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¿Machacado por una cuenta del hospital? Represente hacia arriba sí mismo

El costo del tratamiento médico agotó los ahorros de Frances Edwards después de que la diagnosticaran con el melanoma del escenario 3 en octubre de 2016 - aunque ella tiene seguro.

A principios de 2019, ella debió $6.400 en las cargas gastadas para sus primeros dos tratamientos contra el cáncer del año, y ella sabía que no había manera que ella podría pagar.

¿“Yo era como, “oh, mi dios, cómo es yo el ir a hacer esto? “” revoca a Edwards, 74, que vive en Cambria, en la costa central de California, e impulsa 450 millas de viaje de ida y vuelta cada cinco semanas para el tratamiento en la universidad del centro completo meridional del cáncer de Norris de California en Los Ángeles.

Ella discutió las cuentas con su oncólogo. Él la remitió a un miembro del personal cuyo trabajo es ayudar a pacientes financieramente atados con correa, y a esa persona dispuesta para que la ayuda económica pague todos los costos del tratamiento no revestidos por el plan de Seguro de enfermedad de Edwards.

“Esto realmente me ha dado la gran facilidad de la mente,” Edwards dice.

No todos los hospitales son como aprisa ofrecer el socorro, sin embargo.

La ley federal requiere hospitales no lucrativos ofrecer libremente o cuidado descontado a la gente de medios limitados a cambio de mantener su exención fiscal. Pero un análisis de las noticias de la salud de Kaiser encontró esa casi mitad de ellos rutinario para cargar en cuenta a los pacientes que califican para tal ayuda - y persiguen a veces a los pacientes agresivamente con los recaudadores o los pleitos.

La ley de California es más fuerte que la ley federal, estableciendo las consideraciones de la elegibilidad de la ayuda económica para el cuidado de la caridad que se aplican a todos los hospitales, no apenas los nonprofits. Pero eso no significa que todos los hospitales son impacientes ampliar una mano amiga.

“Mucha gente que piensa ella no calificará hace real, pero los hospitales no le informan,” dice que Gary Ko, fundador y presidente de la factura médica de California aboga, un nuevo no lucrativo que la gente de las ayudas negocia sus cuentas médicas gratis.

Represente tan hacia arriba sí mismo.

El costo de asistencia médica es una carga financiera cada vez mayor incluso para la gente con seguro. Eso es en parte debido a un aumento importante en el número de enrollees con planes alto-deducibles de la salud - y en las cantidades de los deductibles, que pueden exceder de $6.000 por el año para los individuos.

Pero más de 28 millones de residentes de los E.E.U.U. - incluyendo cerca de 3 millones en California - que no tienen ningún seguro son los más muy afectados: Los hospitales los cargan a menudo los precios al por menor completos, que son muchas veces más arriba que los regímenes negociados por los aseguradores.

Más que la mitad de Californians han saltado el tratamiento debido a costo, y entre los que lo hicieron, más el de 40% dijeron que hizo su condición peor, según un levantamiento topográfico liberado el mes pasado por el asiento de la atención sanitaria de California. (Las noticias de la salud de Kaiser producen California Healthline, una publicación editorial independiente del asiento de la atención sanitaria de California.)

¿Qué si un retén o un tratamiento del hospital en un centro del paciente no internado le aterriza con las cuentas médicas usted no puede permitirse tan?

“En primer lugar, no acometa para pagar,” dice el maíz de Steven, abogado paciente certificado en Los Ángeles que ayude a gente a negociar descuentos en sus cuentas médicas.

Usted hace probablemente que más tiempo que usted piense, y si un hospital o el comienzo de la clínica para preocuparse lo puede nunca cerco un penique, puede ser que sea más favorable a validar un periodo más inferior.

