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El estudio BRITÁNICO destaca la importancia de respirar pruebas en la evaluación de COPD

Un estudio BRITÁNICO de los pacientes que participan en la investigación del cáncer de pulmón del CT de la inferior-dosis destaca la importancia de la espirometría (pruebas de respiración) en la evaluación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica posible (COPD), y demuestra que la sobre-confianza en cambios radiológicos solamente puede dar lugar a la detección de la enfermedad clínico insignificante. El nuevo estudio se publica en línea en los anales de la sociedad torácica americana.

En “incidencia, carga del síntoma y la Bajo-Diagnosis de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en una cohorte de la investigación del cáncer de pulmón,” profesor Samuel Janes de los pulmones de Londres de la Universidad para el centro de investigación vivo llevó un estudio que exploró asociaciones entre los síntomas, la presencia de otras enfermedades (comorbidities), la espirometría y el enfisema en los pacientes alistados en la juicio de la absorción de la pantalla del pulmón (LSUT). LSUT probó si las estrategias específicamente apuntadas de la invitación podrían aumentar la participación de individuos de alto riesgo, de bajos ingresos en la investigación del CT de la inferior-dosis para el cáncer de pulmón. Mamta Ruparel, MRCP, de los pulmones para el centro de investigación vivo, guía ayudado el estudio de COPD.

Más que la mitad de ésos que asistían a una “revisión médica del pulmón” como parte de una evaluación de la pre-investigación fueron encontradas para tener parámetros fisiológicos de la obstrucción de la circulación de aire constantes con una diagnosis de COPD, mientras que dos tercios no denunciaron una diagnosis anterior. Este estudio destaca que, mientras que el encontrar del enfisema era bastante común en esta población de fumadores pesados de la corriente o del pasado que estaban a riesgo de cáncer de pulmón, los cambios fisiológicos de la obstrucción de aerovía encontrados con la espirometría eran la señal más fuerte de la presencia de síntomas respiratorios y así potencialmente clínico de COPD relevante.”

Profesor Samuel Janes, los pulmones de Londres de la Universidad para el centro de investigación vivo

El estudio solamente en COPD observado y no probó la eficacia de la investigación del CT de la inferior-dosis para descubrir el cáncer de pulmón temprano, que se ha probado ya.

Los investigadores de COPD preguntaron a participantes acerca de síntomas respiratorios actuales o recientes. Miraron los que denunciaron una historia de la tos o de la falta de aire actual en el plazo de los 12 meses anteriores como teniendo síntomas respiratorios. Preguntaron los participantes también acerca de una historia de COPD, pulmonía, asma y otros comorbidities potenciales tales como enfermedad cardíaca coronaria, tensión arterial alta y diabetes. Los participantes etiqueta como teniendo “COPD undiagnosed” si se encontraron con la definición espirométrica estándar de COPD y no denunciaron una diagnosis anterior de COPD, de la bronquitis crónica o del enfisema.

Dieron todos los participantes la prueba de la espirometría, sin el donante de un broncodilatador por adelantado. La limitación de la circulación de aire fue clasificada según patrones validados. Dividieron a novecientos ochenta y seis participantes en tres grupos, sobre la base de resultados de la espirometría y de su historia denunciada de COPD: “ningún COPD,” “COPD undiagnosed,” y “COPD sabido.” La salud y las variables demográficas eran analizadas estadístico. Las exploraciones del CT de los participantes fueron leídas por los radiólogos que se especializaban en enfermedad pulmonar. COPD fue clasificado subjetivo por los radiólogos como “ninguno,” “suave,” “moderado” o “severo” basado en la inspección visual de sus imágenes del CT.

El treinta y dos por ciento de ésos con “COPD undiagnosed” no tenía ningún enfisema en sus exploraciones del CT. Quinientos sesenta de 986 individuos (el 57 por ciento) incluidos en el análisis tenía espirometría del pre-broncodilatador constante con COPD. El sesenta y siete por ciento no tenía una historia anterior de COPD y era considerado “undiagnosed.” La incidencia del enfisema en ésas con COPD sabido era el 73 por ciento, mientras que ésas consideradas “undiagnosed” tenían una incidencia del 68 por ciento. El uso y los síntomas del inhalador eran mas comunes en “sabido” que grupo “desconocido” de COPD, mientras que los comorbidities eran comunes en todos los grupos. Las probabilidades estadístico ajustadas de síntomas respiratorios eran más importantes para la obstrucción de la circulación de aire que enfisema.

El “treinta y dos por ciento de participantes con la obstrucción de la circulación de aire que no denunció que una diagnosis anterior de COPD no tenía ningún enfisema en su exploración del CT, mientras que, inversamente, los individuos con enfisema no tenían siempre obstrucción de la circulación de aire,” dijo al Dr. Ruparel. “Basó en nuestras conclusión, confianza en el CT solamente para diagnosticar los riesgos de COPD que faltaban a los individuos que pueden real tener esta condición, mientras que sobre-diagnostica otros. Puesto que los individuos en riesgo de cáncer de pulmón están también en riesgo de COPD, recomendamos incluyendo la espirometría en programas de cribado del cáncer de pulmón del CT de la inferior-dosis, para ayudar a hacer diagnosis exactas.”