Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O estudo BRITÂNICO destaca a importância de respirar testes na avaliação de COPD

Um estudo BRITÂNICO dos pacientes que participam na despistagem do cancro do pulmão do CT da baixo-dose destaca a importância do spirometry (testes de respiração) na avaliação da doença pulmonar obstrutiva crônica possível (COPD), e demonstra que a sobre-confiança em mudanças radiológicas apenas pode conduzir à detecção de doença clìnica insignificanta. O estudo novo é publicado em linha nos anais da sociedade torácica americana.

Na “predominância, na carga do sintoma e no Sob-Diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica em uma coorte da despistagem do cancro do pulmão,” o professor Samuel Janes dos pulmões de Londres do University College para centro de pesquisa vivo conduziu um estudo que explorasse associações entre sintomas, a presença de outras doenças (comorbidities), o spirometry e o enfisema nos pacientes registrados na experimentação da tomada da tela do pulmão (LSUT). LSUT testou se as estratégias especificamente visadas do convite poderiam aumentar a participação de indivíduos de alto risco, a renda baixa na selecção do CT da baixo-dose para o câncer pulmonar. Mamta Ruparel, MRCP, dos pulmões para centro de pesquisa vivo, chumbo ajudado o estudo de COPD.

Mais do que a metade daqueles que atendem do “a um exame médico completo pulmão” como parte de uma avaliação da pre-selecção foram encontradas para ter os parâmetros fisiológicos da obstrução do fluxo de ar consistentes com um diagnóstico de COPD, quando dois terços não relataram um diagnóstico prévio. Este estudo destaca que, quando encontrar do enfisema era razoavelmente comum nesta população dos fumadores pesados da corrente ou do passado que eram em risco do câncer pulmonar, as mudanças fisiológicos da obstrução de via aérea encontradas com o spirometry eram o sinal o mais forte da presença de sintomas respiratórios e assim potencial clìnica de COPD relevante.”

Professor Samuel Janes, os pulmões de Londres do University College para centro de pesquisa vivo

O estudo somente COPD olhado e não testou a eficácia da selecção do CT da baixo-dose detectando o câncer pulmonar adiantado, que tem sido provado já.

Os pesquisadores de COPD perguntaram a participantes sobre sintomas respiratórios actuais ou recentes. Aqueles que relataram uma história da tosse ou da falta de ar actual dentro dos 12 meses precedentes foram considerados como tendo sintomas respiratórios. Os participantes foram perguntados igualmente sobre uma história de COPD, pneumonia, asma e outros comorbidities potenciais tais como a doença cardíaca coronária, hipertensão e diabetes. Os participantes foram etiquetados como tendo “COPD undiagnosed” se se encontraram com a definição spirometric padrão de COPD e não se relataram um diagnóstico prévio de COPD, da bronquite crônica ou do enfisema.

Todos os participantes foram dados o teste do spirometry, sem ser dada um bronchodilator adiantado. A limitação do fluxo de ar foi classificada de acordo com padrões aceitados. Novecentos oitenta e seis participantes foram divididos em três grupos, com base em resultados do spirometry e em sua história relatada de COPD: “nenhum COPD,” “COPD undiagnosed,” e “COPD conhecido.” A saúde e as variáveis demográficas foram analisadas estatìstica. As varreduras do CT dos participantes foram lidas pelos radiologistas que especializam-se na doença pulmonar. COPD foi classificado subjetiva pelos radiologistas como “nenhuns,” “suave,” “moderado” ou “severo” baseado na inspecção visual de suas imagens do CT.

Trinta e dois por cento daqueles com “o COPD undiagnosed” não tiveram nenhum enfisema em suas varreduras do CT. Five-hundred sessenta de 986 indivíduos (57 por cento) incluídos na análise tiveram o spirometry do pre-bronchodilator consistente com o COPD. Sessenta e sete por cento não tiveram uma história prévia de COPD e foram considerados “undiagnosed.” A predominância do enfisema naquelas com COPD conhecido era 73 por cento, quando aquelas consideradas “undiagnosed” tiveram uma predominância de 68 por cento. O uso e os sintomas do inalador eram mais comuns no “conhecido” do que grupo “desconhecido” de COPD, quando os comorbidities eram comuns em todos os grupos. As probabilidades estatìstica ajustadas de sintomas respiratórios eram mais significativas para a obstrução do fluxo de ar do que o enfisema.

“Trinta e dois por cento dos participantes com obstrução do fluxo de ar que não relatou que um diagnóstico prévio de COPD não teve nenhum enfisema em sua varredura do CT, quando, inversamente, os indivíduos com enfisema não tiveram sempre a obstrução do fluxo de ar,” disseram o Dr. Ruparel. “Baseou em nossos resultados, confiança no CT apenas para diagnosticar os riscos de COPD que faltam os indivíduos que podem realmente ter esta circunstância, ao sobre-diagnosticar outro. Desde que os indivíduos em risco do câncer pulmonar são igualmente em risco de COPD, nós recomendamos incluir o spirometry em programas de despistagem do cancro do pulmão do CT da baixo-dose, a fim ajudar em fazer diagnósticos exactos.”