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Vétérans féminins avec PTSD plus susceptible de souffrir de la cardiopathie ischémique

Les vétérans féminins souffrant du Trouble de stress goujon-traumatique (PTSD) étaient essentiellement plus susceptibles pour avoir la cardiopathie ischémique que ceux sans PTSD dans une étude présentée à l'université américaine de la séance scientifique annuelle de la cardiologie avec le congrès du monde de la cardiologie (ACC.20/WCC).

L'étude neuve est la plus grande et la plus complète jusqu'à présent évaluant l'association entre PTSD et cardiopathie ischémique chez les femmes. La cardiopathie ischémique est une principale cause du décès aux États-Unis et comprend des crises cardiaques, douleur thoracique et d'autres problèmes provoqués par les artères encrassées ou durcies au coeur (une condition connue sous le nom de maladie coronarienne) ou des anomalies dans de plus petits récipients.

L'association que nous avons trouvée était incroyablement intense. Nous avons un numéro en hausse des vétérans de femmes, et une grande proportion de eux--presque 1 dans 5--ayez PTSD. Ces femmes sont au haut risque pour la cardiopathie, et ce qui est plus, elles semblent l'obtenir à un plus jeune âge--même dans leur 40s. Ce n'est pas quelque chose que nous pouvons ignorer. »

Ramin Ebrahimi, DM, un cardiologue affilié avec le système de santé plus grand (VA) de Los Angeles d'affaires de vétérans, professeur de médecine à l'Université de Californie à Los Angeles et l'auteur important de l'étude

Les chercheurs avaient l'habitude une base de données au niveau national de VA pour analyser des dossiers santé de plus de 835.000 vétérans féminins qui ont visité n'importe quelle installation de VA au moins deux fois entre 2000-2017. En moyenne, les patients dans l'échantillon étaient juste plus de 50 années à la fin de la période de réflexion. Plus de 150.000 (environ 18%) avaient été diagnostiqués avec PTSD.

De façon générale, les femmes avec PTSD ont eu un risque accru de 20% de avoir la cardiopathie ischémique que ceux sans PTSD. Cette association est demeurée extrêmement intense et indépendante quand les chercheurs ont représenté un groupe complet de facteurs de risque--conditions ou traits qui pourraient intensifier le risque de maladie cardiaque--y compris l'âge, la pression artérielle élevée, le cholestérol, le diabète, l'obésité, la maladie rénale chronique, les troubles neuroendocrines, les troubles psychiatriques, fumage et l'alcool et la dépendance aux médicaments illicite.

Ebrahimi a dit que les études précédentes de PTSD et de cardiopathie ont type représenté moins facteurs de risque ou état évalué de PTSD basés sur des sympt40mes plutôt qu'un diagnostic documenté. La seule méthodologie de l'étude neuve renforce la preuve que PTSD est indépendamment lié à la cardiopathie, plutôt qu'une relation assistée par d'autres états de santé ou facteurs de mode de vie.

« N'importe comment beaucoup de variables nous ont représenté, PTSD sortait toujours pour être indépendamment associé à la cardiopathie ischémique, » Ebrahimi a dit.

Les chercheurs ont également représenté des facteurs de risque de femelle-détail, y compris ceux liés à la grossesse telle que le diabète gestationnel, l'hypertension gestationnelle et les problèmes avec le placenta tel que la séparation du placenta de l'utérus ou l'infarctus du placenta.

Les femmes avec PTSD étaient environ 47 années, en moyenne. C'était cinq ans plus jeune que l'âge moyen de ceux sans PTSD, proposant le risque devrait être pris sérieusement même dans de plus jeunes femmes.

« Il peut y avoir des implications de pratique pour plus tôt, plus de sous-programme et un degré plus élevé d'examen critique, au moins pour ce groupe de patients à risque, » Ebrahimi a dit.

Tandis que nous ne savons pas pourquoi PTSD pourrait affecter ou influencer des santés cardiaques, Ebrahimi a expliqué plusieurs possibilités ont été proposé, y compris des niveaux élevés du cortisol d'hormone du stress, inflammation, troubles de caillots sanguins, troubles endocriniens--comme la thyroïde et adrénal--et d'autres troubles qui peuvent affecter la pression sanguine, la fréquence cardiaque ou d'autres facteurs métaboliques, tels que le glucose ou les lipides.

PTSD est un état psychique qui peut se développer après des expériences d'une personne ou est témoin d'un événement traumatique. Les études précédentes, en grande partie concentrées sur les hommes, ont fourni des découvertes mélangées sur la relation entre PTSD et cardiopathie. Ebrahimi et son équipe planification pour continuer leur étude pour vérifier les mécanismes par lesquels PTSD pourrait contribuer à la cardiopathie, ainsi que le calage de quand chaque condition surgit.

Ebrahimi a dit les soulignages d'étude le besoin davantage de recherche sur la cardiopathie chez les femmes, un groupe qui historiquement understudied. Davantage de recherche pourrait également jeter la lumière en circuit si la relation entre PTSD et cardiopathie s'étend également aux femmes qui n'ont pas servi dans les forces armées.