La ley de California requiere hospitales ofrecer libremente o cuidado descontado a los pacientes sin seguro que ganan a hasta 3,5 veces el nivel de pobreza federal ($44.660 un año para un individuo, $91.700 para una familia de cuatro miembros). También las requiere ayudar a la gente con seguro que resuelve ese umbral y ha hecho frente a costos médicos gastados en los 12 meses anteriores que exceden el 10% de su renta.

Algunos hospitales tienen umbrales más abundantes del socorro, aunque los hospitales rurales de la lucha se permiten tener los más estrictos.

Los hospitales deben poner sus planes de acción del cuidado de la caridad en línea, e informan a pacientes cómo aplicarse asentando advertencias y ofreciendo la información en la escritura a los pacientes sin seguro. Usted puede también encontrar los planes de acción y los formularios de inscripción de todos los hospitales de California en la oficina del Web site estatal de la formulación de planes y del revelado de la salud (https://syfphr.oshpd.ca.gov/).

Si usted no resuelve las pautas de la renta y está luchando para revestir una cuenta médica, apliqúese de todos modos. Los hospitales tienen la discreción para acomodarle basaron en sus condiciones económicas. Y muchos por lo menos estarán de acuerdo un plan exento de intereses de la cuota.

Cuando usted busca el socorro, usted necesitará presentar la información detallada sobre sus finanzas, así que asegúrese de que sus documentos estén en orden.

Pero sea consciente que cualquier ayuda económica de su hospital revestirá solamente los items cargados en cuenta por el hospital sí mismo. Usted incurrirá en probablemente cargas adicionales de médicos afiliados o de otros proveedores, y usted puede necesitar tratar por separado de sus oficinas de la factura.

Si usted pide relevo en su cuenta, asegúrese de le para hacer su preparación.

La ley de California no especifica la cantidad que un hospital debe golpear lejos su cuenta, y puede a menudo ser una cuestión de negociación. El comienzo pidiendo el hospital o la oficina del doctor un filete detallado de cada servicio hecho y de las cantidades cargada, y se asegura de que usted recibiera real todos los servicios enumerados. “La mayoría de las cuentas tienen algunos claros errores,” el maíz dice.

AnnMarie Quintaglie McIlwain, CEO de la cumbre, nuevo - jersey - paciente basado Advocators, informa de un cliente que consiguió una cuenta que la cargaba para un trasplante de la médula que ella no recibió. Era un desvío de codificación, McIlwain dice, y corrigiéndolo golpeó $250.000 de la cuenta.

Otro paso crucial - si le aseguran - es hacer cierto su plan de la salud ha pagado su parte entera. Si usted tiene cirugía y recibe cuentas de varios proveedores, usted puede pegar su deductible con apenas uno de sus cuentas, pero los otros no lo sabrán. Pregúnteles resometer sus cuentas a su asegurador.

Si usted necesita el exterior ayudó a tratar del hospital o de la clínica, hay opciones. Usted podría contratar a un abogado paciente profesional, que carga típicamente un porcentaje de lo que le salvan. Si usted decide ir que la ruta, usted puede encontrar a abogados pacientes en su área en el Web site de Alliance de los abogados profesionales de la salud. El tronco sobre www.aphadvocates.org y hace clic en el menú del “directorio”.

Antes de que usted haga eso, verifique para ver si usted puede conseguir ayuda libre. Intente el asiento paciente del abogado (www.patientadvocate.org o (800) 532-5274), que ayuda a gente a resolver cuentas inalcanzables de la salud y también ofrece la ayuda económica enfermedad-específica, basada en las necesidades.

Si usted vive en California, usted puede someter su caso en línea a los abogados médicos de la factura de California (www.calmba.org). Ko dice que él y sus personas comparan las cuentas de los clientes con los regímenes de Seguro de enfermedad y que utilizan el diferencial a menudo grande para estar a favor de descuentos escarpados.

¿“Digo, “esto es lo que usted está cargando a este paciente que no tenga obviamente ningún dinero? “” Ko dice. Él también informa el hospital, ““si usted cerco la cantidad entera en este paciente, usted va contra su declaración de misión. “”

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.