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Les gens avec une histoire de cancer ont le risque accru de développer la fibrillation auriculaire

Les gens avec des antécédents de cancer ont un risque double fini de développer la fibrillation auriculaire (AFib), le trouble de rythme cardiaque le plus courant, comparé à la population globale, selon la recherche présentée à l'université américaine de la séance scientifique annuelle de la cardiologie avec le congrès du monde de la cardiologie (ACC.20/WCC). En particulier, les gens qui ont eu le cancer de la prostate ont fait suivi le fardeau le plus élevé d'AFib, de ceux avec le côlon, le poumon et les cancers du sein.

Tandis que des études plus tôt ont montré que les gens avec le cancer sont à un risque plus grand pour développer AFib au moment de diagnostic de cancer, avant n'importe quelle demande de règlement et après le traitement est commencé, les chercheurs ont dit que c'est la première étude pour examiner l'association d'AFib avec les types de cancer spécifiques. Avec AFib, le coeur toujours ne bat pas ou ne maintient pas le rythme la voie qu'il devrait, qui peut mener aux palpitations, au vertige et à la fatigue. Si non traité, il peut mener aux caillots sanguins, à la rappe et à l'insuffisance cardiaque. Les gens avec AFib sont cinq fois pour avoir une rappe que des gens sans condition.

Quand nous avons regardé chacun avec une certaine forme d'AFib, ceux avec certains types de cancer étaient pour avoir des anomalies de rythme cardiaque, et cette tendance a persisté même après représenter les autres facteurs de risque cardiovasculaire et maladie. Nous avons trouvé 2,3 par fois plus grandes chances de avoir AFib avec tous les cancers étudiées. Il y avait un risque accru plus grand que de 50% d'AFib dans des malades du cancer de prostate, de côlon et de poumon. De ces trois, ceux avec le cancer de la prostate ont eu le plus gros risque d'AFib. »

Muhammad Khan, DM, résidant au centre médical de St Mary dans Langhorne, Pennsylvanie, et l'auteur important de l'étude

Les découvertes proposent qu'autre factorise relatif au type de cancer spécifique lui-même puisse contribuer à AFib dans ces patients, Khan a dit.

« Par exemple, ces cancers peuvent être associés à une mortalité plus élevée due aux pro-coagulants de diffusion et à l'inflammation systémique plus grande, mais cette relation a pour être étudiée encore, » il a dit. « A basé sur nos découvertes, certains patients devrait être considéré à un plus gros risque d'AFib et peut tirer bénéfice du bilan cardiaque et des traitements adaptés, s'il soit avec le médicament ou les techniques ablatives, à aider à améliorer les taux de survie à long terme. »

Entraînant sur un ensemble de données connu sous le nom d'échantillon national de malade hospitalisé, les chercheurs ont analysé les dossiers de plus de 143 millions de patients adultes qui ont visité un hôpital aux Etats-Unis entre 2012 et 2015. De ces derniers, 10% (approximativement 14,5 millions de personnes) se sont avérés pour avoir une certaine forme d'AFib. Les chercheurs ont alors examiné des dossiers médicaux pour que ces patients déterminent combien de fois AFib et cancer ont coexisté et pour déterminer si les personnes avec certains types de cancer étaient pour avoir cette anomalie de rythme cardiaque.

Après réglage aux facteurs de risque cardiovasculaire connus et à d'autres états cardiaques qui pourraient mener à AFib (par exemple, hypertension, diabète, maladie coronarienne, myocardiopathie et trouble valvulaire), la chance de avoir AFib avec n'importe quel cancer était plus de deux fois ce qui serait prévu. Le cancer de la prostate a classé le plus haut en association avec AFib, suivi de lymphome de sein, de poumon, de côlon et de non hodgkinien. Les taux de mortalité étaient également plus susceptibles parmi les patients d'AFib qui ont eu le cancer de la prostate, comparés à ceux sans AFib (3,28 contre 2,31%) ; l'exposition assimilée de comparaisons la probabilité de mourir était plus grande dans le lymphome de non hodgkinien (1,64 contre 1,61%) et le cancer du côlon (2,46 contre 2,2%).

Khan a indiqué qu'il a été étonné au sujet de l'incidence plus élevée d'AFib avec le cancer de la prostate en comparaison avec d'autres cancers étudiés. Tandis que les chercheurs ne savent pas pourquoi ceci pourrait être, ils ont quelques idées.

« L'âge moyen du diagnostic et de l'AFib de cancer de la prostate est autour de la même chose--généralement 66 ans--tellement il peut y a une corrélation entre les deux dus à l'âge assimilé du début. Vu la vieillesse du début, ces patients tendent à avoir plus de comorbidités qui peuvent contribuer à elles AFib se développant, » Khan a dit.

Les chercheurs ne pouvaient pas discerner si les cas d'AFib étaient neufs, continuels ou paroxysmaux (AFib qui vient et disparaît et s'arrête généralement seule). Ils ne pouvaient pas également suivre que les patients de traitements contre le cancer ont reçus. Beaucoup de traitements contre le cancer de sauvetage, y compris certaines chimiothérapies et médicaments visés, sont connus pour endommager coeur.

Les futures études sont nécessaires pour expliquer ce qui est derrière le développement d'AFib dans les malades du cancer, Khan a dit. Les chercheurs doivent vérifier que les bornes inflammatoires peuvent avoir une association plus grande avec le développement d'AFib et mieux comprendre comment traiter AFib plus effectivement et éviter probablement son début dans les malades du cancer.