifique-se que seus originais estão em ordem.

Mas esteja ciente que toda a ajuda económica de seu hospital cobrirá somente os itens faturados pelo hospital próprio. Você incorrerá provavelmente custos adicionais dos médicos afiliado ou dos outros fornecedores, e você pode precisar de tratar separada seus escritórios do faturamento.

Se você pede o relevo em sua conta, certifique-se de você fazer seus trabalhos de casa.

A lei de Califórnia não especifica a quantidade que um hospital deve bater fora sua conta, e pode frequentemente ser uma matéria da negociação. O começo pedindo o hospital ou o escritório do doutor uma lista detalhada de cada serviço rendido e das quantidades cobrado, e certifica-se que você recebeu realmente todos os serviços alistados. “A maioria de contas têm alguns erros óbvios,” o milho diz.

AnnMarie Quintaglie McIlwain, CEO da cimeira, - jérsei - paciente baseado novo Advocators, diz de um cliente que obtenha uma conta que cobra a para uma transplantação que da medula não recebeu. Era um erro de codificação, McIlwain diz, e corrigindo o bateu $250.000 fora da conta.

Uma outra etapa crucial - se você é segurado - é fazer determinado seu plano da saúde pagou sua parte inteira. Se você tem a cirurgia e recebe contas de diversos fornecedores, você pode bater seu deductible com apenas uma de suas contas, mas o outro não conhecerá aquele. Pergunte-lhe submeter novamente suas contas a seu segurador.

Se você precisar a parte externa ajuda a tratar o hospital ou a clínica, há umas opções. Você poderia contratar um advogado paciente profissional, que cobrasse tipicamente uma porcentagem do que salvar o. Se você decide ir que a rota, você pode encontrar advogados pacientes em sua área no Web site de Alliance de advogados profissionais da saúde. O registro em www.aphadvocates.org e clica sobre o menu do “diretório”.

Antes que você faça aquele, verifique para ver se você pode obter o auxílio livre. Tente a fundação paciente do advogado (www.patientadvocate.org ou (800) 532-5274), que ajuda povos a resolver contas exorbitantes da saúde e igualmente fornece a ajuda económica doença-específica, baseado nas necessidades.

Se você vive em Califórnia, você pode submeter seu caso em linha aos advogados médicos do faturamento de Califórnia (www.calmba.org). Ko diz que e sua equipe comparam as contas dos clientes com as taxas de Medicare e usam o diferencial frequentemente grande para argumentir para discontos íngremes.

“Eu digo, “este é o que você está cobrando este paciente que não tem obviamente nenhum dinheiro? “” Ko diz. Igualmente diz o hospital, ““se você recolhe a quantidade inteira neste paciente, você está indo contra sua declaração de princípios. “”

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.