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As mulheres experimentam mais dor no peito, mas pouca artéria que reduz do que homens

Mulheres com doença arterial coronária que reduz a circulação sanguínea e o oxigênio ao músculo de coração (isquemia) tem significativamente mais dor no peito causada pelo acúmulo da chapa, contudo doença menos extensiva em comparação aos homens, de acordo com a pesquisa nova apresentada na faculdade americana da sessão científica anual da cardiologia junto com o congresso do mundo da cardiologia (ACC.20/WCC).

O estudo, que incluiu um subconjunto das mulheres e dos homens da experimentação da ISQUEMIA que recebeu os resultados da análise anormais do esforço indicativos do moderado à isquemia severa, é o primeiro para olhar diferenças do sexo dentro desta população paciente. Aqueles com artérias abertas, ou nenhuma doença arterial coronária obstrutiva, em um teste mais adicional foram excluídos desta análise. Porque as mulheres eram mais de três vezes mais prováveis que homens ter a doença não-obstrutiva (34% contra 11%), as mulheres compreenderam somente 23% de participantes do estudo, com os 4.011 homens e as 1.168 mulheres finalmente que estão sendo registrados. As mulheres no estudo tiveram umas probabilidades mais altas de 38% de ter mais dor no peito do que homens, mesmo depois a consideração de outros factores tais como a idade, a raça, os resultados do teste de esforço, o uso da medicamentação, o fumo, o diabetes, a hipertensão, o cardíaco de ataque prévio, a função do rim e a função total do coração.

As mulheres estão tendo mais dor no peito mesmo que tenham menos chapa na imagem lactente, no entanto têm resultados da análise muito anormais do esforço.”

Harmonia Reynolds, DM, director do centro de Sarah Ross Soter para a doença cardiovascular das mulheres na saúde de NYU Langone e no autor principal do estudo

Os resultados imploram a pergunta de porque e do que pôde ser diferente sobre a biologia de como formulários da chapa nos homens e nas mulheres, Reynolds disse, especialmente como uma angina mais severa é associada tipicamente com as taxas mais altas de eventos como o cardíaco ou a morte de ataque.

“O coração tem os nervos que podem detectar quando não há bastante circulação sanguínea, mas nós não podemos sempre dizê-la se aqueles nervos foram activados por uma grande quantidade de músculo de coração ou de uma quantidade menor,” dissemos. “Apenas como um corte pequeno em seu dedo pode realmente picar e dano no entanto pode mal olhar como qualquer coisa. Assim quando se trata da carga da dor no peito nestas mulheres, é porque a activação de términos de nervo em uma quantidade relativamente menor de músculo de coração aumentará a bandeira vermelha no cérebro de uma mulher diferentemente, ou é ele porque há outros factores que vão sobre nas mulheres, como a doença pequena da embarcação, que nós não estamos avaliando com os testes que nós estamos usando?”

O relevo dos resultados a necessidade para mais pesquisa e para que os clínicos adotem um foco duplo para impedir eventos e a doença cardiovasculares do agravamento, assim como para melhorar sintomas do controle para melhorar a qualidade dos pacientes de vida.

Para este estudo, os pacientes da experimentação da ISQUEMIA eram incluídos baseados em resultados do teste de esforço e na presença muito anormais de algum grau de artérias coronárias reduzidas. As mulheres foram encontradas para ter menos isquemia em testes de esforço do que homens mesmo que tivessem mais angina. Aqueles testes incluíram provas nucleares de esforço, ecocardiogramas do esforço e testes do esforço MRI. Os sintomas da dor no peito foram avaliados usando o questionário validado da angina de Seattle, que fez perguntas sobre como frequentemente os pacientes experimentam a dor no peito e se afecta actividades diárias, tais como o passeio vivamente, o levantamento, o cozimento, limpar, se banhar e o mais.

“Mesmo quando as mulheres têm testes de esforço muito anormais--mais característico do que nós pensamos como “do tipo masculino típico” doença cardíaca coronária--estão com menos aterosclerose extensiva no entanto ainda estão tendo mais sintomas em relação aos homens,” Reynolds disse. “Estes resultados sugerem aquele apenas porque não pode haver tanta chapa, muitas mulheres podem ter a dor no peito que limita suas actividades diárias, e nós temos as medicinas que podem melhorar a dor no peito da doença cardíaca.”

Esta análise é limitada que inclui somente povos com testes de esforço muito anormais. Além, os povos cujos os sintomas eram incontroláveis com medicamentação não poderiam ser registrados no estudo.

O estudo foi financiado pelo coração, pelo pulmão, e pelo instituto nacionais do sangue, parte dos institutos de saúde nacionais.