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Las mujeres experimentan más dolor de pecho, pero poca arteria que se estrecha que hombres

Mujeres con la enfermedad de la arteria coronaria que reduce el flujo de sangre y el oxígeno al músculo cardíaco (isquemia) tiene significantly more dolor de pecho causado por la acumulación de la placa, con todo enfermedad menos extensa con respecto a hombres, según la nueva investigación presentada en la universidad americana de la sesión científica anual de la cardiología así como el congreso del mundo de la cardiología (ACC.20/WCC).

El estudio, que incluyó un subconjunto de mujeres y de hombres de la juicio de la ISQUEMIA que recibió los resultados de la prueba anormales de tensión indicativos de moderado a la isquemia severa, es el primer para observar diferencias del sexo dentro de esta población de pacientes. Ésos con las arterias abiertas, o la enfermedad de la arteria coronaria no obstructora, en la prueba adicional fueron excluidos de este análisis. Porque las mujeres eran más de tres veces más probables que hombres tener enfermedad no-obstructora (el 34% comparado con el 11%), las mujeres comprendieron solamente el 23% de participantes del estudio, con 4.011 hombres y 1.168 mujeres que eran alistados final. Las mujeres en el estudio tenían probabilidades más altas del 38% del tener más dolor de pecho que hombres, incluso después la consideración de otros factores tales como edad, carrera, conclusión de la prueba de tensión, uso de la medicación, fumar, diabetes, tensión arterial alta, ataque del corazón anterior, función del riñón y función total del corazón.

Las mujeres están teniendo más dolor de pecho aunque tienen menos placa en proyección de imagen, pero tienen resultados de la prueba muy anormales de tensión.”

Armonía Reynolds, Doctor en Medicina, director del centro de Sarah Ross Soter para la enfermedad cardiovascular de las mujeres en la salud de NYU Langone y el autor importante del estudio

Los resultados piden la cuestión de porqué y de qué pudo ser diferente sobre la biología de cómo las formas de la placa en hombres y mujeres, Reynolds dijo, especialmente como una angina más severa se asocian típicamente a índices más altos de acciones como ataque o muerte del corazón.

“El corazón tiene nervios que puedan detectar cuando no hay suficiente flujo de sangre, pero no podemos informarla siempre si esos nervios han sido activados por una gran cantidad de músculo cardíaco o una cantidad más pequeña,” dijimos. “Apenas como un pequeño corte en su dedo puede picar realmente y el daño pero puede parecer apenas cualquier cosa. Tan cuando se trata de la carga del dolor de pecho en estas mujeres, está porque la activación de las terminaciones nerviosas en una cantidad relativamente más pequeña de músculo cardíaco aumentará la bandera roja en el cerebro de una mujer diferentemente, o es él porque hay otros factores que entran conectado en mujeres, como la pequeña enfermedad del buque, que no estamos fijando con las pruebas que estamos utilizando?”

Los resultados subrayan la necesidad de más investigación y de clínicos de adoptar un foco doble para prevenir acciones y enfermedad cardiovasculares del empeoramiento, así como para mejorar síntomas del mando para perfeccionar la calidad de vida de los pacientes.

Para este estudio, los pacientes de la juicio de la ISQUEMIA eran incluidos basados en conclusión de la prueba de tensión y presencia muy anormales de un cierto grado de arterias coronarias estrechadas. Encontraron a las mujeres para tener menos isquemia en pruebas de tensión que hombres aunque tenían más angina. Esas pruebas incluyeron pruebas nucleares de la tensión, ecocardiogramas de la tensión y pruebas de la tensión MRI. Los síntomas del dolor de pecho fueron fijados usando el cuestionario validado de la angina de Seattle, que hizo preguntas acerca cuantas veces de dolor de pecho de la experiencia de los pacientes y si afecta a actividades diarias, tales como recorrer enérgicamente, levantar, cocinar, aspirar, baño y más.

“Incluso cuando las mujeres tienen pruebas de tensión muy anormales--más característico de lo que pensamos en como “tipo masculino típico” enfermedad cardíaca coronaria--tienen menos ateroesclerosis extensa pero todavía están teniendo más síntomas con respecto a hombres,” Reynolds dijo. “Estas conclusión sugieren eso apenas porque puede no haber tanta placa, muchas mujeres pueden tener dolor de pecho que limite sus actividades diarias, y tenemos remedio que pueda perfeccionar dolor de pecho de la enfermedad cardíaca.”

Este análisis se limita en que incluye solamente a gente con las pruebas de tensión muy anormales. Además, la gente cuyos síntomas eran incontrolables con la medicación no podría ser alistada en el estudio.

El estudio fue financiado por el corazón, el pulmón, y el instituto nacionales de la sangre, parte de los institutos de la salud nacionales.